5786GI/2016

(1)

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REGD. NO. D. L.-33004/99

vlk/kj.k

EXTRAORDINARY

Hkkx II—[k.M 3—mi&[k.M (ii)

PART II—Section 3—Sub-section (ii)

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PUBLISHED BY AUTHORITY

la- 2966]

ubZ fnYyh] 'kqØokj] fnlEcj 16] 2016@vxzgk;.k 25] 1938

No. 2966]

NEW DELHI, FRIDAY DECEMBER 16, 2016/AGRAHAYANA 25, 1938

िव᭜ त मंᮢालय

(राज᭭ व िवभाग)

अिधसूचना

नई ᳰद᭨ ली, 16 ᳰदस᭥ बर, 2016

का.आ. 4058(अ).—कᱶᮤीय सरकार, िव᭜ त अिधिनयम, 2016 (2016 का 28) कᳱ धारा 199क कᳱ उपधारा (2) और

धारा 199ग कᳱ उपधारा (1) ᳇ारा ᮧद᭜ त शि᭍ तयᲂ का ᮧयोग करते ᱟए,--

(i)

17 ᳰदसंबर, 2016 को उस तारीख के ᱨप मᱶ िनयत करती है, िजसको ᮧधानमंᮢी गरीब क᭨ याण संबंधी

कराधान और िविनधान ᭪ यव᭭ था योजना, 2016 ᮧवृ᭜ त होती है ; और

(ii)

31 माचᭅ, 2017 को उस तारीख के ᱨप मᱶ िनयत करती है, िजसको या िजससे पहले कोई ᭪ यि᭍ त उ᭍ त

धारा 199ग कᳱ उपधारा (1) के अधीन घोषणा कर सकेगा ।

[अिधसूचना सं. 115/2016/ फा.सं.142/33/2016-टीपीएल]

डॉ. टी. एस. मपवाल, अवर सिचव

MINISTRY OF FINANCE

(DEPARTMENT OF REVENUE)

NOTIFICATION

New Delhi, the 16th December, 2016

S.O. 4058(E).— In exercise of the powers conferred by sub-section (2) of section 199A and sub-section (1) of

section 199C of the Finance Act, 2016 (28 of 2016), the Central Government hereby appoints,—

(i)

the 17^th day of December, 2016, as the date on which the Taxation and Investment Regime for Pradhan

Mantri Garib Kalyan Yojana, 2016 comes into force; and

(ii)

the 31^st day of March, 2017 as the date on or before which a person may make a declaration under sub-

section (1) of the said section 199C.

[Notification No. 115/2016/ F.No.142/33/2016-TPL]

Dr. T. S. MAPWAL, Under Secy.

THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY

[PART II—SEC. 3(ii)]

अिधसूचना

नई ᳰद᭨ ली, 16 ᳰदस᭥ बर, 2016

ᮧधानमंᮢी गरीब क᭨ याण संबंधी कराधान और िविनधान ᭪ यव᭭ था योजना िनयम, 2016

का.आ. 4059(अ).—कᱶᮤीय ᮧ᭜ यᭃ कर बोडᭅ, कᱶᮤीय सरकार के िनयंᮢण के अधीन रहते ᱟए, िव᭜ त अिधिनयम, 2016

(2016 का 28) कᳱ धारा 199द कᳱ उपधारा (1) और धारा (2) ᳇ारा ᮧद᭜ त शि᭍ तयᲂ का ᮧयोग करते ᱟए, िन᭥ निलिखत

िनयम बनाता है, अथाᭅत् :-

1. संिᭃ᭡ त नाम और ᮧार᭥ भ.-

(1). इन िनयमᲂ का संिᭃ᭡ त नाम, ᮧधानमंᮢी गरीब क᭨ याण संबंधी कराधान और िविनधान ᭪ यवस् था योजना िनयम, 2016

है।

(2). ये राजपᮢ मᱶ उनके ᮧकाशन कᳱ तारीख को ᮧवृ᭜ त हᲂगे।

2. पᳯरभाषाएं-

(1) इन िनयमᲂ मᱶ जब तक संदभᭅ से अ᭠ यथा अपेिᭃत न हो,--

(क) “अिधिनयम” से िव᭜ त अिधिनयम, 2016 (2016 का 28) अिभᮧेत है ;

(ख) “ᮧᱨप” से इन िनयमᲂ से संल᭏ न ᮧᱨप अिभᮧेत है ;

(2) उन श᭣ दᲂ और पदᲂ के, जो इसमᱶ ᮧयु᭍ त हᱹ और इन िनयमᲂ मᱶ पᳯरभािषत नहᱭ हᱹ ᳰक᭠ तु अिधिनयम या आयकर

अिधिनयम, 1961 (1961 का 43) या त᳍ीन बनाए गए िनयमᲂ मᱶ पᳯरभािषत हᱹ, ᮓमश: वही अथᭅ हᲂगे जो उनके इन

अिधिनयमᲂ या िनयमᲂ मᱶ हᱹ ।

3. लेखे मᱶ नकदी या िनᭃेप के ᮧᱨप मᱶ आय कᳱ घोषणा-

(1) धारा 199ग कᳱ उपधारा (1) अधीन िविन᳸द᭬ ट अि᭭ त᭜ व के पास रखे गए लेखा मᱶ नकदी या िनᭃेप के ᮧᱨप मᱶ आय कᳱ

घोषणा ᮧᱨप 1 मᱶ कᳱ जाएगी ।

(2) घोषणा धारा 199छ कᳱ उपधारा (1) के अधीन अिधसूिचत यथाि᭭ थित ᮧधान आयु᭍ त या आयु᭍ त को.-

(क) िडिजटल ह᭭ ताᭃर से इलै᭍ ᮝािनक ᱨप मᱶ ; या

(ख) इलै᭍ ᮝािनक स᭜ यापन कोड के अधीन इलै᭍ ᮝािनक ᱨप मᱶ आंकड़ा पारेषण के मा᭟ यम से ; या

(ग) ᳲᮧट ᮧᱨप मᱶ,

ᮧ᭭ तुत कᳱ जाएगी ।

(3) यᳰद ᳰकसी ᭪ यि᭍ त को उपिनयम (2) के अधीन घोषणा ᮧ᭭ तुत ᳰकए जाने पर, उसमᱶ ᳰकसी लोप या ᳰकसी गलत कथन का

पता चलता है तो वह धारा 199ग कᳱ उपधारा (1) के अधीन घोषणा फाइल करने के िलए अिधसूिचत तारीख को या उसके

पूवᭅ पुनरीिᭃत घोषणा ᮧ᭭ तुत कर सकेगा ।

(4) यथाि᭭ थित, ᮧधान आयु᭍ त या आयु᭍ त उस मास, िजसमᱶ धारा 199ग कᳱ उपधारा (1) के अधीन िविधमा᭠ य घोषणा

ᮧ᭭ तुत कᳱ गई है, कᳱ समाि᭡ त से तीस ᳰदन के भीतर घोषणाकताᭅ को ᮧᱨप-2 मᱶ ᮧमाणपᮢ जारी करेगा ।

(5) आयकर ᮧधान महािनदेशक (ᮧणाली) या आयकर महािनदेशक (ᮧणाली) आंकड़ᲂ के सुरिᭃत रखरखाव और पारेषण को

सुिनि᭫ चत करने के िलए ᮧᳰᮓयाएं, ᱨपिवधान और मानक िविन᳸द᭬ ट करेगा और उपिनयम (2) या उपिनयम (3) मᱶ िविन᳸द᭬ ट

रीित मᱶ ᮧᱨप ᮧ᭭ तुत करने के संबंध मᱶ समुिचत सुरᭃा, पुरालेखीय तथा पुन:ᮧापण िवषयक नीितयᲂ को िवकिसत करने और

उ᭠ हᱶ कायाᭅि᭠ वत करने के िलए भी उ᭜ तरदायी होगा ।

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᭭ प᭬ टीकरण: इस िनयम के ᮧयोजनᲂ के िलए “इलै᭍ ᮝािनक स᭜ यापन कोड” से आयकर ᮧधान महािनदेशक (ᮧणाली) या

आयकर महािनदेशक (ᮧणाली) ᳇ारा िविन᳸द᭬ ट आंकड़ा संरचना तथा मानकᲂ के अनुसार आय कᳱ िववरणी ᮧ᭭ तुत करने वाले

᭪ यि᭍ त के इलै᭍ ᮝािनक स᭜ यापन के ᮧयोजन के िलए सृिजत कोड़ अिभᮧेत है ।

ᮧᱨप-1

[िनयम 3(1) देिखए]

ᮧधानमंᮢी गरीब क᭨ याण संबंधी कराधान और िविनधान ᭪ यव᭭ था योजना िनयम, 2016 के संबंध मᱶ िव᭜ त अिधिनयम, 2016

कᳱ धारा 199ग के अधीन

घोषणा का ᮧᱨप

सेवा मᱶ,

ᮧधान आयु᭍ त/आयु᭍ त

................................

महोदय/महोदया,

मᱹ िव᭜ त अिधिनयम, 2016 कᳱ धारा 199ग के अधीन घोषणा करता ᱠं । मᱹ नीचे आव᭫ यक िविशि᭬ टयां ᮧ᭭ तुत करता ᱠं-

1. घोषणाकताᭅ का नाम

2. पता कायाᭅलय..................................................................................

.................................................................. दूरभाष.................

िनवास ᭭ थान ..........................................................................

..............................................................................................

मोबाईल सं..................दूरभाष सं.........................ई-मेल...............

3. ᭭ थाई लेखा सं᭎ यांक(पीएएन)

(यᳰद ᭭ थाई लेखा सं᭎ यांक नहᱭ रखा जाता है ......................................

तो कृपया ᭭ थाई लेखा सं᭎ यांक के िलए

आवेदन करᱶ और आवेदन कᳱ तारीख तथा

अिभ᭭ वीकृित सं᭎ या का उ᭨ लेख करᱶ)

4. भारतीय िविश᭬ ट पहचान ᮧािधकरण ᳇ारा जारी आधार सं᭎ या (यᳰद उपल᭣ ध है)

5. घोषणाकताᭅ कᳱ ᮧाि᭭ थित

(क) ᭍ या ᭪ यि᭬ टक, िह᭠ दु अिवभ᭍ त कुटु᭥ ब, फमᭅ, क᭥ पनी आᳰद है................

(ख) ᭍ या िनवासी या अिनवासी या मामूली तौर पर िनवासी नहᱭ है...............

6. फाइल करने कᳱ ᮧाि᭭ थित

(क) ᭍ या घोषणा ...... मूल है .......... या पुनरीिᭃत है

(ख) यᳰद पुनरीिᭃत है—

THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY

[PART II—SEC. 3(ii)]

(i) मूल ᮧᱨप 1 कᳱ ᮧाि᭡ त सं. और फाइल करने कᳱ तारीख ᮧिव᭬ ट करᱶ (ᳰदन/मास/वषᭅ) / / /

(ii) पुनरीिᭃत घोषणा के िलए कारण

(सौ श᭣ दᲂ से अनिधक) .........................................

7. (क) घोिषत अᮧकᳯटत आय कᳱ कुल रकम ...............................................

(ख) उपरो᭍ त (क) मᱶ से,--

(i) नकद ᱨप मᱶ धाᳯरत रकम

................................ ᱧ.

(ii) बᱹक खाते/डाकघर खाते आᳰद मᱶ जमा रकम के ᭣ यौरे :

ᮓम सं.

खाता सं᭎ या

बᱹक/डाकघर

आᳰद का नाम

शाखा नाम

आई.एफ.एस.सी.

कोड/कोई अ᭠ य

पहचान कोड

रकम (ᱧ. मᱶ)

योग

8. उस पर संदेय कर [मद 7(क) के 30% कᳱ दर पर]

............................... ᱧ.

9. उस पर संदेय अिधभार [मद 8 के 33% कᳱ दर पर]

............................... ᱧ.

10. उस पर संदेय शाि᭭ त [मद 7(क) के 10% कᳱ दर पर]

............................... ᱧ.

11. संदेय कर, अिधभार और शाि᭭ त का योग [8+9+10]

............................... ᱧ.

12. घोषणा कᳱ तारीख को या उससे पहले संद᭜ त रकम के ᭣ यौरे

............................... ᱧ.

(संदाय का सबूत संल᭏ न करᱶ और नीचे ᭣ यौरे दᱶ)

ᮓम

सं.

बᱹक का बी.एस.आर. कोड

िनᭃेप कᳱ तारीख

(तारीख/मास/वषᭅ)

चालान कᳱ ᮓम सं.

रकम (ᱧ.)

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

13. ᮧधानमंᮢी गरीब क᭨ याण जमा ᭭ कᳱम, 2016 मᱶ जमा रकम के ᭣ यौरे

(जमा का सबूत संल᭏ न करᱶ और नीचे ᭣ यौरे दᱶ)

(i) जमा कᳱ गई रकम

[᭠ यूनतम जमा रकम, मद 7(क) का 25% है]

.......................... ᱧ.

(ii) जमा कᳱ तारीख

..............................

¹Hkkx IIµ[k.M 3(ii)º

Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k

(iii) अिभ᭭ वीकृित/जमा िनदᱷश सं.

..............................

(iv) अि᭭ त᭜व, िजसमᱶ जमा ᳰकया जाता है, कᳱ शाखा का नाम और ᭣ यौरे ..........................

स᭜ यापन

मᱹ, ............................................. (᭭ प᭬ ट अᭃरᲂ मᱶ पूरा नाम), पुᮢ/पुᮢी/प᭜ नी ᮰ी ......... ..................................

(िपता/पित का नाम) स᭜ यिन᭬ ठा से यह घोषणा करता ᱠं ᳰक,--

(क) इस घोषणा मᱶ दी गई सूचना मेरी सवᲃ᭜ तम ᭄ान और िव᭫ वास के अनुसार सही और पूणᭅ है ;

(ख) िवदेशी मुᮤा संरᭃण और त᭭ करी िनवारण अिधिनयम, 1974 के संबंध मᱶ िव᭜ त अिधिनयम, 2016 कᳱ धारा

199ण के खंड (क) के उपबंध मुझ पर लागू नहᱭ होते हᱹ ;

(ग) भारतीय दंड संिहता, ᭭ वापक ओषिध और मन:ᮧभावी पदाथᭅ अिधिनयम, 1985, िविध िवᱧ᳍ ᳰᮓयाकलाप

(िनवारण) अिधिनयम, 1967, ᮪᭬ टाचार िनवारण अिधिनयम, 1988, बेनामी संपि᭜ त सं᳞वहार (ᮧितषेध)

अिधिनयम, 1988 और धन शोधन (िनवारण) अिधिनयम, 2002 के संबंध मᱶ िवत् त अिधिनयम, 2016 कᳱ धारा

199ण के खंड (ख) के उपबंध मुझ पर लागू नहᱭ होते हᱹ ;

(घ) मᱹ िवशेष ᭠ यायालय (ᮧितभूित सं᭪ यवहार अपराध िवचारण) अिधिनयम, 1992 कᳱ धारा 3 के अधीन

अिधसूिचत नहᱭ ᳰकया गया ᱠं ;

(ङ) घोिषत आय काला धन (अᮧकᳯटत िवदेशी आय और आि᭭तयां और कर अिधरोपण अिधिनयम, 2015 के अधीन

कर से ᮧभायᭅ नहᱭ है ;

मᱹ यह और घोषणा करता ᱠं ᳰक मᱹ ....................................... (पद) के ᱨप मᱶ अपनी हैिसयत से यह घोषणा कर रहा ᱠं

और मᱹ इस घोषणा को करने के िलए तथा इसे स᭜ यािपत करने के िलए सᭃम ᱠं ।

................

(ह᭭ ताᭃर)

᭭ थान..........

तारीख ..........

ᮧᱨप 2

[िनयम 3(4) देिखए]

ᮧधानमंᮢी गरीब क᭨ याण संबंधी कराधान और िविनधान ᭪ यव᭭ था योजना िनयम, 2016 कᳱ बाबत िव᭜ त अिधिनयम, 2016

कᳱ धारा 199ग के अधीन घोषणा का ᮧमाणपᮢ

आय-कर ᮧधान आयु᭍ त/आयु᭍ त का कायाᭅलय

..................................................

यह अिभ᭭ वीकृित कᳱ जाती है ᳰक िव᭜ त अिधिनयम, 2016 कᳱ धारा 199ग के अधीन घोषणा को िन᭥ निलिखत कᳱ बाबत

ᮧितगृहीत ᳰकया गया है :

1) घोषणाकताᭅ का नाम और पता

..................................................

THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY

[PART II—SEC. 3(ii)]

2) पुᮢ/पुᮢी/प᭜ नी

..................................................

3) ᭭ थायी खाता सं᭎ यांक (पैन)

...................................................

4) रसीद सं᭎ या और घोषणा फाइल करने कᳱ तारीख ..................................................

5) ᮧᱨप-1 के अनुसार घोषणा के ᭣ यौरे

(क) अᮧकᳯटत घोिषत आय कᳱ कुल रकम .....................ᱧ.

(ख) पूवᲃ᭍ त (क) मᱶ से

(i) नकद रखी गई रकम .....................ᱧ.

(ii) बᱹक खाता/डाकघर खाता, इ᭜ याᳰद मᱶ जमा कᳱ गई रकम के ᭣ यौरे

ᮓ.सं.

खाता

सं᭎ यांक

बᱹक खाता/डाकघर खाता, इ᭜ याᳰद

का नाम

शाखा

का

नाम

आईएफएससी कोड/कोई अ᭠ य

पहचान कोड

रकम

(ᱧ. मᱶ)

योग

(ग) अᮧकᳯटत घोिषत आय पर

संद᭜ त कर, अिधभार और शाि᭭ त

.....................ᱧ.

(घ) ᮧधानमंᮢी गरीब क᭨ याण जमा ᭭ कᳱम, 2016

मᱶ जमा कᳱ गई रकम के ᭣ यौरे

(i) जमा कᳱ गई रकम

................ᱧ.

(ii) जमा ᳰकए जाने कᳱ तारीख ................ᱧ.

(iii) अिभ᭭ वीकृित/जमा संदभᭅ सं. ................ᱧ.

(iv) अि᭭ त᭜ व कᳱ उस शाखा के नाम

और ᭣ यौरे, िजसमᱶ जमा ᳰकया गया है ........................................................

तारीख ..........

....................

(आय-कर ᮧधान आयु᭍ त/आयु᭍ त)

[अिधसूचना सं. 116/2016, फा. सं. 142/33/2016-टीपीएल]

डॉ. टी. एस. मपवाल, अवर सिचव

¹Hkkx IIµ[k.M 3(ii)º

Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k

NOTIFICATION

New Delhi, the 16th December, 2016

THE TAXATION AND INVESTMENT REGIME FOR PRADHAN

MANTRI GARIB KALYAN YOJANA RULES, 2016

S.O. 4059(E).—In exercise of the powers conferred by sub-section (1) and sub-section (2) of section 199R of

the Finance Act, 2016 (28 of 2016), the Central Board of Direct Taxes, subject to the control of the Central Government

hereby makes the following rules, namely :—

Short title and commencement.—(1) These rules may be called the Taxation and Investment Regime for

Pradhan Mantri Garib Kalyan Yojana Rules, 2016.

(2) They shall come into force on the date of their publication in the Official Gazette.

2. Definitions.— (1) In these rules, unless the context otherwise requires,—

(a) “Act” means the Finance Act, 2016 (28 of 2016);

(b) “Form” means a form appended to these rules;

(2) The words and expressions used and not defined in these rules but defined in the Act, or the Income-tax Act, 1961 (43

of 1961) or the rules made thereunder, shall have the meanings respectively assigned to them in those Acts and rules.

3. Declaration of income in the form of cash or deposit in an account.-

(1) A declaration of income in the form of cash or deposit in an account maintained with a specified entity, under sub-

section (1) of section 199C shall be made in Form-1.

(2) The declaration shall be furnished to the Principal Commissioner or the Commissioner, as the case may be, notified

under sub-section (1) of section 199G,-

(a) electronically under digital signature; or

(b) through transmission of data electronically under electronic verification code; or

(3) If any person, having furnished a declaration under sub-rule (2), discovers any omission or any wrong statement

therein, he may furnish a revised declaration on or before the date notified for filing declaration under sub-section (1) of

section 199C.

(4) The Principal Commissioner or the Commissioner, as the case may be, shall issue a certificate in Form-2 to the

declarant within thirty days from the end of the month in which a valid declaration under sub-section (1) of section 199C

has been furnished.

(5) The Principal Director-General of Income-tax (Systems) or Director-General of Income-tax (Systems) shall specify

the procedures, formats and standards for ensuring secure capture and transmission of data and shall also be responsible

for evolving and implementing appropriate security, archival and retrieval policies in relation to furnishing the form in

the manner specified in sub-rule (2) or sub-rule (3).

Explanation.—For the purposes of this rule “electronic verification code” means a code generated for the purpose of

electronic verification of the person furnishing the return of income as per the data structure and standards specified by

Principal Director General of Income-tax (Systems) or Director General of Income-tax (Systems).

Form 1

[See rule 3 (1)]

FORM OF DECLARATION UNDER SECTION 199C OF THE FINANCE ACT, 2016, IN RESPECT OF THE

TAXATION AND INVESTMENT REGIME FOR PRADHAN MANTRI GARIB KALYAN YOJANA RULES, 2016

To,

The Principal Commissioner/Commissioner

……………………………………

Madam/ Sir,

I hereby make a declaration under section 199C of the Finance Act, 2016. I give below the necessary

particulars:−

THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY

[PART II—SEC. 3(ii)]

1. Name of the declarant

……………….……………………………………………………………………………

Address:

Office……………………………………………………………….……………………………..............

………………………………………………………………… Telephone No ………………..

Residence………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………...

Mobile No. ………………….Telephone No………………… E-mail…………………………

Permanent Account Number (PAN)

(In case PAN is not held, please apply for PAN and quote the date of

application and acknowledgment number)

………..………………………

4. Aadhaar Number issued by UIDAI

(if available)

………..………………………

Status of the declarant

(a) Whether individual, HUF, firm, company etc.

……………………………….

(b) Whether Resident/Non-Resident/Not ordinarily resident

…………….…………………

6. Filing status

(a)

Whether the declaration

is original

or revised

(b)

If revised-

(i) Enter receipt No. and Date of filing original Form-1

(DD/MM/YYYY)

/ /

(ii) Reasons for revised declaration

(not exceeding 100 words)

…………………………………………..

7. (a) Total amount of undisclosed income declared

….………………………………………

(b) Out of (a) above:-

(i) Amount held in cash

Rs.…………………………….

(ii) Details of amount deposited in a bank account/post office account etc.

Sl.

No.

Account number

Name of Bank/ Post office

etc.

Branch name

IFSC code/ any

other identity

code

Amount

(in Rs.)

Total

Tax payable thereon [@ 30% of item 7(a)]

Rs.………………..…….

Surcharge payable thereon (@ 33% of item 8)

Rs.…………………..…..

10. Penalty payable thereon [@10% of item 7(a)]

Rs..………………………

11. Total of tax, surcharge and penalty payable (8+9+10)

Rs..………………………

¹Hkkx IIµ[k.M 3(ii)º

Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k

12. Details of amount paid on or before the date of declaration

Rs.…………….…………

(Attach proof of payment and provide details below)

Sl.

BSR Code of Bank

Date of Deposit (DD/MM/YYYY)

Serial Number of

Challan

Amount (Rs)

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

13. Details of amount deposited in Pradhan Mantri Garib Kalyan Deposit Scheme, 2016

(Attach proof of deposit and provide details below)

(i)

Amount deposited

[Minimum deposit amount is 25% of item 7(a)]

Rs.…………….…………

(ii)

Date of deposit

.…………….……………

Acknowledgement/deposit reference number

.…………….……………

(iii)

Name and details of branch of the entity in which

.…………….……………

deposit is made

.…………….……………

VERIFICATION

I ……………………………………………….. son/daughter/wife of Shri……………………………………………..

(Full name in block letters)

(Name of father/husband)

hereby solemnly declare that-

(a) the information given in this declaration is correct and complete to the best of my knowledge and belief;

(b) the provisions of clause (a) of section 199-O of the Finance Act, 2016 in respect of Conservation of Foreign

Exchange and Prevention of Smuggling Activities Act, 1974 are not applicable to me;

Narcotic Drugs and Psychotropic Substances Act, 1985, the Unlawful Activities (Prevention) Act, 1967, the

Prevention of Corruption Act, 1988, Prohibition of Benami Property Transactions Act, 1988 and the

Prevention of Money Laundering Act, 2002 are not applicable to me;

(d) I am not notified under section 3 of the Special Court (Trial of Offences Relating to Transactions in Securities)

Act, 1992;

(e) the income declared is not chargeable to tax under the Black Money (Undisclosed Foreign Income and Assets)

and Imposition of Tax Act, 2015;

I further declare that I am making this declaration in my capacity as……………………………………………….

(Designation)

and that I am competent to make this declaration and verify it.

…………………………………………………..

(Signature)

Place………………….

Date…………………..

THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY

[PART II—SEC. 3(ii)]

Form 2

[See rule 3 (4)]

CERTIFICATE OF DECLARATION UNDER SECTION 199C OF THE FINANCE ACT, 2016, IN RESPECT OF

THE TAXATION AND INVESTMENT REGIME FOR PRADHAN MANTRI GARIB KALYAN YOJANA RULES,

2016

Office of the Principal Commissioner/Commissioner of Income-tax,

………………………………

This is to acknowledge that a declaration under section 199C of the Finance Act, 2016 has been accepted in

respect of the following:

Name and address of the declarant:

…….……………………………………………………..

…………………………………………………………..

2) Son/Daughter/Wife of …………………………………………………………...

3) PAN ……..…………………………………………………….

Receipt No. and date of filing the Declaration: ………………………………………………………..

Details of declaration as per Form-1

(a) Total amount of undisclosed income declared

Rs.…...………………………..

(b) Out of (a) above

(i) Amount held in cash

Rs.…………………………….

(ii) Details of amount deposited in a bank account/post office account etc.

Sl.

No.

Account number

Name of Bank/ Post office

etc.

Branch name

IFSC code/ any

other identity

code

Amount

(in Rs.)

Total

undisclosed income declared Rs.…...………………………..

(d) Details of amount deposited in Pradhan Mantri

Garib Kalyan Deposit Scheme, 2016

(i) Amount deposited

Rs.…...………………………..

(ii) Date of deposit

.…...…………………………..

(iii) Acknowledgement/deposit reference number

.…...…………………………..

(iv) Name and details of branch of the entity in which

……..…………….……………

deposit is made

¹Hkkx IIµ[k.M 3(ii)º

Hkkjr dk jkti=k % vlk/kj.k

Date: ………………

…………………………………………..

(Pr. Commissioner/Commissioner of Income-tax)

[Notification No. 116/2016/ F.No.142/33/2016-TPL]

Dr. T.S. MAPWAL, Under Secy.

अिधसूचना

नई ᳰद᭨ ली, 16 ᳰदसंबर, 2016

का.आ. 4060(अ).—कᱶᮤीय सरकार, िव᭜ त अिधिनयम, 2016 (2016 का 28) कᳱ धारा 199छ ᳇ारा ᮧद᭜ त

शि᭍ तयᲂ का ᮧयोग करते ᱟए,--

(i) यथाि᭭ थित, ऐसे ᮧधान आयु᭍ त या आयु᭍ त को, जो आय-कर अिधिनयम, 1961 (1961 का 43) कᳱ

धारा 120 के अधीन अिधकाᳯरता का ᮧयोग करता है, िव᭜ त अिधिनयम, 2016 (2016 का 28) कᳱ धारा 199ग कᳱ

उपधारा (1) के अधीन इले᭍ ᮝािनक स᭜ यापन कोड के अधीन ह᭭ त ᱨप मᱶ या इलै᭍ ᮝािनक ᱨप मᱶ फाइल कᳱ गई

घोषणा के ᮧयोजनᲂ के िलए ᮧधान आयु᭍ त या आयु᭍ त के ᱨप मᱶ अिधसूिचत करती है ; और

(ii) यथाि᭭थित, ᮧधान आयु᭍ त या आयु᭍ त को, जो आय-कर अिधिनयम, 1961 (1961 का 43) कᳱ धारा

120 के अधीन अिधकाᳯरता का ᮧयोग करता है, या आय-कर आयु᭍ त, कᱶᮤीयकृत ᮧसं᭭ करण कᱶᮤ, बᱶगलुᱧ को िव᭜ त

अिधिनयम, 2016 (2016 का 28) कᳱ धारा 199ग कᳱ उपधारा (1) के अधीन अंकᳱय िच᭮नक सिहत इले᭍ ᮝािनक

ᱨप मᱶ फाइल कᳱ गई घोषणा के ᮧयोजनᲂ के िलए ᮧधान आयु᭍ त या आयु᭍ त के ᱨप मᱶ अिधसूिचत करती है ।

[अिधसूचना सं. 117/2016/ फा.सं. 142/33/2016-टीपीएल]

डॉ. टी.एस. मपवाल, अवर सिचव

NOTIFICATION

New Delhi, the 16th December, 2016

S.O. 4060(E).—In exercise of the powers conferred by section 199G of the Finance Act, 2016 (28 of 2016), the

Central Government hereby—

(i) notifies the Principal Commissioner or the Commissioner, as the case may be, who exercises the jurisdiction

under section 120 of the Income-tax Act, 1961 (43 of 1961), as the Principal Commissioner or the

Commissioner for the purposes of declaration filed manually or electronically under electronic verification code

under sub-section (1) of section 199C of the Finance Act, 2016 (28 of 2016); and

(ii) notifies the Principal Commissioner or the Commissioner, as the case may be, who exercises the jurisdiction

under section 120 of the Income-tax Act, 1961(43 of 1961) or the Commissioner of Income-tax, Centralised

Processing Centre, Bengaluru, as the Principal Commissioner or Commissioner, for the purposes of declaration

filed electronically with digital signature under sub-section (1) of section 199C of the Finance Act, 2016 (28 of

2016).

[Notification No. 117/2016/ F.No.142/33/2016-TPL]

Dr. T.S. MAPWAL, Under Secy.

Uploaded by Dte. of Printing at Government of India Press, Ring Road, Mayapuri, New Delhi-110064

and Published by the Controller of Publications, Delhi-110054.

Nishok

Kumar Paria

Digitally signed by

Nishok Kumar Paria

Date: 2016.12.16

20:10:20 +05'30'