325 GI/2024

(1)

रजिस्ट्री सं. डी.एल.- 33004/99

REGD. No. D. L.-33004/99

xxxGIDHxxx

xxxGIDExxx

असाधारण

EXTRAORDINARY

भाग III—खण् ड 4

PART III—Section 4

प्राजधकार से प्रकाजित

PUBLISHED BY AUTHORITY

भारतीय जिजिष्ट पहचान प्राजधकरण

अजधसूचना

नई दिल्ली,16 िनिरी, 2024

फा. सं. एचक्यू-16016/1/2023-ईयू-I-एचक्यू(ई).—आधार (जित्तीय और अन्य सहाजयदकयों, प्रसुजिधाओं और

सेिाओं का लजययत पररिान) अजधजनयम, 2016 (2016 का 18) की धारा 54 की उप-धारा (1) और (2) द्वारा प्रित्त

िजियों का प्रयोग करते हुए, भारतीय जिजिष्ट पहचान प्राजधकरण आधार (नामांकन और अद्यतन) जिजनयम, 2016 को

और संिोजध त करने के जलए एतद्द्वारा जनम्नजलजखत जिजनयम बनाता है, नामत: :—

1.

संजिप्त नाम और प्रारंभ.—(1) इन जिजनयमों को आधार (नामांकन और अद्यतन) संिोधन जिजनयम, 2024 कहा

िाएगा।

(2) ये जिजनयम सरकारी रािपत्र में इनके प्रकािन की तारीख से प्रिृत्त होंगे।

2. आधार (नामांकन और अद्यतन) जिजनयम, 2016 (जिसे इसमें इसके पश् चातम मूल जिजनयम कहा गया है), के जिजनयम

2 में, उप-जिजनयम (1) में,—

सं. 45]

नई दिल्ली, मंगलिार, िनिरी 16, 2024/पौष 26, 1945

No. 45]

NEW DELHI, TUESDAY, JANUARY 16, 2024/PAUSHA 26, 1945

सी.जी.-डी.एल.-अ.-17012024-251386

CG-DL-E-17012024-251386

2

THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY

[PART III—SEC.4]

(क) खंड (छक) के पश्चातम, जनम्नजलजखत खंड अंतःस्ट्थाजपत दकया िाएगा, नामत: :—

‘(छख) ''इलेक्रॉजनक रूप'' से िही अथथ है िो सूचना प्रौद्योजगकी अजधजनयम, 2000 (2000 का 21) में है;’; और

(ख) खंड (ड) में, "या िनसांजययकीय सूचना या बायोमेररक सूचना का अद्यतीकरण" िब्िों का लोप दकया िाएगा।

3.

मूल जिजनयमों में, जिजनयम 11 के जलए, जनम्नजलजखत जिजनयम प्रजतस्ट्थाजपत दकया िाएगा, नामत: :—

"11. नामांकन केंद्र पर सूचना को संग्रजहत करना.—(1) ऑपरेटर—

(क)

नामांकन चाहने िाले व्यजि द्वारा अनुसूची-I में दिए हुए प्रपत्र में प्रस्ट्तुत िनसांजययकीय सूचना; और

(ख)

प्राजधकरण द्वारा िो सॉफ्टिेयर प्रित् त या अनुमोदित दकया गया है केिल उसका उपयोग करते हुए बायोमेररक

सूचना,

को प्रग्रजहत (कैप् चर) करेगा।

(2) जिजनयम 10 के उप-जिजनयम (1) के खंड (क) में जनर्िथष्ट सबूतों को साजय यत करने िाले एक या अजधक िस्ट्तािेिों की प्रस्ट्तुजत

पर, ऑपरेटर—

(क)

प्रत्येक ऐसे िस्ट्तािेि की इलेक्रॉजनक रूप में प्रजत बनाएगा;

(ख)

नामांकन चाहने िाले व्यजि को उप-जिजनयम (1) के अंतथगत प्रग्रजहत (कैप् चर) की गई सूचना और खंड (क) में

जनर्िथष्ट प्रजत की सटीकता की पड़ताल करने का अिसर िेगा और, ऐसी पड़ताल के पश् चातम, ऐसी सूचना और

प्रत ज को सीआईडीआर को अपलोड करेगा;

(ग)

ऐसे दकसी िस्ट्तािेि की भौजतक या इलेक्रॉजनक रूप में प्रजत को बनाएगा या संग्रजहत नहीं करेगा, जसिाय—

(i)

खंड (ख); या

(ii)

अजधजनयम के अंतगथत दकन् हीं अन् य जिजनयमों या प्राजधकरण द्वारा िारी दकसी नीजत, प्रदिया,

दििाजनिेि, आिेि, कायथप्रणाली, मानक, जिजनिेिन या अन्य िस्ट्तािेि में अंतर्िथष्ट उपबंधों,

के अनुसार;

(घ)

ऐसे िस्ट्तािेि िापस करेगा; और

(ङ)

नामांकन चाहने िाले व्यजि को ईआईडी और अन्य नामांकन जििरण से युक् त एक पािती प्रिान करेगा।

(3) नामांकन प्रदिया के िौरान अनुसरण की िाने िाली कायथप्रणाजलयााँ, प्रदियाएं, मानक और दििाजनिेि, और इसे संपादित

करने के जलए प्रयुक् त दकए िाने िाले प्रपत्र, खाके (टेम्पलेट्स) और िांच पड़ताल सूची (चेकजलस्ट् ट्स), ऐसी होंगी िैसी प्राजधकरण

इस संबंध में जिजनर्िथष्ट करे।"।

4.

मूल जिजनयमों में, जिजनयम 16क के जलए, जनम्नजलजखत जिजनयम प्रजतस्ट्थाजपत दकया िाएगा, नामत: :—

“16क. िस्ट्तािेि या सूचना को अद्यजतत करना.—एक आधार नंबर धारक, उसे समनुिेजित आधार नंबर के सृितन की तारीख से

10 िषथ की प्रत्येक अिजध के पूरा होने पर, अनुसूची-I में दिए गए ऐसे प्रपत्र िो ऐसे आधार नंबर धारक को अनुप्रयोज् य हो या

[भागIII—खण् ड 4]

भारत का रािपत्र : असाधारण

3

प्राजधकरण की िेबसाइट या मोबाइल ऐजप्लकेिन पर प्रािधाजनत ऑनलाईन प्रपत्र में, जिजनयम 10 में जनर्िथष् ट पहचान के सबूत

और पते के सबूत को साजययत करने िाले िस्ट्तािेिों या सूचना को प्रस्ट् तुत करके और—

(क)

अजधप्रमाणन करके और ऐसे िस्ट्तािेिों को, मूल में, एक नामांकन केंद्र पर जिजनयम 10 के उप-जिजनयम (1)

के खंड (क) के अंतगथत िस्ट्तािेिों के प्रस्ट् तुजतकरण के संबंध में यथा उपबंजधत के समान रीजत से प्रस्ट्तुत करके;

(ख)

प्राजधकरण की िेबसाइट या मोबाइल ऐजप्लकेिन पर ऐसे िस्ट्तािेिों की प्रजतयां ऐसी िेबसाइट या

ऐजप्लकेिन, िैसी भी जस्ट्थजत हो, पर इस प्रयोिनाथथ उपबंजधत रीजत में इलेक्रॉजनक तरीके से अपलोड करके;

या

(ग) उि सबूतों को साजययत करने िाली सूचना को, ऐसी सूचना की तैयारी या अनुरिण के व् यिहारी

प्राजधकाररयों के डेटाबेसों से, इलेक्रॉजनक तरीके से अजभप्राप्त करने के जलए उसकी सहमजत िे करके,

कम से कम एक बार अद्यजतत कर सकेगा, तादक केंद्रीय पहचान आंकड़ा जनिेपागार में उसकी सूचना की सतत िुद्धता सुजनजश्चत

करने में सहायता हो :

परंतु यह दक ऐसा प्रस्ट्तुजतकरण, इलेक्रॉजनक तरीके से अपलोडडंग या इलेक्रॉजनक अजभप्राजप्त प्राजधकरण द्वारा

अद्यतीकरण की प्रदिया को संपादित करने के जलए प्रित्त या प्राजधकृत सॉफ्टिेयर द्वारा इसे समर्थथत दकए िाने के अ्यधीन

होगा।"।

5.

मूल जिजनयमों में, जिजनयम 19 के जलए, जनम्नजलजखत जिजनयम प्रजतस्ट्थाजपत दकया िाएगा, नामत: :—

"19. आधार नंबर धारक की सूचना को अद्यतन करना.—(1) कोई आधार नंबर धारक िो सीआईडीआर में उसकी सूचना को एक

नामांकन केंद्र पर अद्यजतत करना चाहता है, अनुसूची-I में दिए गए ऐसे प्रपत्र िो ऐसे आधार नंबर धारक को अनुप्रयोज्य हो, में

आिेिन प्रस्ट्तुत करेगा, अजधप्रमाणन करेगा और—

(क)

नामांकन केंद्र पर, मूल में, सत्यापन और स्ट्कैन करने के जलए, पहचान का सबूत और पते का सबूत साजययत करने

िाले एक या अजधक िस्ट्तािेिों और, िहां अनुप्रयोज्य हो, िन्म जतजथ का सबूत या संबंध का सबूत या िोनों,

िैसी भी जस्ट्थजत हो, प्रस्ट्तुत करेगा; या

(ख)

खंड (क) में जनर्िथष्ट सबूतों को साजययत करने िाली सूचना को, ऐसी सूचना की तैयारी या अनुरिण के व्यिहारी

प्राजधकाररयों के डेटाबेसों से, इलेक्रॉजनक तरीके से अजभप्राप्त करने के जलए उसकी सहमजत िेगा :

परंतु यह दक ऐसा प्रस्ट्तुजतकरण या सूचना की इलेक्रॉजनक अजभप्राजप्त ऐसे अद्यतीकरण के जलए सूचना के संग्रहण के

जलए प्राजधकरण द्वारा प्रित्त या प्राजधकृत सॉफ्टिेयर द्वारा समर्थथत दकए िाने के अ्यधीन होगा।

(2)

एक आधार नंबर धारक िो प्राजधकरण की िेबसाइट या मोबाइल ऐजप्लकेिन का उपयोग करके सीआईडीआर में उसकी

सूचना को अद्यजतत करना चाहता है—

(क) ऐसी िेबसाइट या ऐजप्लकेिन, िैसी भी जस्ट्थजत हो, पर ऐसी सूचना प्रस्ट्तुत करेगा िैसी ऐसे अद्यतीकरण के जलए

िहााँ प्रािधाजनत ऑनलाइन प्रपत्र में भरना अपेजित हो; और

(ख) ऐसी िेबसाइट या ऐजप्लकेिन पर, उप-जिजनयम (1) में जनर्िथष्ट सबूतों को साजययत करने िाले एक या अजधक

िस्ट्तािेिों की प्रजत को इलेक्ट्रॉजनक रूप में अपलोड करेगा, या ऐसे सबूतों को साजययत करने िाली सूचना को

ऐसी सूचना की तैयारी या अनुरिण के डेटाबेसों के व्यिहारी प्राजधकाररयों से इलेक्रॉजनक तरीके से अजभप्राप्त

करने के जलए उसकी सहमजत िेगा :

परन् तु यह दक ऐसा अपलोड करना या इलेक्रॉजनक अजभप्राजप्त ऐसे अद्यतीकरण के जलए सूचना के संग्रहण के

जलए प्राजधकरण द्वारा प्रित्त या प्राजधकृत सॉफ्टिेयर द्वारा समर्थथत दकए िाने के अ्यधीन होगी।

4

THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY

[PART III—SEC.4]

(3)

उप-जिजनयम (1) या उप-जिजनयम (2) में अंतर्िथष्ट दकसी बात के होते हुए भी, यदि आधार नंबर धारक ने पूिथ में उसके

संबंध में—

(क)

िन्म जतजथ की सूचना एक बार;

(ख)

डलंग की सूचना एक बार; या

(ग)

नाम की सूचना िो बार,

अद्यजतत की है तो ऐसी सूचना का अद्यतीकरण केिल ऐसी प्रदिया के अनुसार दकया िाएगा िो प्राजधकरण जिजनर्िथष्ट करे।

(4)

उप-जिजनयम (1) या उप-जिजनयम (2) में जनर्िथष्ट सबूतों को साजययत करने के जलए िो िस्ट्तािेि प्रस्ट्तुत दकए िा सकते हैं

उनकी एक सूची अनुसूची-II में है।

(5)

अद्यतीकरण की प्रदिया के भाग के रूप में संग्रजहत सूचना का सत्यापन अनुसूची-II में जिजनर्िथष्ट िस्ट्तािेिों या उप-

जिजनयम (1) के खंड (ख) या उप-जिजनयम (2) के खंड (ख) में जनर्िथष्ट सबूतों को साजययत करने िाली इलेक्रॉजनक सूचना के

आधार पर दकया िाएगा :

परन् तु यह दक—

(क)

केंद्रीय सरकार या एक राज्य सरकार के दकसी मंत्रालय, जिभाग या एिेंसी; या

(ख)

ऐसी सूचना या िस्ट्तािेिों की तैयारी या अनुरिण से संबंजधत दकसी प्राजधकरण,

की सहायता ऐसे सत्यापन के प्रयोिनाथथ ली िा सकेगी।

(6)

ऑपरेटर, नामांकन केंद्र पर अद्यतीकरण के जलए सूचना संग्रजहत करते समय, जिजनयम 11 के अंतगथत एक नामांकन केंद्र

पर नामांकन के जलए सूचना के संग्रहण के जलए अनुप्रयोज्य अपेिाओं का, यथायोग्य पररितथनों सजहत, पालन करेगा।

(7)

नामांकन केंद्र पर अद्यतीकरण के जलए सूचना के संग्रहण की प्रदिया पूणथ होने पर, ऑपरेटर आधार नंबर धारक को एक

ऐसे नंबर से युि अजभस्ट्िीकृजत िेगा िो उसे संग्रजहत सूचना के प्रसंस्ट्करण की जस्ट्थजत ज्ञात करने में समथथ बनाए।"।

6.

मूल जिजनयमों में, अ्याय-VI में, उि अ्याय के िीषथक के नीचे, जनम्नजलजखत जिजनयम अंतःस्ट्थाजपत दकया िाएगा, नामत: :—

"26क. जनिथचन—इस अ्याय और अनुसूची-VI में, िब तक दक संिभथ से अन्यथा अपेजित न हो, एक आधार नंबर के संबंध में,

"रद्द करना" या "लोप करना" अजभव्यजियों का अथथ ऐसे आधार नंबर का लोप होना होगा, और उनके व्याकरजणक रूपभेिों और

सिातीय पिों के अथथ तिनुसार लगाए िाएंगे।''।

7.

मूल जिजनयमों में, जिजनयम 28क में, "समय-समय पर" िब्िों के स्ट्थान पर, "समय-समय पर, जििेजियों का रजिस्ट्रीकरण

अजधजनयम, 1939 (1939 का 16) और उसके अंतगथत बनाए गए आिेि और दिए गए जनिेि, या जििेजियों जिषयक अजधजनयम, 1946

(1946 का 31) और उसके अंतगथत बनाए गए जनयम" िब्ि, कोष्ठक और अंक, अंत:स्ट्थाजपत दकए िाएंगे।

8.

मूल जिजनयमों में, "अनुसूची-I", "अनुसूची-II" और "अनुसूची-VI" के जलए िमि:, जनम्नजलजखत अनुसूजचयााँ प्रजतस्ट्थाजपत की

िाएंगी, नामत : :—

“अनुसूची-I

[जिजनयम 9,10(1), 16क और 19(1) िेखें]

[भागIII—खण् ड 4]

भारत का रािपत्र : असाधारण

5

प्रपत्र 1: आधार नामांकन और अद्यतीकरण

(क) जनिासी भारतीय, या (ख) भारत में पते के सबूत िाले अजनिासी भारतीय (18 िषथ और अजधक आयु) के जलए

कृपया इस प्रपत्र के नीचे दिए गए अनुिेिों का अनुसरण करें और केिल बड़े (ब्लॉक या कैजपटल) अिरों का प्रयोग करें।

1

प्रयोिन : नामांकन या अद्यतीकरण

2

जनिास की जस्ट्थजत : जनिासी भारतीय या अजनिासी भारतीय (एनआरआई) {इस प्रपत्र के नीचे घोषणा का पैरा 1(ग)

िेखें}

3

िनसांजययकीय सूचना (अद्यतीकरण के जलए केिल अद्यतीकृत की िाने िाली सूचना ही भरें) :

(क) नाम :

{कृपया नाम को दकसी िीषथक और अन्य नाम (एजलअस) के जबना, पीओआई िस्ट्तािेि में दिए गए अनुसार भरें}

(ख) डलंग : मजहला

पुरुष

तृतीय डलंग / परलैंजगक

(रांसिेंडर)

(ग) िन्म जतजथ : (DDMMYYYY) या आयु : िषथ

सत्याजपत या घोजषत या अनुमाजनत (केिल आयु के जलए)

(घोजषत या अनुमाजनत के जलए, आधार काडथ पर केिल घोजषत/अनुमाजनत िन्म का िषथ मुदद्रत दकया िाएगा)

(घ) ईमेल :

(ङ) मोबाइल नंबर :

4

नामांकन/अद्यतीकरण का आधार : िस्ट्तािेि सत्यापन या पररिार के मुजखया (एचओएफ) द्वारा पुजष्ट

5

िस्ट्तािेि-आधाररत नामांकन/अद्यतीकरण के जलए, अजतररि िनसांजययकीय सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(पते की सूचना केिल नामांकन या पते के अद्यतीकरण के मामले में भरी िानी चाजहए)

(क) पता : द्वारा (ऐजछछक) :

मकान नं. / भिन / अपाटथमेंट :

सड़क :

भूजम-जचन्ह (लैंडमाकथ) :

िाडथ नंबर :

िेत्र / इलाका / सेक्टर :

गांि/नगर/िहर :

डाकघर (अजनिायथ) :

जपन कोड (अजनिायथ) :

उप-जिला :

जिला :

राज्य :

(ख) प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेिों के प्रकार :

(यूआईडीएआई की िेबसाइट और

नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत ‘‘स्ट्िीकायथ

सहायक िस्ट्तािेिों की सूची’’ िेखें)

(i) पहचान का सबूत (पीओआई) :

(ii) पते का सबूत (पीओए) :

(iii) िन्म जतजथ का सबूत (पीडीबी) (ऐजछछक) :

6

एचओएफ-आधाररत नामांकन या पते के अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क) एचओएफ के ब्यौरे :

(i) नाम :

आधार नंबर :

(ii) आिेिक से संबंध : माता जपता जिजधक सरंिक

अन्य संबंध (केिल पते के अद्यतीकरण के जलए) : पजत या पत्नी संतान / प्रजतपाल्य (िाडथ) भाई या बहन

(ख) संबंध के सबूत के रूप में प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि का प्रकार :

(यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत ‘‘स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची’’ िेखें)

मैं ऊपर नाजमत आिेिक की पहचान और िह मुझसे कजथत अनुसार संबंजधत है इसकी पुजष्ट करता/करती हाँ। मैं एतद्द्वारा सहमजत

िेता/िेती हाँ दक मेरे आधार नंबर के जिरुद्ध ििथ पते को आिेिक के आधार नंबर के जिरुद्ध पते के रूप में ििथ दकया िाए।

एचओएफ के हस्ट्तािर :

7

अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना :

(क) आिेिक का आधार नंबर :

(ख) अद्यतीकृत की िाने िाली सूचना : बायोमेररक (फोटो, अंगुजलयों की छाप और आइररसें) नाम

िन्म जतजथ

डलंग पता मोबाइल ईमेल पीओआई और पीओए िस्ट्तािेिों का अद्यतीकरण

घोषणा

1. मैं एतद्द्वारा पुजष्ट और घोषणा करता/करती हाँ दक—

(क) प्रस्ट्तुत की गई सभी सूचना और िस्ट्तािेि मेरी सिोत्तम सूचना और जिश्वास के अनुसार सही हैं;

6

THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY

[PART III—SEC.4]

(ख) मैं उपरोि िस्ट्तािेिों / सबूतों को साजययत करने िाली सूचनाओं का/की हकिार हाँ; और

(ग) मैं भारत का/की जनिासी (मेरे नामांकन आिेिन के ठीक पूिथिती 12 मजहनों में 182 दिनों या अजधक भारत में जनिासरत) हाँ

या मैं एक अजनिासी भारतीय (िैध भारतीय पासपोटथ धारक नागररक िो भारत का जनिासी नहीं है) हाँ।

2. मैं समझता/समझती हाँ दक यदि उपरोि घोषणा गलत पाई िाती है, तो मेरा आधार नंबर जनजष्िय दकया िा सकता है और,

इसके अजतररि, मेरे जिरुद्ध जिजध अनुसार कारथिाई की िा सकती है।

3. मैं समझता/समझती हाँ दक आधार (जित्तीय और अन्य सहाजयदकयों, प्रसुजिधाओं और सेिाओं का लजययत पररिान) अजधजनयम,

2016 और उसके अंतगथत बनाए गए जिजनयमों के अनुसार उपरोि सूचना उपयोग, प्रकट या साझा की िा सकती है।

4. मैं पहचान, पते, िन्म जतजथ और/या संबंध के प्रमाण साजययत करने िाली सूचना को इलेक्रॉजनक तरीके से ऐसी सूचना की

तैयारी या अनुरिण के व्यिहारी प्राजधकाररयों के डेटाबेसों से अजभप्राप्त करने और उपरोि सूचना या िस्ट्तािेिों को सरकारी

एिेंजसयों और/या दकसी ऐसे प्राजधकारी से, सत्यापन के प्रयोिन के जलए, साझा करने के जलए एतद्द्वारा अपनी सहमजत िेता/िेती

हाँ।

सत्यापनकताथ के हस्ट्तािर :

आिेिक के हस्ट्तािर/अंगूठे की छाप* :

सत्यापनकताथ का नाम :

तारीख और समय :

* यदि आिेिक दिव्यांगिन है, जिसके संबंध में एक जिजधक संरिक जनयुि है और ऐसी संरिकता का जिस्ट्तार चाही गई सहमजत िेने तक है,

तो ऐसा/ऐसी संरिक इसके समथथन में िस्ट्तािेि प्रस्ट्तुत करेगा/करेगी और आिेिन को हस्ट्तािररत करेगा/करेगी।

प्रपत्र 1 भरने के जलए अनुिेि

ि.सं.

मि

अनुिेि

अजनिायथ या ऐजछछक

1

उद्देश्य

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

2

जनिास की जस्ट्थजत

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

3

िनसांजययकीय सूचना :

(क)

नाम

(1) कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) कृपया जिष्टाचारसूचक िब्ि (जमस्ट्टर, सुश्री/जमज़, जमसेज़, श्री, श्रीमती, कुमारी,

जथरु, जथरुमजत आदि), सम्मान िब्ि (डॉ., प्रो., सर, न्यायमूर्तथ/िजस्ट्टस, रिा सेिा

रैंक, ऐजक्लजसआजस्ट्टकल उपाजध आदि), पेिा/योग्यता/सेिा (डॉ., इंिीजनयर,

सीए, एडिोकेट, आईएएस, आईपीएस, आईएफएस आदि) और अन्य नाम /

एजलअस (उर्फथ, ए. के. ए. आदि) का लोप करें, भले ही िस्ट्तािेि में यह आता हो।

अजनिायथ

(ख)

िन्म जतजथ (डीओबी) या

आयु

(1)

कृपया डीओबी या आयु, िो लागू हो, के ब्यौरे भरें।

(2) "सत्याजपत", "घोजषत" या "अनुमाजनत" में से, िो लागू हो, केिल एक पर सही का

जनिान (✔) लगाएाँ।

(3) यदि िन्म जतजथ का सबूत (पीडीबी) उपलब्ध है और प्रस्ट्तुत दकया िा रहा है तो

"सत्याजपत" पर सही का जनिान लगाऍं।

(4) यदि पीडीबी उपलब्ध नहीं है तो, आिेिक या तो घोजषत िन्म जतजथ (डीओबी)

या अनुमाजनत आयु िे सकता/सकती है, जिस जस्ट्थजत में केिल िन्म का िषथ आधार

काडथ पर मुदद्रत दकया िाएगा।

अजनिायथ

(ग)

डलंग

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

(घ)

ईमेल

कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

अजनिासी भारतीय (एनआरआई) के

जलए अजनिायथ

(ङ)

मोबाइल नंबर

(1) कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) गैर-भारतीय मोबाइल नंबर के मामले में, उस पर कोई एसएमएस / टेक्स्ट्ट संिेि

नहीं भेिा िाएगा।

ऐजछछक

4

नामांकन/अद्यतीकरण का

आधार

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

5

िस्ट्तािेि-आधाररत नामांकन/अद्यतीकरण के जलए, अजतररि िनसांजययकीय सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

[भागIII—खण् ड 4]

भारत का रािपत्र : असाधारण

7

(क)

पता

(1) कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) पते में ‘‘द्वारा’’ के ब्यौरे भरना ऐजछछक है और इसके संबंध में कोई समथथनकारी

िस्ट्तािेि आिश्यक नहीं है।

(3) जपन कोड और डाकघर अजनिायथ हैं।

(4) ग्राम/नगर/िहर, उप-जिला, जिला और राज्य को नामांकन सॉफ्टिेयर द्वारा जपन

कोड के आधार पर स्ट्ित: प्रजिष्ट दकया िाएगा।

(5) पीओए िस्ट्तािेि में दिए गए पते से भरे गए पते में मामूली बिलाि की अनुमजत

िी िा सकती है।

(6) आधार पत्र को भारतीय डाक के मा्यम से भरे गए पते पर भेिा िाएगा।

(7) यदि आिेिक एनआरआई है और उसके पास भारत में पते के जलए पीओए नहीं

है, तो कृपया प्रपत्र 2 का प्रयोग करें।

अजनिायथ

(ख)

प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेिों के प्रकार

(1) िस्ट्तािेि का प्रकार यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत

"स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची" में जिजनर्िथष्ट प्रकारों में से होना चाजहए।

(2) मूल िस्ट्तािेि प्रस्ट्तुत करना अजनिायथ है। इसे एक इलेक्रॉजनक प्रजतजलजप बनाने

और मूल के जिरुद्ध सत्याजपत करने के बाि िापस कर दिया िाएगा।

(3) एनआरआई के जलए, िैध भारतीय पासपोटथ एकमात्र स्ट्िीकायथ पीओआई है।

अजनिायथ

6

एचओएफ

-

आधाररत नामांकन या

पते के अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क)

एचओएफ के ब्यौरे

(1) कृपया (i) में िो लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) कृपया (ii) में, िो लागू हो, केिल एक पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

(3) एचओएफ-आधाररत नामांकन के जलए, एचओएफ 18 िषथ या अजधक आयु का

और आिेिक का माता, जपता या जिजधक सरंिक होना चाजहए।

(4) एचओएफ -आधाररत पते के अद्यतीकरण के जलए, एचओएफ 18 िषथ या अजधक

आयु का और आिेिक का माता, जपता, जिजधक सरंिक, पजत या पत्नी, संतान /

प्रजतपाल्य (िाडथ) या भाई या बहन होना चाजहए।

अजनिायथ

(ख)

प्रस्ट्तुत संबंध का सबूत

(पीओआर) िस्ट्तािेि का

प्रकार

(1) िस्ट्तािेि का प्रकार यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत

"स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची" में जिजनर्िथष्ट प्रकारों में से होना चाजहए।

(2)

मूल िस्ट्तािेि प्रस्ट्तुत करना अजनिायथ है। इसे एक इलेक्रॉजनक प्रजतजलजप बनाने

और मूल के जिरुद्ध सत्याजपत करने के बाि िापस कर दिया िाएगा।

अजनिायथ

7

अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना :

(क)

आिेिक का आधार नंबर

कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

अजनिायथ

(ख)

अद्यतीकृत की िाने िाली

सूचना

कृपया एक या अजधक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

नामांकन केंद्र पर नामांकन और अद्यतीकरण सेिा के जलए फीस

ि.सं.

सेिा

फीस

1.

नामांकन

जन:िुल्क

2.

बायोमेररक सूचना (फोटो, अंगुजलयों की छाप और आइररसें) का

अद्यतीकरण

(क) यदि 5 से 7 िषथ की आयु के बीच एक बार दकया गया है : जन:िुल्क

(ख) यदि 15 से 17 िषथ की आयु के बीच एक बार दकया गया है : जन:िुल्क

(ग) यदि अन्यथा दकया गया है : ₹ [*]

3.

िनसांजययकीय सूचना (नाम, डलंग, िन्म जतजथ, पता, मोबाइल

नंबर या ईमेल पता) का अद्यतीकरण

(क) यदि बायोमेररक सूचना के अद्यतीकरण के समय ही दकया गया है : जन:िुल्क

(ख) यदि सभी या दकसी िनसांजययकीय सूचना के जलए, अलग से दकया गया है : ₹ [*]

4.

पीओआई और पीओए िस्ट्तािेिों (पते और पहचान के सबूत के

सायय) का अद्यतीकरण

₹ [*]

* िैसा दक यूआईडीएआई द्वारा समय-समय पर आधार (जित्तीय और अन्य सहाजयदकयों, प्रसुजिधाओं और सेिाओं का लजययत पररिान) अजधजनयम, 2016 की धारा 23 की

उप-धारा (2) के खंड (ण) के अंतगथत अजधकृत दकया िाए

प्रपत्र 2: आधार नामांकन और अद्यतीकरण

भारत के बाहर के पते के सबूत िाले अजनिासी भारतीयों (18 िषथ और अजधक आयु) के जलए

कृपया इस प्रपत्र के नीचे दिए गए अनुिेिों का अनुसरण करें और केिल बड़े (ब्लॉक या कैजपटल) अिरों का प्रयोग करें।

8

THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY

[PART III—SEC.4]

1

प्रयोिन : नामांकन या अद्यतन

2

िनसांजययकीय सूचना (अद्यतीकरण के जलए केिल अद्यतीकृत की िाने िाली सूचना ही भरें) :

(क) नाम :

{कृपया नाम को दकसी िीषथक, सम्मान िब्ि और अन्य नाम (एजलअस) के जबना, पीओआई िस्ट्तािेि में दिए गए अनुसार भरें}

(ख) डलंग :

मजहला

पुरुष

तृतीय डलंग / परलैंजगक

(रांसिेंडर)

(ग) िन्म जतजथ : (DDMMYYYY) या आयु : िषथ

सत्याजपत या

घोजषत या

अनुमाजनत (केिल आयु के जलए)

(घोजषत या अनुमाजनत के जलए, आधार काडथ पर केिल घोजषत/अनुमाजनत िन्म का िषथ मुदद्रत दकया िाएगा)

(घ) ईमेल (अजनिायथ) :

(ङ) मोबाइल नंबर :

3

नामांकन/अद्यतीकरण का आधार :

िस्ट्तािेि सत्यापन या

पररिार के मुजखया (एचओएफ) द्वारा पुजष्ट

4

िस्ट्तािेि-आधाररत नामांकन/अद्यतीकरण के जलए, अजतररि िनसांजययकीय सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(पते की सूचना केिल नामांकन या पते के अद्यतीकरण के मामले में भरी िानी चाजहए)

(क) पता (िैसा िैध भारतीय पासपोटथ में दिया गया

है) :

(ख) प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेिों के प्रकार :

(यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन

केंद्रों पर प्रिर्िथत ‘‘स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों

की सूची’’ िेखें)

(i) पहचान का सबूत (पीओआई) : िैध भारतीय पासपोटथ

(ii) पते का सबूत (पीओए) : िैध भारतीय पासपोटथ

(iii) िन्म जतजथ का सबूत (पीडीबी) (ऐजछछक) :

5

एचओएफ-आधाररत नामांकन या पते के अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क) एचओएफ के ब्यौरे

:

(i) नाम :

आधार नंबर :

(ii) आिेिक से संबंध : माता जपता जिजधक सरंिक

अन्य संबंध (केिल पते के अद्यतीकरण के जलए) : पजत या पत्नी संतान / प्रजतपाल्य (िाडथ) भाई या बहन

(ख) संबंध के सबूत के रूप में प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि का प्रकार :

(यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत ‘‘स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची’’ िेखें)

मैं ऊपर नाजमत आिेिक की पहचान और िह मुझसे कजथत अनुसार संबंजधत है इसकी पुजष्ट करता/करती हाँ। मैं एतद्द्वारा सहमजत

िेता/िेती हाँ दक मेरे आधार नंबर के जिरुद्ध ििथ पते को आिेिक के आधार नंबर के जिरुद्ध पते के रूप में ििथ दकया िाए।

एचओएफ के हस्ट्तािर :

6

अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना :

(क) आिेिक का आधार नंबर :

(ख) अद्यतीकृत की िाने िाली सूचना : बायोमेररक (फोटो, अंगुजलयों की छाप और आइररसें) नाम

िन्म जतजथ

डलंग पता मोबाइल ईमेल पीओआई और पीओए िस्ट्तािेिों का अद्यतीकरण

घोषणा

1. मैं एतद्द्वारा पुजष्ट और घोषणा करता/करती हाँ दक—

(क) प्रस्ट्तुत की गई सभी सूचना और िस्ट्तािेि मेरी सिोत्तम सूचना और जिश्वास के अनुसार सही हैं;

(ख) मैं उपरोि िस्ट्तािेिों / सबूतों को साजययत करने िाली सूचनाओं का/की हकिार हाँ; और

(ग) मैं एक अजनिासी भारतीय (िैध भारतीय पासपोटथ धारक नागररक िो भारत का जनिासी नहीं है) हाँ।

2. मैं समझता/समझती हाँ दक यदि उपरोि घोषणा गलत पाई िाती है, तो मेरा आधार नंबर जनजष्िय दकया िा सकता है और,

इसके अजतररि, मेरे जिरुद्ध जिजध अनुसार कारथिाई की िा सकती है।

3. मैं समझता/समझती हाँ दक आधार (जित्तीय और अन्य सहाजयदकयों, प्रसुजिधाओं और सेिाओं का लजययत पररिान) अजधजनयम,

[भागIII—खण् ड 4]

भारत का रािपत्र : असाधारण

9

2016 और उसके अंतगथत बनाए गए जिजनयमों के अनुसार उपरोि सूचना उपयोग, प्रकट या साझा की िा सकती है।

4. मैं पहचान, पते, िन्म जतजथ और/या संबंध के प्रमाण साजययत करने िाली सूचना को इलेक्रॉजनक तरीके से ऐसी सूचना की

तैयारी या अनुरिण के व्यिहारी प्राजधकाररयों के डेटाबेसों से अजभप्राप्त करने और उपरोि सूचना या िस्ट्तािेिों को सरकारी

एिेंजसयों और/या दकसी ऐसे प्राजधकारी से, सत्यापन के प्रयोिन के जलए, साझा करने के जलए एतद्द्वारा अपनी सहमजत िेता/िेती

हाँ।

सत्यापनकताथ के हस्ट्तािर :

आिेिक के हस्ट्तािर/अंगूठे की छाप* :

सत्यापनकताथ का नाम :

तारीख और समय :

* यदि आिेिक दिव्यांगिन है, जिसके संबंध में एक जिजधक संरिक जनयुि है और ऐसी संरिकता का जिस्ट्तार चाही गई सहमजत िेने तक

है, तो ऐसा/ऐसी संरिक इसके समथथन में िस्ट्तािेि प्रस्ट्तुत करेगा/करेगी और आिेिन को हस्ट्तािररत करेगा/करेगी।

नोट : इस प्रपत्र का उपयोग उस तारीख को और से दकया िा सकता है जिस पर प्राजधकरण उसकी िेबसाइट के िररए इसकी सािथिजनक

सूचना िेता है।

प्रपत्र 2 भरने के जलए अनुिेि

ि.सं.

मि

अनुिेि

अजनिायथ या ऐजछछक

1

प्रयोिन

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

2

िनसांजययकीय सूचना :

(क)

नाम

(1) कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) कृपया जिष्टाचारसूचक िब्ि (जमस्ट्टर, सुश्री/जमज़, जमसेज़, श्री, श्रीमती, कुमारी,

जथरु, जथरुमजत आदि), सम्मान िब्ि (डॉ., प्रो., सर, न्यायमूर्तथ/िजस्ट्टस, रिा सेिा

रैंक, ऐजक्लजसआजस्ट्टकल उपाजध आदि), पेिा/योग्यता/सेिा (डॉ., इंिीजनयर, सीए,

एडिोकेट, आईएएस, आईपीएस, आईएफएस आदि) और अन्य नाम / एजलअस

(उर्फथ, ए. के. ए. आदि) का लोप करें, भले ही िस्ट्तािेि में यह आता हो।

अजनिायथ

(ख)

िन्म जतजथ (डीओबी) या

आयु

(1)

कृपया डीओबी या आयु, िो लागू हो, के ब्यौरे भरें।

(2) "सत्याजपत", "घोजषत" या "अनुमाजनत" में से, िो लागू हो, केिल एक पर सही का

जनिान (✔) लगाएाँ।

(3) यदि िन्म जतजथ का सबूत (पीडीबी) उपलब्ध है और प्रस्ट्तुत दकया िा रहा है तो

"सत्याजपत" पर सही का जनिान लगाऍं।

(4) यदि पीडीबी उपलब्ध नहीं है तो, आिेिक या तो घोजषत िन्म जतजथ (डीओबी)

या अनुमाजनत आयु िे सकता/सकती है, जिस जस्ट्थजत में केिल िन्म का िषथ आधार

काडथ पर मुदद्रत दकया िाएगा।

अजनिायथ

(ग)

डलंग

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

(घ)

ईमेल

कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

अजनिायथ

(ङ)

मोबाइल नंबर

(1)

कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2)

अजनिासी-भारतीय के मोबाइल नंबर के मामले में, उस पर कोई

एसएमएस/टेक्स्ट्ट संिेि नहीं भेिा िाएगा।

ऐजछछक

3

नामांकन/अद्यतीकरण का

आधार

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

4

िस्ट्तािेि-आधाररत नामांकन/अद्यतीकरण के जलए, अजतररि िनसांजययकीय सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क)

पता

(1) भरा गया जििरण िैध भारतीय पासपोटथ में दिए गए जििरण के समान होना

चाजहए।

(2) आधार पत्र को भारतीय डाक के मा्यम से भरे गए पते पर भेिा िाएगा।

अजनिायथ

(ख)

प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेिों के प्रकार

(1)

िस्ट्तािेि का प्रकार यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत

“स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची” में जिजनर्िथष्ट प्रकारों में से होना चाजहए।

(2) मूल िस्ट्तािेि प्रस्ट्तुत करना अजनिायथ है। इसे एक इलेक्रॉजनक प्रजतजलजप बनाने

और मूल के जिरुद्ध सत्याजपत करने के बाि िापस कर दिया िाएगा।

अजनिायथ

10

THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY

[PART III—SEC.4]

(3) िैध भारतीय पासपोटथ ही एकमात्र स्ट्िीकायथ पीओआई और पीओए है।

5

एचओएफ

-

आधाररत नामांकन या

पते के अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क)

एचओएफ के ब्यौरे

(1) कृपया (i) में िो लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) कृपया (ii) में, िो लागू हो, केिल एक पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

(3) एचओएफ-आधाररत नामांकन के जलए, एचओएफ 18 िषथ या अजधक आयु का

और आिेिक का माता, जपता या जिजधक सरंिक होना चाजहए।

(4) एचओएफ -आधाररत पते के अद्यतीकरण के जलए , एचओएफ 18 िषथ या अजधक

आयु का और आिेिक का माता, जपता, जिजधक सरंिक, पजत या पत्नी, संतान /

प्रजतपाल्य (िाडथ) या भाई या बहन होना चाजहए।

अजनिायथ

(ख)

प्रस्ट्तुत संबंध का सबूत

(पीओआर) िस्ट्तािेि का

प्रकार

(1) िस्ट्तािेि का प्रकार यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत

“स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची” में जिजनर्िथष्ट प्रकारों में से होना चाजहए।

(2)

मूल िस्ट्तािेि प्रस्ट्तुत करना अजनिायथ है। इसे एक इलेक्रॉजनक प्रजतजलजप बनाने

और मूल के जिरुद्ध सत्याजपत करने के बाि िापस कर दिया िाएगा।

अजनिायथ

6

अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना :

(क)

आिेिक का आधार नंबर

कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

अजनिायथ

(ख)

अद्यतीकृत की िाने िाली

सूचना

कृपया एक या अजधक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

नामांकन केंद्र पर नामांकन और अद्यतीकरण सेिा के जलए फीस

ि.सं.

सेिा

फीस

1.

नामांकन

जन:िुल्क

2.

बायोमेररक सूचना (फोटो, अंगुजलयों की छाप और आइररसें) का

अद्यतीकरण

(क) यदि 5 से 7 िषथ की आयु के बीच एक बार दकया गया है : जन:िुल्क

(ख) यदि 15 से 17 िषथ की आयु के बीच एक बार दकया गया है : जन:िुल्क

(ग) यदि अन्यथा दकया गया है : ₹ [*]

3.

िनसांजययकीय सूचना (नाम, डलंग, िन्म जतजथ, पता, मोबाइल

नंबर या ईमेल पता) का अद्यतीकरण

(क) यदि बायोमेररक सूचना के अद्यतीकरण के समय ही दकया गया है : जन:िुल्क

(ख) यदि सभी या दकसी िनसांजययकीय सूचना के जलए, अलग से दकया गया है : ₹ [*]

4.

पीओआई और पीओए िस्ट्तािेिों (पते और पहचान के सबूत के

सायय) का अद्यतीकरण

₹ [*]

* िैसा दक यूआईडीएआई द्वारा समय-समय पर आधार (जित्तीय और अन्य सहाजयदकयों, प्रसुजिधाओं और सेिाओं का लजययत पररिान) अजधजनयम, 2016 की धारा 23 की

उप-धारा (2) के खंड (ण) के अंतगथत अजधकृत दकया िाए

नोट : आिेिक के जििेिी पते को आधार पत्र भेिने के जलए, ऐसा प्रभार िेय होगा िो प्राजधकरण समय-समय पर जिजनर्िथष्ट करे और उसकी िेबसाइट पर प्रिर्िथत करे।

प्रपत्र 3: आधार नामांकन और अद्यतीकरण

(क) जनिासी भारतीय बालक/बाजलका, या (ख) भारत में पते के सबूत िाले अजनिासी भारतीय बालक/बाजलका

(5 िषथ और उससे अजधक और 18 िषथ से कम आयु) के जलए

कृपया इस प्रपत्र के नीचे दिए गए अनुिेिों का अनुसरण करें और केिल बड़े (ब्लॉक या कैजपटल) अिरों का प्रयोग करें।

1

प्रयोिन : नामांकन या अद्यतन

2

जनिास की जस्ट्थजत : भारतीय जनिासी या अजनिासी भारतीय (एनआरआई) {इस प्रपत्र के नीचे दिये घोषणा के पैरा 1(ग) को

िेखें}

3

िनसांजययकीय सूचना (अद्यतीकरण के जलए केिल अद्यतीकृत की िाने िाली सूचना ही भरें) :

(क) नाम :

{कृपया नाम को दकसी िीषथक, सम्मान िब्ि और अन्य नाम (एजलअस) के जबना, पीओआई िस्ट्तािेि में दिए गए अनुसार भरें}

(ख) डलंग :

मजहला

पुरुष

तृतीय डलंग / परलैंजगक

(ग) िन्म जतजथ : (DDMMYYYY) या आयु : िषथ

सत्याजपत या

घोजषत या

अनुमाजनत (केिल आयु के जलए)

(घोजषत या अनुमाजनत के जलए, आधार काडथ पर केिल घोजषत/अनुमाजनत िन्म का िषथ मुदद्रत दकया िाएगा)

[भागIII—खण् ड 4]

भारत का रािपत्र : असाधारण

11

(रांसिेंडर)

(घ) ईमेल :

(ङ) मोबाइल नंबर :

4

नामांकन/अद्यतीकरण का आधार :

िस्ट्तािेि सत्यापन या

पररिार के मुजखया (एचओएफ) द्वारा पुजष्ट

5

िस्ट्तािेि-आधाररत नामांकन/अद्यतीकरण के जलए, अजतररि िनसांजययकीय सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(पते की सूचना केिल नामांकन या पते के अद्यतीकरण के मामले में भरी िानी चाजहए)

(क) पता : द्वारा (ऐजछछक) :

मकान नं. / भिन / अपाटथमेंट :

सड़क/रोड/लेन:

भूजम-जचन्ह (लैंडमाकथ) :

िाडथ नंबर :

िेत्र / इलाका / सेक्टर :

गांि/नगर/िहर :

डाकघर (अजनिायथ) :

जपन कोड (अजनिायथ) :

उप-जिला :

जिला :

राज्य :

(ख) प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेिों के प्रकार :

(यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों

पर प्रिर्िथत ‘‘स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की

सूची’’ िेखें)

(i) पहचान का सबूत (पीओआई) :

(ii) पते का सबूत (पीओए) :

(iii) िन्म जतजथ का सबूत (पीडीबी) (ऐजछछक) :

6

एचओएफ-आधाररत नामांकन या िनसांजययकीय सूचना के अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क) एचओएफ के

ब्यौरे :

(i) नाम :

आधार नंबर :

(ii) बालक/बाजलका से संबंध : माता जपता जिजधक सरंिक

(ख) संबंध के सबूत के रूप में प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि के प्रकार :

(यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत ‘‘स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची’’ िेखें)

मैं ऊपर नाजमत बालक/बाजलका की पहचान और िह मुझसे कजथत अनुसार संबंजधत है इसकी पुजष्ट करता/करती हाँ। मैं एतद्द्वारा

सहमजत िेता/िेती हाँ दक मेरे आधार नंबर के जिरुद्ध ििथ पते को बालक/बाजलका के आधार नंबर के जिरुद्ध पते के रूप में ििथ दकया िाए

और मेरी बायोमेररक सूचना का उपयोग मेरी पहचान स्ट्थाजपत करने के जलए दकया िाए।

एचओएफ के हस्ट्तािर :

7

अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना :

(क) बालक/बाजलका का आधार नंबर :

(ख) अद्यतीकृत की िाने िाली सूचना : बायोमेररक (फोटो, अंगुजलयों की छाप और आइररसें) नाम िन्म जतजथ

डलंग पता मोबाइल ईमेल पीओआई और पीओए िस्ट्तािेिों का अद्यतीकरण

घोषणा

1. मैं एतद्द्वारा पुजष्ट और घोषणा करता/करती हाँ दक—

(क) प्रस्ट्तुत की गई सभी सूचना और िस्ट्तािेि मेरी सिोत्तम सूचना और जिश्वास के अनुसार सही हैं;

(ख) मैं और बालक/बाजलका उपरोि िस्ट्तािेिों/सबूतों को साजययत करने िाली सूचनाओं के हकिार हैं; और

(ग) बालक/बाजलका भारत का/की जनिासी (मेरे नामांकन आिेिन के ठीक पूिथिती 12 मजहनों में 182 दिनों या अजधक भारत में

जनिासरत) है या िह एक अजनिासी भारतीय (िैध भारतीय पासपोटथ धारक नागररक िो भारत का जनिासी नहीं है) है।

2. मैं समझता/समझती हाँ दक यदि उपरोि घोषणा गलत पाई िाती है, तो बालक/बाजलका का आधार नंबर जनजष्िय दकया िा

सकता है और, इसके अजतररि, मेरे जिरुद्ध जिजध अनुसार कारथिाई की िा सकती है।

3. मैं समझता/समझती हाँ दक आधार (जित्तीय और अन्य सहाजयदकयों, प्रसुजिधाओं और सेिाओं का लजययत पररिान) अजधजनयम,

2016 और उसके अंतगथत बनाए गए जिजनयमों के अनुसार उपरोि सूचना उपयोग, प्रकट या साझा की िा सकती है।

12

THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY

[PART III—SEC.4]

4. मैं पहचान, पते, िन्म जतजथ और/या संबंध के प्रमाण साजययत करने िाली सूचना को इलेक्रॉजनक तरीके से ऐसी सूचना की

तैयारी या अनुरिण के व्यिहारी प्राजधकाररयों के डेटाबेसों से अजभप्राप्त करने और उपरोि सूचना या िस्ट्तािेिों को सरकारी

एिेंजसयों और/या दकसी ऐसे प्राजधकारी से, सत्यापन के प्रयोिन के जलए, साझा करने के जलए एतद्द्वारा अपनी सहमजत िेता/िेती

हाँ।

सत्यापनकताथ के हस्ट्तािर :

माता, जपता या जिजधक सरंिक

के हस्ट्तािर/अंगूठे की छाप :

सत्यापनकताथ का नाम :

हस्ट्तािरकताथ का नाम :

तारीख और समय :

प्रपत्र 3 भरने के जलए अनुिेि

ि.सं.

मि

अनुिेि

अजनिायथ या ऐजछछक

1

प्रयोिन

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

2

जनिास की जस्ट्थजत

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

3

िनसांजययकीय सूचना :

(क)

नाम

(1) कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) कृपया जिष्टाचारसूचक िब्ि (श्री, कुमारी, सुश्री, जथरु आदि), सम्मान िब्ि

(ऐजक्लजसआजस्ट्टकल उपाजध आदि) और उपनाम (उफथ, ए. के. ए. आदि) को छोड़

िें, भले ही िस्ट्तािेि में यह आता हो।

अजनिायथ

(ख)

िन्म जतजथ (डीओबी) या

आयु

(1) कृपया डीओबी या आयु, िो लागू हो, के ब्यौरे भरें।

(2) "सत्याजपत", "घोजषत" या "अनुमाजनत" में से, िो लागू हो, केिल एक पर सही का

जनिान (✔) लगाएाँ।

(3) यदि िन्म जतजथ का सबूत (पीडीबी) उपलब्ध है और प्रस्ट्तुत दकया िा रहा है तो

"सत्याजपत" पर सही का जनिान लगाऍं।

(4) यदि पीडीबी उपलब्ध नहीं है तो, आिेिक या तो घोजषत िन्म जतजथ (डीओबी)

या अनुमाजनत आयु िे सकता/सकती है, जिस जस्ट्थजत में केिल िन्म का िषथ आधार

काडथ पर मुदद्रत दकया िाएगा।

अजनिायथ

(ग)

डलंग

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

(घ)

ईमेल

कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

एनआरआई के जलए अजनिायथ

(ङ)

मोबाइल नंबर

(1) कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) गैर-भारतीय मोबाइल नंबर के मामले में, उस पर कोई एसएमएस / टेक्स्ट्ट संिेि

नहीं भेिा िाएगा।

ऐजछछक

4

नामांकन/अद्यतीकरण का

आधार

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

5

िस्ट्तािेि-आधाररत नामांकन/अद्यतीकरण के जलए, अजतररि िनसांजययकीय सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क)

पता

(1) कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) पते में ‘‘द्वारा’’ के ब्यौरे भरना ऐजछछक है और इसके संबंध में कोई समथथनकारी

िस्ट्तािेि आिश्यक नहीं है।

(3) जपन कोड और डाकघर अजनिायथ हैं।

(4) ग्राम/नगर/िहर, उप-जिला, जिला और राज्य को नामांकन सॉफ्टिेयर द्वारा जपन

कोड के आधार पर स्ट्ित: प्रजिष्ट दकया िाएगा।

(5) पीओए िस्ट्तािेि में दिए गए पते से भरे गए पते में मामूली बिलाि की अनुमजत

िी िा सकती है।

(6) आधार पत्र को भारतीय डाक के मा्यम से भरे गए पते पर भेिा िाएगा।

(7) यदि बालक/बाजलका एनआरआई है और उसके पास भारत में रहने के पते के जलए

पीओए नहीं है, तो कृपया प्रपत्र 4 का उपयोग करें।

अजनिायथ

(ख)

प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेिों के प्रकार

(1) िस्ट्तािेि का प्रकार यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत

“स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची” में जिजनर्िथष्ट प्रकारों में से होना चाजहए।

(2) मूल िस्ट्तािेि प्रस्ट्तुत करना अजनिायथ है। इसे एक इलेक्रॉजनक प्रजतजलजप बनाने

अजनिायथ

[भागIII—खण् ड 4]

भारत का रािपत्र : असाधारण

13

और मूल के जिरुद्ध सत्याजपत करने के बाि िापस कर दिया िाएगा।

(3) एनआरआई बालक/बाजलका के जलए, िैध भारतीय पासपोटथ ही एकमात्र स्ट्िीकायथ

पीओआई है।

6

एचओएफ

-

आधाररत नामांकन या

पते के अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क)

एचओएफ के ब्यौरे

(1) कृपया (i) में िो लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) कृपया (ii) में, िो लागू हो, केिल एक पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

(3) एचओएफ-आधाररत नामांकन या िनसांजययकीय सूचना के अद्यतीकरण के जलए,

एचओएफ 18 िषथ या अजधक आयु का और बालक/बाजलका का माता, जपता या

जिजधक सरंिक होना चाजहए।

अजनिायथ

(ख)

प्रस्ट्तुत संबंध का सबूत

(पीओआर) िस्ट्तािेि का

प्रकार

(1) िस्ट्तािेि का प्रकार यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत

“स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची” में जिजनर्िथष्ट प्रकारों में से होना चाजहए।

(2)

मूल िस्ट्तािेि प्रस्ट्तुत करना अजनिायथ है। इसे एक इलेक्रॉजनक प्रजतजलजप बनाने

और मूल के जिरुद्ध सत्याजपत करने के बाि िापस कर दिया िाएगा।

अजनिायथ

7

अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना :

(क)

बालक/बाजलका का आधार

नंबर

कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

अजनिायथ

(ख)

अद्यतीकृत की िाने िाली

सूचना

कृपया एक या अजधक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

नामांकन केंद्र पर नामांकन और अद्यतीकरण सेिा के जलए फीस

ि.सं.

सेिा

फीस

1.

नामांकन

जन:िुल्क

2.

बायोमेररक सूचना (फोटो, अंगुजलयों की छाप और आइररसें) का

अद्यतीकरण

(क) यदि 5 से 7 िषथ की आयु के बीच एक बार दकया गया है : जन:िुल्क

(ख) यदि 15 से 17 िषथ की आयु के बीच एक बार दकया गया है : जन:िुल्क

(ग) यदि अन्यथा दकया गया है : ₹ [*]

3.

िनसांजययकीय सूचना (नाम, डलंग, िन्म जतजथ, पता, मोबाइल

नंबर या ईमेल पता) का अद्यतीकरण

(क) यदि बायोमेररक सूचना के अद्यतीकरण के समय ही दकया गया है : जन:िुल्क

(ख) यदि सभी या दकसी िनसांजययकीय सूचना के जलए, अलग से दकया गया है : ₹ [*]

4.

पीओआई और पीओए िस्ट्तािेिों (पते और पहचान के सबूत के

सायय) का अद्यतीकरण

₹ [*]

* िैसा दक यूआईडीएआई द्वारा समय-समय पर आधार (जित्तीय और अन्य सहाजयदकयों, प्रसुजिधाओं और सेिाओं का लजययत पररिान) अजधजनयम, 2016 की धारा 23 की

उप-धारा (2) के खंड (ण) के अंतगथत अजधकृत दकया िाए

प्रपत्र 4: आधार नामांकन और अद्यतीकरण

भारत के बाहर के पते के सबूत िाले अजनिासी भारतीय बालक/बाजलका (5 िषथ और उससे अजधक और 18 िषथ से कम आयु) के जलए

कृपया इस प्रपत्र के नीचे दिए गए अनुिेिों का अनुसरण करें और केिल बड़े (ब्लॉक या कैजपटल) अिरों का प्रयोग करें।

1

प्रयोिन : नामांकन या अद्यतन

2

िनसांजययकीय सूचना (अद्यतीकरण के जलए केिल अद्यतीकृत की िाने िाली सूचना ही भरें) :

(क) नाम :

{कृपया नाम को दकसी िीषथक, सम्मान िब्ि और अन्य नाम (एजलअस) के जबना, पीओआई िस्ट्तािेि में दिए गए अनुसार भरें}

(ख) डलंग :

मजहला

पुरुष

तृतीय डलंग / परलैंजगक

(रांसिेंडर)

(ग) िन्म जतजथ : (DDMMYYYY) या आयु :

िषथ

सत्याजपत या

घोजषत या

अनुमाजनत (केिल आयु के जलए)

(घोजषत या अनुमाजनत के जलए, आधार काडथ पर केिल घोजषत/अनुमाजनत िन्म का िषथ मुदद्रत दकया िाएगा)

(घ) ईमेल (अजनिायथ) :

(ङ) मोबाइल नंबर :

3

नामांकन/अद्यतीकरण का आधार :

िस्ट्तािेि सत्यापन या

पररिार के मुजखया (एचओएफ) द्वारा पुजष्ट

4

िस्ट्तािेि-आधाररत नामांकन/अद्यतीकरण के जलए, अजतररि िनसांजययकीय सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(पते की सूचना केिल नामांकन या पते के अद्यतीकरण के मामले में भरी िानी चाजहए)

(क) पता (िैसा िैध भारतीय पासपोटथ में दिया गया है) :

14

THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY

[PART III—SEC.4]

(ख) प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेिों के प्रकार :

(यूआईडीएआई की िेबसाइट और

नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत ‘‘स्ट्िीकायथ

सहायक िस्ट्तािेिों की सूची’’ िेखें)

(i) पहचान का सबूत (पीओआई) : िैध भारतीय पासपोटथ

(ii) पते का सबूत (पीओए) : िैध भारतीय पासपोटथ

(iii) िन्म जतजथ का सबूत (पीडीबी) (ऐजछछक) :

5

एचओएफ-आधाररत नामांकन या िनसांजययकीय सूचना के अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क) एचओएफ के ब्यौरे :

(i) नाम :

आधार नंबर :

(ii) बालक/बाजलका से संबंध : माता जपता जिजधक सरंिक

(ख) संबंध के सबूत के रूप में प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि के प्रकार :

(यूआईडीएआई की िेबसाइटऔर नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत ''स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची'' िेखें)

मैं ऊपर नाजमत बालक/बाजलका की पहचान और िह मुझसे कजथत अनुसार संबंजधत है इसकी पुजष्ट करता/करती हाँ। मैं एतद्द्वारा

सहमजत िेता/िेती हाँ दक मेरे आधार नंबर के जिरुद्ध ििथ पते को बालक/बाजलका के आधार नंबर के जिरुद्ध पते के रूप में ििथ दकया िाए

और मेरी बायोमेररक सूचना का उपयोग मेरी पहचान स्ट्थाजपत करने के जलए दकया िाए।

एचओएफ के हस्ट्तािर :

6

अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना :

(क) बालक/बाजलका का आधार नंबर :

(ख) अद्यतीकृत की िाने िाली सूचना बायोमेररक (फोटो, अंगुजलयों की छाप और आइररसें) नाम िन्म जतजथ

डलंग पता मोबाइल ईमेल पीओआई और पीओए िस्ट्तािेिों का अद्यतीकरण

घोषणा

1. मैं एतद्द्वारा पुजष्ट और घोषणा करता/करती हाँ दक—

(क) प्रस्ट्तुत की गई सभी सूचना और िस्ट्तािेि मेरी सिोत्तम सूचना और जिश्वास के अनुसार सही हैं;

(ख) मैं और बालक/बाजलका उपरोि िस्ट्तािेिों/सबूतों को साजययत करने िाली सूचनाओं के हकिार हैं; और

(ग) बालक/बाजलका एक अजनिासी भारतीय (िैध भारतीय पासपोटथ धारक नागररक िो भारत का जनिासी नहीं है) है।

2. मैं समझता/समझती हाँ दक यदि उपरोि घोषणा गलत पाई िाती है, तो बालक/बाजलका का आधार नंबर जनजष्िय दकया िा

सकता है और, इसके अजतररि, मेरे जिरुद्ध जिजध अनुसार कारथिाई की िा सकती है।

3. मैं समझता/समझती हाँ दक आधार (जित्तीय और अन्य सहाजयदकयों, प्रसुजिधाओं और सेिाओं का लजययत पररिान) अजधजनयम,

2016 और उसके अंतगथत बनाए गए जिजनयमों के अनुसार उपरोि सूचना उपयोग, प्रकट या साझा की िा सकती है।

4. मैं पहचान, पते, िन्म जतजथ और/या संबंध के प्रमाण साजययत करने िाली सूचना को इलेक्रॉजनक तरीके से ऐसी सूचना की

तैयारी या अनुरिण के व्यिहारी प्राजधकाररयों के डेटाबेसों से अजभप्राप्त करने और उपरोि सूचना या िस्ट्तािेिों को सरकारी

एिेंजसयों और/या दकसी ऐसे प्राजधकारी से, सत्यापन के प्रयोिन के जलए, साझा करने के जलए एतद्द्वारा अपनी सहमजत िेता/िेती

हाँ।

सत्यापनकताथ के हस्ट्तािर :

माता, जपता या जिजधक सरंिक

के हस्ट्तािर/अंगूठे की छाप :

सत्यापनकताथ का नाम :

हस्ट्तािरकताथ का नाम :

तारीख और समय :

नोट : इस प्रपत्र का उपयोग उस तारीख को और से दकया िा सकता है जिस पर प्राजधकरण उसकी िेबसाइट के िररए इसकी सािथिजनक

सूचना िेता है।

प्रपत्र 4 भरने के जलए अनुिेि

ि.सं.

मि

अनुिेि

अजनिायथ या ऐजछछक

[भागIII—खण् ड 4]

भारत का रािपत्र : असाधारण

15

1

प्रयोिन

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

2

िनसांजययकीय सूचना :

(क)

नाम

(1) कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) कृपया जिष्टाचारसूचक िब्ि (श्री, कुमारी, सुश्री, जथरु आदि), सम्मान िब्ि

(ऐजक्लजसआजस्ट्टकल उपाजध आदि) और उपनाम (उफथ, ए. के. ए. आदि) को छोड़

िें, भले ही िस्ट्तािेि में यह आता हो।

अजनिायथ

(ख)

िन्म जतजथ (डीओबी) या

आयु

(1) कृपया िैसा लागू हो, डीओबी या आयु का ब्यौरा भरें।

(2) "सत्याजपत", "घोजषत" या "अनुमाजनत" में से, िो लागू हो, केिल एक पर सही का

जनिान (✔) लगाएाँ।

(3) यदि िन्म जतजथ का सबूत (पीडीबी) उपलब्ध है और प्रस्ट्तुत दकया िा रहा है तो

"सत्याजपत" पर सही का जनिान लगाऍं।

(4) यदि पीडीबी उपलब्ध नहीं है तो, आिेिक या तो घोजषत िन्म जतजथ (डीओबी)

या अनुमाजनत आयु िे सकता/सकती है, जिस जस्ट्थजत में केिल िन्म का िषथ आधार

काडथ पर मुदद्रत दकया िाएगा।

अजनिायथ

(ग)

डलंग

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

(घ)

ईमेल

कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

अजनिायथ

(ङ)

मोबाइल नंबर

(1) कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) अजनिासी-भारतीय के मोबाइल नंबर के मामले में, उस पर कोई एसएमएस/टेक्स्ट्ट

संिेि नहीं भेिा िाएगा।

ऐजछछक

3

नामांकन/अद्यतीकरण का

आधार

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

4

िस्ट्तािेि-आधाररत नामांकन/अद्यतीकरण के जलए, अजतररि िनसांजययकीय सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क)

पता

(1)

भरा गया जििरण िैध भारतीय पासपोटथ में दिए गए जििरण के समान होना

चाजहए।

(2) आधार पत्र को भारतीय डाक के मा्यम से भरे गए पते पर भेिा िाएगा।

अजनिायथ

(ख)

प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेिों के प्रकार

(1) िस्ट्तािेि का प्रकार यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत

“स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची” में जिजनर्िथष्ट प्रकारों में से होना चाजहए।

(2) मूल िस्ट्तािेि प्रस्ट्तुत करना अजनिायथ है। इसे एक इलेक्रॉजनक प्रजतजलजप बनाने

और मूल के जिरुद्ध सत्याजपत करने के बाि िापस कर दिया िाएगा।

(3) िैध भारतीय पासपोटथ ही एकमात्र स्ट्िीकायथ पीओआई और पीओए है।

अजनिायथ

5

एचओएफ

-

आधाररत नामांकन या

पते के अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क)

एचओएफ के ब्यौरे

(1) कृपया (i) में िो लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) कृपया (ii) में, िो लागू हो, केिल एक पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

(3) एचओएफ-आधाररत नामांकन या िनसांजययकीय सूचना के अद्यतीकरण के जलए,

एचओएफ 18 िषथ या अजधक आयु का और बालक/बाजलका का माता, जपता या

जिजधक सरंिक होना चाजहए।

अजनिायथ

(ख)

प्रस्ट्तुत संबंध का सबूत

(पीओआर) िस्ट्तािेि का

प्रकार

(1) िस्ट्तािेि का प्रकार यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत

“स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची” में जिजनर्िथष्ट प्रकारों में से होना चाजहए।

(2)

मूल िस्ट्तािेि प्रस्ट्तुत करना अजनिायथ है। इसे एक इलेक्रॉजनक प्रजतजलजप बनाने

और मूल के जिरुद्ध सत्याजपत करने के बाि िापस कर दिया िाएगा।

अजनिायथ

6

अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना :

(क)

बालक/बाजलका का आधार

नंबर

कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

अजनिायथ

(ख)

अद्यतीकृत की िाने िाली

सूचना

कृपया एक या अजधक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

नामांकन केंद्र पर नामांकन और अद्यतीकरण सेिा के जलए फीस

ि.सं.

सेिा

फीस

16

THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY

[PART III—SEC.4]

1.

नामांकन

जन:िुल्क

2.

बायोमेररक सूचना (फोटो, अंगुजलयों की छाप और आइररसें) का

अद्यतीकरण

(क) यदि 5 से 7 िषथ की आयु के बीच एक बार दकया गया है : जन:िुल्क

(ख) यदि 15 से 17 िषथ की आयु के बीच एक बार दकया गया है : जन:िुल्क

(ग) यदि अन्यथा दकया गया है : ₹ [*]

3.

िनसांजययकीय सूचना (नाम, डलंग, िन्म जतजथ, पता, मोबाइल

नंबर या ईमेल पता) का अद्यतीकरण

(क) यदि बायोमेररक सूचना के अद्यतीकरण के समय ही दकया गया है : जन:िुल्क

(ख) यदि सभी या दकसी िनसांजययकीय सूचना के जलए, अलग से दकया गया है : ₹ [*]

4.

पीओआई और पीओए िस्ट्तािेिों (पते और पहचान के सबूत के

सायय) का अद्यतीकरण

₹ [*]

* िैसा दक यूआईडीएआई द्वारा समय-समय पर आधार (जित्तीय और अन्य सहाजयदकयों, प्रसुजिधाओं और सेिाओं का लजययत पररिान) अजधजनयम, 2016 की धारा 23 की

उप-धारा (2) के खंड (ण) के अंतगथत अजधकृत दकया िाए

नोट : आिेिक के जििेिी पते को आधार पत्र भेिने के जलए, ऐसा प्रभार िेय होगा िो प्राजधकरण समय-समय पर जिजनर्िथष्ट करे और उसकी िेबसाइट पर प्रिर्िथत करे।

प्रपत्र 5: आधार नामांकन और अद्यतीकरण

(क) जनिासी भारतीय बालक/बाजलका, या (ख) भारत में पते के सबूत िाले अजनिासी भारतीय बालक/बाजलका

(5 िषथ से कम आयु) के जलए

कृपया इस प्रपत्र के नीचे दिए गए अनुिेिों का अनुसरण करें और केिल बड़े (ब्लॉक या कैजपटल) अिरों का प्रयोग करें।

1

प्रयोिन : नामांकन या अद्यतन

2

जनिास की जस्ट्थजत : भारतीय जनिासी या अजनिासी भारतीय (एनआरआई) {इस प्रपत्र के नीचे दिये घोषणा के पैरा 1(ग) को

िेखें}

3

िनसांजययकीय सूचना (अद्यतीकरण के जलए केिल अद्यतीकृत की िाने िाली सूचना ही भरें) :

(क) नाम :

{कृपया नाम को दकसी िीषथक और अन्य नाम (एजलअस) के जबना, पीओआई िस्ट्तािेि में दिए गए अनुसार भरें}

(ख) डलंग :

मजहला

पुरुष

तृतीय डलंग / परलैंजगक

(रांसिेंडर)

(ग) िन्म जतजथ : (DDMMYYYY) या आयु : िषथ

सत्याजपत या

घोजषत या

अनुमाजनत (केिल आयु के जलए)

(घोजषत या अनुमाजनत के जलए, आधार काडथ पर केिल घोजषत/अनुमाजनत िन्म का िषथ मुदद्रत दकया िाएगा)

(घ) ईमेल :

(ङ) मोबाइल नंबर :

4

नामांकन/अद्यतीकरण का आधार :

िस्ट्तािेि सत्यापन या

पररिार के मुजखया (एचओएफ) द्वारा पुजष्ट

5

िस्ट्तािेि-आधाररत नामांकन/अद्यतीकरण के जलए, अजतररि िनसांजययकीय सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(पते की सूचना केिल नामांकन या पते के अद्यतीकरण के मामले में भरी िानी चाजहए)

(क) पता :

द्वारा (ऐजछछक) :

मकान नं. / भिन / अपाटथमेंट :

सड़क/रोड/लेन:

भूजम-जचन्ह (लैंडमाकथ) :

िाडथ नंबर :

िेत्र / इलाका / सेक्टर :

गांि/नगर/िहर :

डाकघर (अजनिायथ) :

जपन कोड (अजनिायथ) :

उप-जिला :

जिला :

राज्य :

(ख) प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेिों के प्रकार :

(यूआईडीएआई की िेबसाइट और

नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत ‘‘स्ट्िीकायथ

सहायक िस्ट्तािेिों की सूची’’ िेखें)

(i) पहचान का सबूत (पीओआई) :

(ii) पते का सबूत (पीओए) :

(iii) िन्म जतजथ का सबूत (पीडीबी) (ऐजछछक) :

6

एचओएफ-आधाररत नामांकन या पते के अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क) एचओएफ के ब्यौरे :

(i) माता का नाम :

आधार नंबर :

और/या

(ii) जपता का नाम :

आधार नंबर :

[भागIII—खण् ड 4]

भारत का रािपत्र : असाधारण

17

(iii) यदि केिल एक माता-जपता का ब्यौरा दिया

गया है, तो क्या अन्य माता-जपता ितथमान

में बालक/बाजलका के साथ नहीं रह रहे हैं:

हां

नहीं

या

(iv) जिजधक सरंिक का नाम :

आधार नंबर :

(v) बालक/बाजलका से

संबंध :

माता और/या

जपता

या जिजधक सरंिक

(ख) संबंध के सबूत के रूप में प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि के प्रकार :

(यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत ‘‘स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची’’ िेखें)

मैं/हम ऊपर नाजमत बालक/बाजलका की पहचान और िह मुझसे/हमसे कजथत अनुसार संबंजधत है इसकी पुजष्ट करती/करता/करते हाँ/हैं।

मैं/हम एतद्द्वारा सहमजत िेती/िेता/िेते हाँ/हैं दक मेरी, या हम िोनों में से दकसी एक की, बायोमेररक सूचना का उपयोग बायोमेररक-

आधाररत अजधप्रमाणन के िररए हम में से एक की पहचान स्ट्थाजपत करने के जलए दकया िाए, और यह दक अजधप्रमाजणत आधार नंबर

के जिरुद्ध ििथ पते को बालक/बाजलका के आधार नंबर के जिरुद्ध पते के रूप में ििथ दकया िाए।

हस्ट्तािर :

माता :

और/या

जपता :

या

जिजधक सरंिक :

7

अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना :

(क) बालक/बाजलका का आधार नंबर :

(ख) अद्यतीकृत की िाने िाली सूचना : बायोमेररक (फोटो) नाम िन्म जतजथ

डलंग पता मोबाइल ईमेल पीओआई और पीओए िस्ट्तािेिों का अद्यतीकरण

घोषणा

1. मैं/हम एतद्द्वारा पुजष्ट और घोषणा करती/करता/करते हाँ/हैं दक—

(क) प्रस्ट्तुत की गई सभी सूचना और िस्ट्तािेि मेरी/हमारी सिोत्तम सूचना और जिश्वास के अनुसार सही हैं;

(ख) मैं/हम और बालक/बाजलका उपरोि िस्ट्तािेिों/सबूतों को साजययत करने िाली सूचनाओं के हकिार हैं; और

(ग) बालक/बाजलका भारत का/की जनिासी (मेरे नामांकन आिेिन के ठीक पूिथिती 12 मजहनों में 182 दिनों या अजधक भारत में

जनिासरत) है या िह एक अजनिासी भारतीय (िैध भारतीय पासपोटथ धारक नागररक िो भारत का जनिासी नहीं है) है।

2. मैं/हम समझती/समझता/समझते हाँ/हैं दक यदि उपरोि घोषणा गलत पाई िाती है, तो बालक/बाजलका का आधार नंबर जनजष्िय

दकया िा सकता है और, इसके अजतररि, मेरे/हमारे जिरुद्ध जिजध अनुसार कारथिाई की िा सकती है।

3. मैं/हम समझती/समझता/समझते हाँ/हैं दक आधार (जित्तीय और अन्य सहाजयदकयों, प्रसुजिधाओं और सेिाओं का लजययत पररिान)

अजधजनयम, 2016 और उसके अंतगथत बनाए गए जिजनयमों के अनुसार उपरोि सूचना उपयोग, प्रकट या साझा की िा सकती

है।

4. मैं/हम पहचान, पते, िन्म जतजथ और/या संबंध के प्रमाण साजययत करने िाली सूचना को इलेक्रॉजनक तरीके से ऐसी सूचना की

तैयारी या अनुरिण के व्यिहारी प्राजधकाररयों के डेटाबेसों से अजभप्राप्त करने और उपरोि सूचना या िस्ट्तािेिों को सरकारी

एिेंजसयों और/या दकसी ऐसे प्राजधकारी से, सत्यापन के प्रयोिन के जलए, साझा करने के जलए एतद्द्वारा अपनी सहमजत

िेती/िेता/िेते हाँ/हैं।

हस्ट्तािर :

माता :

और/या

जपता :

या

जिजधक सरंिक :

सत्यापनकताथ का नाम :

हस्ट्तािरकताथ का नाम :

तारीख और समय :

प्रपत्र 5 भरने के जलए अनुिेि

ि.सं.

मि

अनुिेि

अजनिायथ या ऐजछछक

1

प्रयोिन

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

2

जनिास की जस्ट्थजत

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

18

THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY

[PART III—SEC.4]

3

िनसांजययकीय सूचना :

(क)

नाम

(1) कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) कृपया जिष्टाचारसूचक िब्ि (श्री, कुमारी, सुश्री, जथरु आदि) और उपनाम (उफथ,

ए. के. ए. आदि) को छोड़ िें, भले ही िस्ट्तािेि में यह आता हो।

अजनिायथ

(ख)

िन्म जतजथ (डीओबी) या

आयु

(1) कृपया िैसा लागू हो, डीओबी या आयु का ब्यौरा भरें।

(2) "सत्याजपत", "घोजषत" या "अनुमाजनत" में से, िो लागू हो, केिल एक पर सही का

जनिान (✔) लगाएाँ।

(3) यदि िन्म जतजथ का सबूत (पीडीबी) उपलब्ध है और प्रस्ट्तुत दकया िा रहा है तो

"सत्याजपत" पर सही का जनिान लगाऍं।

(4) यदि बाजलका/बालक का िन्म 1 अिूबर, 2023 को या इसके बाि हुआ तो िन्म

जतजथ के जलए िन्म प्रमाण-पत्र एक मात्र सबूत होगा।

(5) यदि पीडीबी उपलब्ध नहीं है तो, आिेिक या तो घोजषत िन्म जतजथ (डीओबी)

या अनुमाजनत आयु िे सकता/सकती है, जिस जस्ट्थजत में केिल िन्म का िषथ आधार

काडथ पर मुदद्रत दकया िाएगा।

अजनिायथ

(ग)

डलंग

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

(घ)

ईमेल

कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

एनआरआई के जलए अजनिायथ

(ङ)

मोबाइल नंबर

(1) कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) गैर-भारतीय मोबाइल नंबर के मामले में, उस पर कोई एसएमएस / टेक्स्ट्ट संिेि

नहीं भेिा िाएगा।

ऐजछछक

4

नामांकन/अद्यतीकरण का

आधार

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

5

िस्ट्तािेि-आधाररत नामांकन/अद्यतीकरण के जलए, अजतररि िनसांजययकीय सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क)

पता

(1) कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) पते में ‘‘द्वारा’’ के ब्यौरे भरना ऐजछछक है और इसके संबंध में कोई समथथनकारी

िस्ट्तािेि आिश्यक नहीं है।

(3) जपन कोड और डाकघर अजनिायथ हैं।

(4) ग्राम/नगर/िहर, उप-जिला, जिला और राज्य को नामांकन सॉफ्टिेयर द्वारा जपन

कोड के आधार पर स्ट्ित: प्रजिष्ट दकया िाएगा।

(5) पीओए िस्ट्तािेि में दिए गए पते से भरे गए पते में मामूली बिलाि की अनुमजत

िी िा सकती है।

(6) आधार पत्र को भारतीय डाक के मा्यम से भरे गए पते पर भेिा िाएगा।

(7) यदि बालक/बाजलका एनआरआई है और उसके पास भारत में रहने के पते के जलए

पीओए नहीं है, तो कृपया प्रपत्र 6 का उपयोग करें।

अजनिायथ

(ख)

प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेिों के प्रकार

(1) िस्ट्तािेि का प्रकार यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत

“स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची” में जिजनर्िथष्ट प्रकारों में से होना चाजहए।

(2) मूल िस्ट्तािेि प्रस्ट्तुत करना अजनिायथ है। इसे एक इलेक्रॉजनक प्रजतजलजप बनाने

और मूल के जिरुद्ध सत्याजपत करने के बाि िापस कर दिया िाएगा।

(3) एनआरआई बालक/बाजलका के जलए, िैध भारतीय पासपोटथ ही एकमात्र स्ट्िीकायथ

पीओआई है।

अजनिायथ

6

एचओएफ

-

आधाररत नामांकन या

पते के अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क)

एचओएफ के ब्यौरे

(1) कृपया (i) और (ii) में िो लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) कृपया (iii) में, िो लागू हो, केिल एक पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

(3) कृपया (iv) में िो लागू हो, ब्यौरे भरें।

(4) कृपया (v) में, िो लागू हो, केिल एक पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

(5) एचओएफ-आधाररत नामांकन या िनसांजययकीय सूचना के अद्यतीकरण के जलए,

एचओएफ 18 िषथ या अजधक आयु का और बालक/बाजलका का माता, जपता या

जिजधक सरंिक होना चाजहए।

अजनिायथ

[भागIII—खण् ड 4]

भारत का रािपत्र : असाधारण

19

(ख)

प्रस्ट्तुत संबंध का सबूत

(पीओआर) िस्ट्तािेि का

प्रकार

(1) िस्ट्तािेि का प्रकार यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत

“स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची” में जिजनर्िथष्ट प्रकारों में से होना चाजहए।

(2)

मूल िस्ट्तािेि प्रस्ट्तुत करना अजनिायथ है। इसे एक इलेक्रॉजनक प्रजतजलजप बनाने

और मूल के जिरुद्ध सत्याजपत करने के बाि िापस कर दिया िाएगा।

अजनिायथ

7

अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना :

(क)

बालक/बाजलका का आधार

नंबर

कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

अजनिायथ

(ख)

अद्यतीकृत की िाने िाली

सूचना

कृपया एक या अजधक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

नामांकन केंद्र पर नामांकन और अद्यतीकरण सेिा के जलए फीस

ि.सं.

सेिा

फीस

1.

नामांकन

जन:िुल्क

2.

बायोमेररक सूचना (फोटो, अंगुजलयों की छाप और आइररसें) का

अद्यतीकरण

(क) यदि 5 से 7 िषथ की आयु के बीच एक बार दकया गया है : जन:िुल्क

(ख) यदि 15 से 17 िषथ की आयु के बीच एक बार दकया गया है : जन:िुल्क

(ग) यदि अन्यथा दकया गया है : ₹ [*]

3.

िनसांजययकीय सूचना (नाम, डलंग, िन्म जतजथ, पता, मोबाइल

नंबर या ईमेल पता) का अद्यतीकरण

(क) यदि बायोमेररक सूचना के अद्यतीकरण के समय ही दकया गया है : जन:िुल्क

(ख) यदि सभी या दकसी िनसांजययकीय सूचना के जलए, अलग से दकया गया है : ₹ [*]

4.

पीओआई और पीओए िस्ट्तािेिों (पते और पहचान के सबूत के

सायय) का अद्यतीकरण

₹ [*]

* िैसा दक यूआईडीएआई द्वारा समय-समय पर आधार (जित्तीय और अन्य सहाजयदकयों, प्रसुजिधाओं और सेिाओं का लजययत पररिान) अजधजनयम, 2016 की धारा 23 की

उप-धारा (2) के खंड (ण) के अंतगथत अजधकृत दकया िाए

प्रपत्र 6: आधार नामांकन और अद्यतीकरण

भारत के बाहर के पते के सबूत िाले अजनिासी भारतीय बालक/बाजलका (5 िषथ से कम आयु) के जलए

कृपया इस प्रपत्र के नीचे दिए गए अनुिेिों का अनुसरण करें और केिल बड़े (ब्लॉक या कैजपटल) अिरों का प्रयोग करें।

1

प्रयोिन : नामांकन या अद्यतन

2

िनसांजययकीय सूचना (अद्यतीकरण के जलए केिल अद्यतीकृत की िाने िाली सूचना ही भरें) :

(क) नाम :

{कृपया नाम को दकसी िीषथक और अन्य नाम (एजलअस) के जबना, पीओआई िस्ट्तािेि में दिए गए अनुसार भरें}

(ख) डलंग :

मजहला

पुरुष

तृतीय डलंग / परलैंजगक

(रांसिेंडर)

(ग) िन्म जतजथ : (DDMMYYYY) या आयु : िषथ

सत्याजपत या

घोजषत या

अनुमाजनत (केिल आयु के जलए)

(घोजषत या अनुमाजनत के जलए, आधार काडथ पर केिल घोजषत/अनुमाजनत िन्म का िषथ मुदद्रत दकया िाएगा)

(घ) ईमेल :

(ङ) मोबाइल नंबर :

3

नामांकन/अद्यतीकरण का आधार : िस्ट्तािेि सत्यापन या पररिार के मुजखया (एचओएफ) द्वारा पुजष्ट

4

िस्ट्तािेि-आधाररत नामांकन/अद्यतीकरण के जलए, अजतररि िनसांजययकीय सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(पते की सूचना केिल नामांकन या पते के अद्यतीकरण के मामले में भरी िानी चाजहए)

(क) पता (िैध पासपोटथ के अनुसार) :

(ख) प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेिों के प्रकार :

(यूआईडीएआई की िेबसाइट और

नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत ‘‘स्ट्िीकायथ

सहायक िस्ट्तािेिों की सूची’’ िेखें)

(i) पहचान का सबूत (पीओआई) : िैध भारतीय पासपोटथ

(ii) पते का सबूत (पीओए) : िैध भारतीय पासपोटथ

(iii) िन्म जतजथ का सबूत (पीडीबी) (ऐजछछक) :

5

एचओएफ-आधाररत नामांकन या पते के अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क) एचओएफ के ब्यौरे

(i) माता का नाम :

आधार नंबर :

20

THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY

[PART III—SEC.4]

:

और/या

(ii) जपता का नाम :

आधार नंबर :

(iii) यदि केिल एक माता या जपता का ब्यौरा

दिया गया है तो, िूसरा ितथमान में

बालक/बाजलका के साथ रह रहा है या नहीं

:

हां नहीं

या

(iv) जिजधक सरंिक का नाम :

आधार नंबर :

(v) बालक/बाजलका से

संबंध :

माता और/या

जपता

या जिजधक सरंिक

(ख) संबंध के सबूत के रूप में प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि के प्रकार :

(यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत ‘‘स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची’’ िेखें)

मैं/हम ऊपर नाजमत बालक/बाजलका की पहचान और िह मुझसे/हमसे कजथत अनुसार संबंजधत है इसकी पुजष्ट करती/करता/करते हाँ/हैं।

मैं/हम एतद्द्वारा सहमजत िेती/िेता/िेते हाँ/हैं दक मेरी, या हम िोनों में से दकसी एक की, बायोमेररक सूचना का उपयोग बायोमेररक-

आधाररत अजधप्रमाणन के िररए हम में से एक की पहचान स्ट्थाजपत करने के जलए दकया िाए, और यह दक अजधप्रमाजणत आधार नंबर

के जिरुद्ध ििथ पते को बालक/बाजलका के आधार नंबर के जिरुद्ध पते के रूप में ििथ दकया िाए।

हस्ट्तािर :

माता :

और/या

जपता :

या

जिजधक सरंिक :

6

अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना :

(क) बालक/बाजलका का आधार नंबर :

(ख) अद्यतीकृत की िाने िाली सूचना : बायोमेररक (फोटो) नाम िन्म जतजथ

डलंग पता मोबाइल ईमेल पीओआई और पीओए िस्ट्तािेिों का अद्यतीकरण

घोषणा

1. मैं/हम एतद्द्वारा पुजष्ट और घोषणा करती/करता/करते हाँ/हैं दक—

(क) प्रस्ट्तुत की गई सभी सूचना और िस्ट्तािेि मेरी/हमारी सिोत्तम सूचना और जिश्वास के अनुसार सही हैं;

(ख) मैं/हम और बालक/बाजलका उपरोि िस्ट्तािेिों/सबूतों को साजययत करने िाली सूचनाओं के हकिार हैं; और

(ग) बालक/बाजलका भारत का/की एक अजनिासी भारतीय (िैध भारतीय पासपोटथ धारक नागररक िो भारत का जनिासी नहीं

है) है।

2. मैं/हम समझती/समझता/समझते हाँ/हैं दक यदि उपरोि घोषणा गलत पाई िाती है, तो बालक/बाजलका का आधार नंबर जनजष्िय

दकया िा सकता है और, इसके अजतररि, मेरे/हमारे जिरुद्ध जिजध अनुसार कारथिाई की िा सकती है।

3. मैं/हम समझती/समझता/समझते हाँ/हैं दक आधार (जित्तीय और अन्य सहाजयदकयों, प्रसुजिधाओं और सेिाओं का लजययत पररिान)

अजधजनयम, 2016 और उसके अंतगथत बनाए गए जिजनयमों के अनुसार उपरोि सूचना उपयोग, प्रकट या साझा की िा सकती

है।

4. मैं/हम पहचान, पते, िन्म जतजथ और/या संबंध के प्रमाण साजययत करने िाली सूचना को इलेक्रॉजनक तरीके से ऐसी सूचना की

तैयारी या अनुरिण के व्यिहारी प्राजधकाररयों के डेटाबेसों से अजभप्राप्त करने और उपरोि सूचना या िस्ट्तािेिों को सरकारी

एिेंजसयों और/या दकसी ऐसे प्राजधकारी से, सत्यापन के प्रयोिन के जलए, साझा करने के जलए एतद्द्वारा अपनी सहमजत

िेती/िेता/िेते हाँ/हैं।

हस्ट्तािर :

माता :

और/या

जपता :

या

जिजधक सरंिक:

सत्यापनकताथ का नाम :

हस्ट्तािरकताथ का नाम :

तारीख और समय :

[भागIII—खण् ड 4]

भारत का रािपत्र : असाधारण

21

नोट : इस प्रपत्र का उपयोग उस तारीख को और से दकया िा सकता है जिस पर प्राजधकरण उसकी िेबसाइट के िररए इसकी

सािथिजनक सूचना िेता है।

प्रपत्र 6 भरने के जलए अनुिेि

ि.सं.

मि

अनुिेि

अजनिायथ या ऐजछछक

1

प्रयोिन

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

2

िनसांजययकीय सूचना :

(क)

नाम

(1) कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) कृपया जिष्टाचारसूचक िब्ि (श्री, कुमारी, सुश्री, जथरु आदि) और उपनाम (उफथ

ए. के. ए. आदि) को छोड़ िें, भले ही िस्ट्तािेि में उनका नाम हो।

अजनिायथ

(ख)

िन्म जतजथ (डीओबी) या

आयु

(1) कृपया िैसा लागू हो, डीओबी या आयु का ब्यौरा भरें।

(2) "सत्याजपत", "घोजषत" या "अनुमाजनत" में से, िैसा लागू हो, केिल एक पर (✔)

जनिान लगाऍं।

(3) यदि िन्म जतजथ का सबूत (पीडीबी) उपलब्ध है और प्रस्ट्तुत दकया िा रहा है तो

"सत्याजपत" पर सही का जनिान लगाऍं।

(4) यदि बाजलका/बालक का िन्म 1 अिूबर, 2023 को या इसके बाि हुआ तो िन्म

जतजथ के जलए िन्म प्रमाण-पत्र एक मात्र सबूत होगा।

(5) यदि पीडीबी उपलब्ध नहीं है तो, आिेिक या तो घोजषत िन्म जतजथ (डीओबी)

या अनुमाजनत आयु िे सकता/सकती है, जिस जस्ट्थजत में केिल िन्म का िषथ आधार

काडथ पर मुदद्रत दकया िाएगा।

अजनिायथ

(ग)

डलंग

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

(घ)

ईमेल

कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

एनआरआई के जलए अजनिायथ

(ङ)

मोबाइल नंबर

(1) कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) गैर-भारतीय मोबाइल नंबर के मामले में, उस पर कोई एसएमएस / टेक्स्ट्ट संिेि

नहीं भेिा िाएगा।

ऐजछछक

3

नामांकन/अद्यतीकरण का

आधार

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

4

िस्ट्तािेि-आधाररत नामांकन/अद्यतीकरण के जलए, अजतररि िनसांजययकीय सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क)

पता

(1) िैध भारतीय पासपोटथ में दिए गए जििरण के अनुसार जििरण ििथ करें।

(2) आधार पत्र ििथ पते पर भारतीय डाक के द्वारा भेिा िाएगा।

अजनिायथ

(ख)

प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेिों के प्रकार

(1) िस्ट्तािेि का प्रकार यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत

"स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची" में जिजनर्िथष्ट प्रकारों में से होना चाजहए।

(2) मूल िस्ट्तािेि प्रस्ट्तुत करना अजनिायथ है। इसे एक इलेक्रॉजनक प्रजतजलजप बनाने

और मूल के जिरुद्ध सत्याजपत करने के बाि िापस कर दिया िाएगा।

(3) एनआरआई के जलए, िैध भारतीय पासपोटथ ही एकमात्र स्ट्िीकायथ पीओआई और

पीओए है।

अजनिायथ

5

एचओएफ

-

आधाररत नामांकन या

पते के अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क)

एचओएफ के ब्यौरे

(1) कृपया (i) और (ii) में िो लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) कृपया (iii) में, िो लागू हो, केिल एक पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

(3) कृपया (iv) में िो लागू हो, ब्यौरे भरें।

(4) कृपया (v) में, िो लागू हो, केिल एक पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

(5) एचओएफ-आधाररत नामांकन या िनसांजययकीय सूचना के अद्यतीकरण के जलए,

एचओएफ 18 िषथ या अजधक आयु का और बालक/बाजलका का माता, जपता या

जिजधक सरंिक होना चाजहए।

अजनिायथ

(ख)

प्रस्ट्तुत संबंध का सबूत

(पीओआर) िस्ट्तािेि का

प्रकार

(1) िस्ट्तािेि का प्रकार यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत

“स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची” में जिजनर्िथष्ट प्रकारों में से होना चाजहए।

अजनिायथ

22

THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY

[PART III—SEC.4]

(2)

मूल िस्ट्तािेि प्रस्ट्तुत करना अजनिायथ है। इसे एक इलेक्रॉजनक प्रजतजलजप बनाने

और मूल के जिरुद्ध सत्याजपत करने के बाि िापस कर दिया िाएगा।

6

अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना :

(क)

बालक/बाजलका का आधार

नंबर

कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

अजनिायथ

(ख)

अद्यतीकृत की िाने िाली

सूचना

कृपया एक या अजधक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

नामांकन केंद्र पर नामांकन और अद्यतीकरण सेिा के जलए फीस

ि.सं.

सेिा

फीस

1.

नामांकन

जन:िुल्क

2.

बायोमेररक सूचना (फोटो, अंगुजलयों की छाप और आइररसें) का

अद्यतीकरण

(क) यदि 5 से 7 िषथ की आयु के बीच एक बार दकया गया है : जन:िुल्क

(ख) यदि 15 से 17 िषथ की आयु के बीच एक बार दकया गया है : जन:िुल्क

(ग) यदि अन्यथा दकया गया है : ₹ [*]

3.

िनसांजययकीय सूचना (नाम, डलंग, िन्म जतजथ, पता, मोबाइल

नंबर या ईमेल पता) का अद्यतीकरण

(क) यदि बायोमेररक सूचना के अद्यतीकरण के समय ही दकया गया है : जन:िुल्क

(ख) यदि सभी या दकसी िनसांजययकीय सूचना के जलए, अलग से दकया गया है : ₹ [*]

4.

पीओआई और पीओए िस्ट्तािेिों (पते और पहचान के सबूत के

सायय) का अद्यतीकरण

₹ [*]

* िैसा दक यूआईडीएआई द्वारा समय-समय पर आधार (जित्तीय और अन्य सहाजयदकयों, प्रसुजिधाओं और सेिाओं का लजययत पररिान)

अजधजनयम, 2016 की धारा 23 की उप-धारा (2) के खंड (ण) के अंतगथत अजधकृत दकया िाए

नोट : आिेिक के जििेिी सहायकों को आधार पत्र भेिने के जलए, ऐसे िुल्क िेय होंगे िो प्राजधकरण समय-समय पर जनर्िथष्ट कर सकता है

और अपनी िेबसाइट पर प्रिर्िथत कर सकता है।

प्रपत्र 7: आधार नामांकन और अद्यतीकरण

जनिासी जििेिी नागररकों (18 िषथ या अजधक आयु) के जलए

कृपया इस प्रपत्र के नीचे दिए गए अनुिेिों का अनुसरण करें और केिल बड़े (ब्लॉक या कैजपटल) अिरों का प्रयोग करें।

1 प्रयोिन : नामांकन या अद्यतन

2 राष्ट्रीयता :

3 राष्ट्रीयता और पात्रता के समथथन में प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क) िैध जििेिी पासपोटथ का ब्यौरा :

(i) पासपोटथ नंबर :

(ii) पासपोटथ की समाजप्त

की तारीख :

(DDMMYYYY) (iii) भारत में प्रिेि की

तारीख :

(DDMMYYYY)

और

(ख) भारत के काडथ धारक जििेिी नागररक (ओसीआई) का ब्यौरा :

(i) ओसीआई नंबर :

(ii) ओसीआई काडथ

िारी होने की तारीख :

(DDMMYYYY) (iii) ई-एफआरआरओ रजिस्ट्रीकरण नंबर :

या

(ग) िैध िीघथकाजलक िीिा (एलटीिी ) का ब्यौरा :

(i) एलटीिी नंबर :

(ii) एलटीिी िारी होने

की तारीख :

(DDMMYYYY) (iii) एलटीिी

समाजप्त की तारीख :

(DDMMYYYY)

या

(घ) िैध भारतीय िीिा का ब्यौरा :

(i) िीिा प्रकार/श्रेणी

:

(ii) िारी करने की

तारीख :

(DDMMYYYY)

(iii) समाजप्त की

तारीख :

(DDMMYYYY) (iv) ई-एफआरआरओ रजिस्ट्रीकरण

नंबर :

[भागIII—खण् ड 4]

भारत का रािपत्र : असाधारण

23

या, जििेिी पासपोटथ सजहत ओसीआई/एलटीिी /िीिा के जिकल्प में, केिल नेपाल और भूटान के नागररकों के जलए :

(ङ) प्रस्ट्तुत दकए गए िो पहचान के सबूत (पीओआई) िस्ट्तािेिों के प्रकार :

(यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत " स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची " िेखें )

(i) पहला पीओआई िस्ट्तािेि :

(ii) िूसरा पीओआई िस्ट्तािेि :

4 िनसांजययकीय सूचना (अद्यतीकरण के जलए, कृपया केिल िही सूचना भरें जिसे अद्यतन दकया िाना है) :

(क) नाम :

{कृपया दकसी िीषथक, सम्मान िब्ि और अन्य नाम (एजलअस) के जबना, पीओआई िस्ट्तािेि में दिए गए अनुसार भरें}

(ख) डलंग : मजहला

पुरुष

तृतीय डलंग / परलैंजगक

(रांसिेंडर)

(ग) िन्म जतजथ : (DDMMYYYY) या आयु : िषथ

सत्याजपत या घोजषत या अनुमाजनत (केिल आयु के जलए )

(घोजषत या अनुमाजनत के जलए, आधार काडथ पर केिल घोजषत/अनुमाजनत िन्म का िषथ मुदद्रत दकया िाएगा)

(घ) ईमेल (अजनिायथ ) :

(ङ) मोबाइल नंबर :

5 नामांकन/अद्यतीकरण का आधार : िस्ट्तािेि सत्यापन या पररिार के मुजखया (एचओएफ) द्वारा पुजष्ट

6 िस्ट्तािेि-आधाररत नामांकन/अद्यतीकरण के जलए, अजतररि िनसांजययकीय सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(पते की सूचना केिल नामांकन या पते के अद्यतीकरण के मामले में भरी िानी चाजहए)

(क) पता :

द्वारा (ऐजछछक) :

मकान नं. / भिन / अपाटथमेंट :

सड़क :

भूजम-जचन्ह (लैंडमाकथ) :

िाडथ नंबर :

िेत्र / इलाका / सेक्टर :

गांि/नगर/िहर :

डाकघर (अजनिायथ ) :

जपन कोड (अजनिायथ ) :

उप-जिला :

जिला :

राज्य :

(ख) प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेिों का प्रकार :

(यूआईडीएआई की िेबसाइट और

नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत ‘‘स्ट्िीकायथ

सहायक िस्ट्तािेिों की सूची’’ िेखें)

(i) पहचान का सबूत (पीओआई) :

(ii) पते का सबूत (पीओए) :

(iii) िन्म जतजथ का सबूत (पीडीबी) (ऐजछछक) :

7 एचओएफ- आधाररत नामांकन या पते के अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना और प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क) एचओएफ का

ब्यौरा :

(i) नाम :

आधार नंबर :

(ii) आिेिक से संबंध : माता जपता जिजधक सरंिक

अन्य संबंध (केिल पते के अद्यतीकरण के जलए) : पजत/पत्नी प्रजतपाल्य (िाडथ) भाई या बहन

(ख) संबंध के सबूत (पीओए) के रूप में प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि के प्रकार :

(यूआईडीएआई की िेबसाइट और नामांकन केंद्रों पर प्रिर्िथत " स्ट्िीकायथ सहायक िस्ट्तािेिों की सूची " िेखें)

मैं ऊपर नाजमत आिेिक की पहचान और िह मुझसे कजथत अनुसार संबंजधत है इसकी पुजष्ट करता/करती हाँ। मैं एतद्द्वारा सहमजत

िेता/िेती हाँ दक मेरे आधार नंबर के जिरुद्ध ििथ पते को आिेिक के आधार नंबर के जिरुद्ध पते के रूप में ििथ दकया िाए।

एचओएफ के हस्ट्तािर :

8 अद्यतीकरण के जलए, अजतररि सूचना :

(क) आिेिक का आधार नंबर :

(ख) अद्यतीकृत की िाने िाली सूचना : बायोमेररक (फोटो, अंगुजलयों की छाप और आइररसें) नाम िन्म जतजथ

डलंग पता मोबाइल ईमेल पीओआई और पीओए िस्ट्तािेिों का अद्यतीकरण

घोषणा

1. मैं एतद्द्वारा पुजष्ट और घोषणा करता/करती हाँ दक—

(क) प्रस्ट्तुत की गई सभी सूचना और िस्ट्तािेि मेरी सिोत्तम सूचना और जिश्वास के अनुसार सही हैं;

(ख) मैं उपरोि िस्ट्तािेिों / सबूतों को साजययत करने िाली सूचनाओं का/की हकिार हाँ; और

24

THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY

[PART III—SEC.4]

(ग) मैं एक जनिासी जििेिी नागररक (मेरे नामांकन आिेिन के ठीक पूिथिती 12 मजहनों में 182 दिनों या अजधक भारत में जनिासरत)

हाँ।

2. मैं समझता/समझती हाँ दक यदि उपरोि घोषणा गलत पाई िाती है, तो मेरा आधार नंबर जनजष्िय दकया िा सकता है और, इसके

अजतररि, मेरे जिरुद्ध जिजध अनुसार कारथिाई की िा सकती है।

3. मैं समझता/समझती हाँ दक आधार (जित्तीय और अन्य सहाजयदकयों, प्रसुजिधाओं और सेिाओं का लजययत पररिान) अजधजनयम, 2016

और उसके अंतगथत बनाए गए जिजनयमों के अनुसार उपरोि सूचना उपयोग, प्रकट या साझा की िा सकती है।

4. मैं पहचान, पते, िन्म जतजथ और/या संबंध के प्रमाण साजययत करने िाली सूचना को इलेक्रॉजनक तरीके से ऐसी सूचना की तैयारी या

अनुरिण के व्यिहारी प्राजधकाररयों के डेटाबेसों से अजभप्राप्त करने और उपरोि सूचना या िस्ट्तािेिों को सरकारी एिेंजसयों और/या

दकसी ऐसे प्राजधकारी से, सत्यापन के प्रयोिन के जलए, साझा करने के जलए एतद्द्वारा अपनी सहमजत िेता/िेती हाँ।

सत्यापनकताथ के हस्ट्तािर :

आिेिक के हस्ट्तािर/

अंगूठे की छाप* :

सत्यापनकताथ का नाम :

तारीख और समय :

* यदि आिेिक दिव्यांगिन है, जिसके संबंध में एक जिजधक संरिक जनयुि है और ऐसी संरिकता का जिस्ट्तार चाही गई सहमजत िेने तक है,

तो ऐसा/ऐसी संरिक इसके समथथन में िस्ट्तािेि प्रस्ट्तुत करेगा/करेगी और आिेिन को हस्ट्तािररत करेगा/करेगी।

प्रपत्र 7 भरने के अनुिेि

ि.सं.

िस्ट्तु

अनुिेि

अजनिायथ या

ऐजछछक

1

प्रयोिन

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

2

राष्ट्रीयता

कृपया ब्यौरे भरें।

अजनिायथ

3

राष्ट्रीयता और पात्रता के समथथन में प्रस्ट्तुत िस्ट्तािेि :

(क) ^{िैध जििेिी पासपोटथ का ब्यौरा} कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(क) के साथ (ख),

(ग) या (घ),

या

नेपाल और भूटान

के नागररकों के

जलए, (ङ)

ये अजनिायथ है

(ख) ^{िैध ओसीआई काडथ का ब्यौरा} कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(ग) ^{िैध एलटीिी का ब्यौरा}

कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(घ) ^{िैध भारतीय िीिा का ब्यौरा}

कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(ङ) प्रस्ट्तुत दकए गए 2 पीओआई

िस्ट्तािेिों के प्रकार

कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

4

िनसांजययकीय सूचना :

(क) ^नाम

(1) कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

(2) कृपया जिष्टाचारसूचक िब्ि (जमस्ट्टर, सुश्री/जमज़, जमसेज़, श्री, श्रीमती, कुमारी, जथरु, जथरुमजत आदि),

सम्मान िब्ि (डॉ., प्रो., सर, न्यायमूर्तथ/िजस्ट्टस, रिा सेिा रैंक, ऐजक्लजसआजस्ट्टकल उपाजध आदि),

पेिा/योग्यता/सेिा (डॉ., इंिीजनयर, सीए, एडिोकेट, आईएएस, आईपीएस, आईएफएस आदि) और अन्य

नाम / एजलअस (उर्फथ, ए. के. ए. आदि) का लोप करें, भले ही िस्ट्तािेि में यह आता हो।

अजनिायथ

(ख) िन्म जतजथ (डीओबी) या आयु

(1)

कृपया िैसा लागू हो, डीओबी या आयु का ब्यौरा भरें।

(2)

"सत्याजपत", "घोजषत" या "अनुमाजनत" में से, िैसा लागू हो, केिल एक पर (✔) जनिान लगाऍं।

(3)

यदि िन्म जतजथ का सबूत (पीडीबी) उपलब्ध है और प्रस्ट्तुत दकया िा रहा है तो "सत्याजपत" पर सही का

जनिान लगाऍं।

(4)

यदि पीडीबी उपलब्ध नहीं है तो, आिेिक या तो घोजषत िन्म जतजथ (डीओबी) या अनुमाजनत आयु िे

सकता/सकती है, जिस जस्ट्थजत में केिल िन्म का िषथ आधार काडथ पर मुदद्रत दकया िाएगा।

अजनिायथ

(ग) ^डलंग

कृपया केिल एक, िो भी लागू हो, पर सही का जनिान (✔) लगाएाँ।

अजनिायथ

(घ) ^ईमेल

कृपया िैसा लागू हो, ब्यौरे भरें।

अजनिायथ