रजिस्ट्री सं॰ डी॰ एल॰-33004/99
REGD. NO. D. L.-33004/99
असाधरण
EXTRAORDINARY
भाग II—खण्ड 3—उप-खण्ड (i)
PART II—Section 3—Sub-section (i)
प्राध्किार से प्रकाशित
PUBLISHED BY AUTHORITY
सं. 54] नई दिल्ली, मंगलवार, पफरवरी 4, 2014/माघ 15, 1935
No. 54] NEW DELHI, TUESDAY, FEBRUARY 4, 2014/MAGHA 15, 1935
(cid:1)वा(cid:1)(cid:4)य और प(cid:7)रवार क(cid:10)याण मं(cid:14)ालय अिधसूचनाअिधसूचनाअिधसूचनाअिधसूचना
नई (cid:16)द(cid:10)ली, 31 जनवरी, 2014
सा. का. िन. 77. 77. 77. 77. ((((अ).).).).————के (cid:20)(cid:22)ीय सरकार, गभ(cid:25)धारणपूव(cid:25) और (cid:29)सवपूव(cid:25) िनदान-तकनीक (!लग चयन (cid:29)ितषेध) अिधिनयम, 1994 (1994 का 57), क% धारा 32 द्वारा (cid:29)द& शि(य) का (cid:29)योग करते +ए, गभ(cid:25)धारणपूव(cid:25) और (cid:29)सवपूव(cid:25) िनदान-तकनीक (!लग चयन (cid:29)ितषेध) िनयम, 1996 का और संशोधन करने के िलए िन-निलिखत िनयम बनाती है, अथा(cid:25)त्: ————
1. (1) इन िनयम) का संि12 नाम गभ(cid:25)धारणपूव(cid:25) और (cid:29)सवपूव(cid:25) िनदान-तकनीक (!लग चयन (cid:29)ितषेध) िनयम, 2014 है ।
(2) ये राजप(cid:14) म4 उनके (cid:29)काशन क% तारीख को (cid:29)वृ& ह)गे ।
2. गभ(cid:25)धारणपूव(cid:25) और (cid:29)सवपूव(cid:25) िनदान-तकनीक (!लग चयन (cid:29)ितषेध) िनयम के (cid:29)7प च के (cid:1)थान पर िन-निलिखत (cid:29)7प रखा जाएगा, अथा(cid:25)त्: ————
[धारा 4 (3) का परंतुक, िनयम 9 (4) और िनयम 10 (1क) देख4]
आनुवaिशक ि(cid:2)लि(cid:2)लि(cid:2)लि(cid:2)लिनकिनकिनकिनक////अ(cid:6)(cid:7)ाअ(cid:6)(cid:7)ाअ(cid:6)(cid:7)ाअ(cid:6)(cid:7)ासाउं ड ि(cid:2)लसाउं ड ि(cid:2)लसाउं ड ि(cid:2)लसाउं ड ि(cid:2)लिनकिनकिनकिनक////इमे(cid:16)जग के (cid:20)(cid:21)इमे(cid:16)जग के (cid:20)(cid:21)इमे(cid:16)जग के (cid:20)(cid:21)इमे(cid:16)जग के (cid:20)(cid:21) द्वारा (cid:22)सव पूव(cid:26) जांच क(cid:28) दशा म(cid:31) अिभलेख रखे जाने का
(cid:22)सव पूव(cid:26) जांच क(cid:28) दशा म(cid:31) अिभलेख रखे जाने का (cid:22)सव पूव(cid:26) जांच क(cid:28) दशा म(cid:31) अिभलेख रखे जाने का (cid:22)सव पूव(cid:26) जांच क(cid:28) दशा म(cid:31) अिभलेख रखे जाने का (cid:22)ा$प (cid:22)ा$प (cid:22)ा$प (cid:22)ा$प
469 GI/2014 (1)2 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)] भाग कभाग कभाग कभाग क : सभी नैदािनक (cid:22)'(या*सभी नैदािनक (cid:22)'(या*सभी नैदािनक (cid:22)'(या*सभी नैदािनक (cid:22)'(या*////जांच के िलए भरेजांच के िलए भरेजांच के िलए भरेजांच के िलए भरे
जाने के िलएजाने के िलएजाने के िलएजाने के िलए
1. आनुवaिशक ि9लिनक/अ(cid:10):ासाउं ड ि9लिनक/
इमे!जग के (cid:20)(cid:22) का नाम और पूरा पता
2. रिज(cid:1):ीकरण सं>या (गभ(cid:25)धारणपूव(cid:25) और (cid:29)सवपूव(cid:25)
िनदान-तकनीक (!लग चयन (cid:29)ितषेध)
अिधिनयम, 1994 के अधीन)
3. रोगी का नाम आयु
4. कु ल जीिवत संतान) क% सं>या
((((क) जीिवत पु(cid:14)) क% सं>या, (cid:29)@येक क% आयु (वष(cid:25) या
मास म4)
([k) जीिवत पुि(cid:14)य) क% सं>या, (cid:29)@येक क% आयु (वष(cid:25)
या मास म4)
5. पित/प@नी/िपता/माता का नाम
6. रोगी का पूरा पता,,,, दूरभाष सं>या सिहत, य(cid:16)द
कोई हो,
7. ((((क) िच(cid:16)क@सक (िच(cid:16)क@सक का पूरा नाम और
पता/ आनुवaिशक परामश(cid:25)दाता के (cid:20)(cid:22)) द्वारा िनBदCट
(िनदEश (cid:1)लीप) को (cid:29)ा7प च के साथ सावधानी-
पूव(cid:25)क प(cid:7)ररि1त रखना है)
((((ख) (cid:1)(cid:14)ी रोग िवशेषF/ िव(cid:16)करणिवFानी/
रिज(cid:1):ीकृ त िच(cid:16)क@सा Gयवसायी जो नैदािनक
(cid:29)(cid:16)Hयाएं कर रहे हI, द्वारा (cid:1)व-िनदEश
(रोगी के िनदEश (cid:7)टJपण को मामले के कागज-प(cid:14))
को (cid:29)ा7प च के साथ सावधानीपूव(cid:25)क प(cid:7)ररि1त
(cid:16)कया जाना है)
((cid:1)व-िनदEश से (cid:16)कसी Lाहक द्वारा ि9लिनक म4 आना
और जांच के िलए अनुरोध करना या गभ(cid:25)वती
मिहला के नातेदार)) द्वारा जांच के िलए अनुरोध
करना अिभ(cid:29)ेत नहM है)
8. िपछले रजोधम(cid:25) क% अविध या गभ(cid:25)धारण के सJताह3 भारत का राजपत्रा : असाधरण [भाग II—खण्ड 3;iद्ध] भाग खभाग खभाग खभाग ख :::: के वल गैर-आHामक नैदािनक (cid:29)(cid:16)Hया/जांच के िलए भरा जाना है
9. (cid:29)(cid:16)Hया को करने वाले िच(cid:16)क@सक का नाम
10. नैदािनक (cid:29)(cid:16)Hया के िलए उपदश(cid:25)न
(िनदEश ि(cid:1)लप या (cid:1)व-िनदEश (cid:7)टJपण म4 (cid:16)कए
गए अनुरोध के संदभ(cid:25) म4 िविनBदCट कर4 ।)
(अ(cid:10):ासोनोLाफ% (cid:29)सवपूव(cid:25) िनदान के वल तभी
(cid:16)कया जाना चािहए जब उपदRशत (cid:16)कया गया
हो। िन-निलिखत अ(cid:10):ासाउं ड के िलए
गभ(cid:25)धारण के दौरान उपदश(cid:25)क) क%
(cid:29)ितिनिध@वकारी सूची है) ((((अ(cid:6)(cid:7)ाअ(cid:6)(cid:7)ाअ(cid:6)(cid:7)ाअ(cid:6)(cid:7)ासाउं ड के साउं ड के साउं ड के साउं ड के
िलए उपयु(cid:2)तिलए उपयु(cid:2)तिलए उपयु(cid:2)तिलए उपयु(cid:2)त उपदश(cid:26)क के सामने उपदश(cid:26)क के सामने उपदश(cid:26)क के सामने उपदश(cid:26)क के सामने सही का सही का सही का सही का
िनशान लगाएंिनशान लगाएंिनशान लगाएंिनशान लगाएं))))
i. अंत: गभा(cid:25)शय और/या अ(cid:1)थानीय गभ(cid:25)धारण और Tवहाय(cid:25)ता का पता लगाने के िलए
ii. गभ(cid:25)धारण आयु का आकलन (ितिथकरण)
iii. Uूण) क% सं>या का पता लगाना और उनक% HमबVता
iv. इनसीटू आई.यू.सी.डी. के साथ संभािवत गभा(cid:25)व(cid:1)था या गभ(cid:25)िनरोध) क% असफलता के प(cid:7)रणाम(cid:1)व7प संभािवत गभ(cid:25)धारण/ असफल गभ(cid:25) के िच(cid:16)क@सीय समापन
v. योिन र9तWाव/ (cid:7)रसाव
vi. गभ(cid:25)पात के मामल) म4 अनुवतX (cid:29)(cid:16)Hया
vii. Lीवा नािलका का आकलन और आंत(cid:7)रक ऑस का Tास
viii. गभा(cid:25)शय के आकार और मािसक धम(cid:25) क% अविध मेa िभYता
ix. एडने9सल या गभा(cid:25)शय रोग-िनदान क% कोई संभावना/अिनयिमतता
x. गुणसू(cid:14) अिनयिमतता[ का पता लगाना, Uूण संरचना (cid:14)ु(cid:7)टयां और अ(cid:20)य अिनयिमतताएं तथा उनका अनुवतX (cid:29)(cid:16)Hया
xi. Uूण और उसक% fLFkfr का मू(cid:10)यांकन
xii. िलकर अमनी का िनधा(cid:25)रण
xiii. समयपूव(cid:25) (cid:29)सव पीM+k/ समयपूव(cid:25) िझ(cid:10)ली का टूटना
xiv. Jलेस4टल (cid:29)ाि(cid:1)थित, मोटाई Lे!डग और अिनयिमतता[ (Jलेस4टा ि(cid:29)वीया, रे:ोJलेस4टल र9तWाव, अिनयिमत अवलंबन, आ(cid:16)द) का मू(cid:10)यांकन
xv. नािभ-र]ु का मू(cid:10)यांकन - (cid:29)(cid:1)तुतीकरण, सि(cid:20)नवेश, नु9कल एनसक(cid:25) लम4ट, वािहका[ क% सं>या और ^नाट क% उपि(cid:1)थित
xvi. पूव(cid:25) के श(cid:10)यज(cid:20)य िनशान) का मू(cid:10)यांकन4 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)] xvii. Uूण क% वृिV, Uूण के वजन और Uूण क% कु शलता के मानक) का मू(cid:10)यांकन
xviii. रंजक (cid:29)वाह मापन और डूJले9स डॉपलर अ`ययन
xix. गभ(cid:25)धारण का िच(cid:16)क@सीय समापन, बाg~~; िसफै िलक वस(cid:25)न आ(cid:16)द जैसी परा`विनिनदेिशत (cid:29)(cid:16)Hयाएं और उनका अनुवतX (cid:29)(cid:16)Hया
xx. HमबV अंकु र का नमूनाकरण (सीवीएस) उ(cid:10)ववेधन, Uूण र9त नमूनाकरण, Uूण चम(cid:25) वायोJसी, अमनीयो इ(cid:20)aयुजन, इं:ायूटेराइन इ(cid:20)aयुजन, संट) आ(cid:16)द का अवि(cid:1)थकरण जैसे डायbनोि(cid:1)टक और उपचारा@मक इ(cid:20)वेिसव म`य1ेप) से अनुलXud
xxi. इ(cid:20):ापाट(cid:25)म घटना[ का अवलोकन
xxii. गभा(cid:25)व(cid:1)था को ज(cid:7)टल बनाने वाली िच(cid:16)क@सा/श(cid:10)य(cid:16)Hया ि(cid:1)थितयां
xxiii. मा(cid:20)यता(cid:29)ाJत सं(cid:1)था[ म4 अनुसंधान/वैFािनक अ`ययन ।
11. क% गई (cid:29)(cid:16)Hयाएं (गैर-आHामक) (समुिचत (cid:29)(cid:16)Hया पर सही का िनशान लगाएं)
i. अ(cid:10):ासाउं ड
(मह/वमह/वमह/वमह/वपूण(cid:26) 1ट3पपूण(cid:26) 1ट3पपूण(cid:26) 1ट3पपूण(cid:26) 1ट3पणणणण:::: अ(cid:10):ासाउं ड का परामश(cid:25) Uूण का !लग उपदRशत करने/ परामश(cid:25) देने के िलए नहM (cid:16)दया जाता है िसवाय डचेन मांसपेशी कू पोषण, अितर(L=ko ए एवं बी आ(cid:16)द
ii. कोई अ(cid:20)य (िविनBदCट कर4)
12. वह तारीख जब गभ(cid:25)वती मिहला/Gयि9त क%
घोषणा अिभ(cid:29)ाJत क% गई थी
13. वह तारीख जब (cid:29)(cid:16)Hयाएं क% गई
14. क% गई गैर-आHामक (cid:29)(cid:16)Hया[ का प(cid:7)रणाम
((cid:16)कए गए अ(cid:10):ासाउं ड सिहत जांच क% संि1Jत
(cid:7)रपोट(cid:25))
15. (cid:29)सवपूव(cid:25) नैदािनक (cid:29)(cid:16)Hया[ के प(cid:7)रणाम को
............. सूिचत (cid:16)कया गया
16. नैदािनक (cid:29)(cid:16)Hया[/जांच म4 पता लगाई गई
अिनयिमतता के आधार पर गभ(cid:25) के िच(cid:16)क@सक%य
समापन के िलए कोई उपदश(cid:25)न
तारीख :
45ी45ी45ी45ी रोग िवशेष8 रोग िवशेष8 रोग िवशेष8 रोग िवशेष8////िव'करण िव8ानीिव'करण िव8ानीिव'करण िव8ानीिव'करण िव8ानी/ / / / रिज4(cid:7)ीरिज4(cid:7)ीरिज4(cid:7)ीरिज4(cid:7)ीकृ त कृ त कृ त कृ त
िच'क/सािच'क/सािच'क/सािच'क/सा 9य 9य 9य 9यवसायी जो नैदािनक (cid:22)'(या* को वसायी जो नैदािनक (cid:22)'(या* को वसायी जो नैदािनक (cid:22)'(या* को वसायी जो नैदािनक (cid:22)'(या* को
कर रहा हैकर रहा हैकर रहा हैकर रहा है,,,, का नामका नामका नामका नाम, , , , ह4ताह4ताह4ताह4ता:र और रिज4(cid:7)ी:र और रिज4(cid:7)ी:र और रिज4(cid:7)ी:र और रिज4(cid:7)ीकरण करण करण करण (cid:1)थान :
सं<यासं<यासं<यासं<या सिहत मुहर सिहत मुहर सिहत मुहर सिहत मुहर
भाग ग भाग ग भाग ग भाग ग : : : : के वल आ(ामक (cid:22)'(याएंके वल आ(ामक (cid:22)'(याएंके वल आ(ामक (cid:22)'(याएंके वल आ(ामक (cid:22)'(याएं////जांच करने के िलए भरा जाना है जांच करने के िलए भरा जाना है जांच करने के िलए भरा जाना है जांच करने के िलए भरा जाना है
17. (cid:29)(cid:16)Hया[ को करने वाले िच(cid:16)क@सक का नाम
18. कु टु ंब म(cid:11) आनुवaिशक/आयु(cid:15)व(cid:17)(cid:18)ान रोग(cid:24)
का वृ(cid:26)ता(cid:28)त ((cid:15)व(cid:30)न(cid:31)द(cid:17)!ट कर(cid:11))5 भारत का राजपत्रा : असाधरण [भाग II—खण्ड 3;iद्ध] िनदान का आधार (िनदान के उिचत आधार पर सही का िनशान लगाएं)
(ख) जैव रसायिनक
(क) ि9लिनकल (ग) कोिशका आनुवaिशक% (घ) अ(cid:20)य (उदाहरणाथ(cid:25) िव(cid:16)करण िच(cid:16)क@सा
िवFान, अ(cid:10):ासेानोLाफ% आ(cid:16)द - िविनBदCट कर4 19. नैदािनक (cid:29)(cid:16)Hया के िलए उपदश(cid:25)न (उपयु9त उपदश(cid:25)न पर सही का िनशान लगाएं)
(क) िन-निलिखत सिहत पूव(cid:25)वतX संतान
(ii) उपापचयी िवकार
(i) गुणसू(cid:14)ी िवकार
(iii) ज(cid:20)मजात िवषमता
(iv) मानिसक िन:श9तता
(vi) यौन संबंधी िवकार
(v) हीमोbलोिबनोपैथी
(vii) एकल जीन िवकार
(viii) कोई अ(cid:20)य (िविनBदCट कर4)
ख. अिधक मातृआयु (35 वष(cid:25))
ग. माता/िपता/ सहोदर भाई या बहन को आनुवaिशक रोग (िविनBदCट कर4)
घ. अ(cid:20)य (िविनBदCट कर4)
20. वह तारीख िजसको गभ(cid:25)धारणपूव(cid:25) और (cid:29)सवपूव(cid:25) िनदान तकनीक (!लग चयन (cid:29)ितषेध) अिधिनयम, 1994 म4 िविहत (cid:29)7प छ म4 गभ(cid:25)वती मिहला/Gयि9त क% सहमित अिभ(cid:29)ाJत क% गई है
21. क% गई आHामक (cid:29)(cid:16)Hयाएं (समुिचत पर सही का िनशान लगाएं)
i. ,fEuयोस4टेिसस ii. को(cid:7)रओिनक िव(cid:10)ली एसिपरेशन
iii. Uूण बायोJसी iv. कोरडोस4टेिसस
v. कोई अ(cid:20)य (िविनBदCट कर4)
22. आHामक (cid:29)(cid:16)Hया क% कोई ज(cid:7)टलताएं (िविनBदCट कर4)
23. िसफा(cid:7)रश क% गई अ(cid:20)य जांच (कृ पया वण(cid:25)न कर4, य(cid:16)द लागू हो)
i. गुणसू(cid:14)ीय अ`ययन ii. जैव रसायिनक अ`ययन
iii. आणिवक अ`ययन iv. पूव(cid:25) (cid:29)@यारोपण !लग िनदान
v. कोई अ(cid:20)य (िविनBदCट कर4)
24. क% गई (cid:29)(cid:16)Hया[/ जांच) का प(cid:7)रणाम (क% गई आHामक जांच/(cid:29)(cid:16)Hया[ क% संि1Jत (cid:7)रपोट(cid:25))
25. वह तारीख जब (cid:29)(cid:16)Hयाएं क% गe
26. (cid:29)सवपूव(cid:25) नैदािनक (cid:29)(cid:16)Hया[ के प(cid:7)रणाम को.................. सूिचत (cid:16)कया गया
27. नैदािनक (cid:29)(cid:16)Hया[/जांच म4 पता लगाई गई (cid:16)कसी अिनयिमतता के आधार पर गभ(cid:25) के िच(cid:16)क@सीय समापन का कोई उपदश(cid:25)न
तारीख :
45ी45ी45ी45ी रोग िवशेष8 रोग िवशेष8 रोग िवशेष8 रोग िवशेष8////िव'करण िव8ानीिव'करण िव8ानीिव'करण िव8ानीिव'करण िव8ानी/ / / / रिज4(cid:7)ीरिज4(cid:7)ीरिज4(cid:7)ीरिज4(cid:7)ीकृ त कृ त कृ त कृ त
िच'क/सािच'क/सािच'क/सािच'क/सा 9य 9य 9य 9यवसायी जो नैदािनक (cid:22)'(या* को वसायी जो नैदािनक (cid:22)'(या* को वसायी जो नैदािनक (cid:22)'(या* को वसायी जो नैदािनक (cid:22)'(या* को
कर रहा हैकर रहा हैकर रहा हैकर रहा है,,,, का नामका नामका नामका नाम, , , , ह4ताह4ताह4ताह4ता:र और रिज4(cid:7)ी:र और रिज4(cid:7)ी:र और रिज4(cid:7)ी:र और रिज4(cid:7)ीकरण करण करण करण (cid:1)थान:
सं<यासं<यासं<यासं<या सिहत मुहर सिहत मुहर सिहत मुहर सिहत मुहर
6 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)]भाग घ भाग घ भाग घ भाग घ : : : : घोषणाघोषणाघोषणाघोषणा
उस Gयि9त द्वारा क% जाने वाली घोषणा िजसक% (cid:29)सवपूव(cid:25) नैदािनक जांच/ (cid:29)(cid:16)Hया क% जा रही है
मI fीमती/fी ............................... घोषणा करती gं/करता gं (cid:16)क ........... नैदािनक जांच/ (cid:29)(cid:16)Hया करवाने से मI अपने Uूण का !लग नहM जानना चाहती/चाहता gं
(cid:29)सवपूव(cid:25) नैदािनक जांच/ (cid:29)(cid:16)Hया करवाने वाले तारीख :
Gयि9त का ह(cid:1)ता1र/ अंगूठा िनशान
अंगूठा िनशान क% दशा म4:
नाम....................... द्वारा पहचान ........................... आयु ......... !लग ...
संबंध (य(cid:16)द कोई हो) .............. पता दूरभाष सं>या सिहत ..................
अिभ(cid:29)मािणत करने वाले Gयि9त के ह(cid:1)ता1र .............. तारीख
(cid:22)सवपूव(cid:26) नैदािनक जांच(cid:22)सवपूव(cid:26) नैदािनक जांच(cid:22)सवपूव(cid:26) नैदािनक जांच(cid:22)सवपूव(cid:26) नैदािनक जांच/ / / / (cid:22)'(या करने वाले िच'क/स(cid:22)'(या करने वाले िच'क/स(cid:22)'(या करने वाले िच'क/स(cid:22)'(या करने वाले िच'क/सकककक////9य9य9य9यि(cid:2)ति(cid:2)ति(cid:2)ति(cid:2)त क(cid:28) घोषणा क(cid:28) घोषणा क(cid:28) घोषणा क(cid:28) घोषणा
मI ............................... (अ(cid:10):ासोनोLाफ%/ छायािच(cid:14)ण करने वाले Gयि9त का नाम) घोषणा करता/करती gं (cid:16)क fीमती/fी ......................... (गभ(cid:25)वती मिहला या उस Gयि9त िजसका (cid:29)सवपूव(cid:25) नैदािनक (cid:29)(cid:16)Hया/ जांच क% जा रही है का नाम), का मIने Uूण के !लग क% ना तो जांच क% है ना ही उसका (cid:16)कसी Gयि9त को (cid:16)कसी रीित म4 (cid:29)कटन (cid:16)कया है ।
तारीख :
ह4ता:र ह4ता:र ह4ता:र ह4ता:र
45ी45ी45ी45ी रोग िवशेष8 रोग िवशेष8 रोग िवशेष8 रोग िवशेष8////िव'करण िव8ानीिव'करण िव8ानीिव'करण िव8ानीिव'करण िव8ानी////रिज4(cid:7)ीरिज4(cid:7)ीरिज4(cid:7)ीरिज4(cid:7)ीकृ त कृ त कृ त कृ त
िच'क/सािच'क/सािच'क/सािच'क/सा 9य 9य 9य 9यवसायी जो नैदािनक (cid:22)'(या* को वसायी जो नैदािनक (cid:22)'(या* को वसायी जो नैदािनक (cid:22)'(या* को वसायी जो नैदािनक (cid:22)'(या* को
कर रहा हैकर रहा हैकर रहा हैकर रहा है,,,, का नाम का नाम का नाम का नाम ((((बबबबM+s अ:र? मेअ:र? मेअ:र? मेअ:र? मे) ) ) ) और और और और
रिज4(cid:7)ीरिज4(cid:7)ीरिज4(cid:7)ीरिज4(cid:7)ीकरण सं<याकरण सं<याकरण सं<याकरण सं<या सिहत मुहर सिहत मुहर सिहत मुहर सिहत मुहर
[फा.सं. वी.11011/6/2013-पीएनडीटी]
डा. राके श कु मार, संयु( सिचव
(cid:7)टJपण :::: मूल अिधसूचना भारत के राजप(cid:14) म4 सा.का.िन. 1(अ), तारीख 1 जनवरी, 1996 को (cid:29)कािशत क% गई थी और अिधसूचना सं. सा.का.िन. 109(अ) तारीख 14 फरवरी, 2003; सा.का.िन. 426(अ) तारीख 31 मई, 2011; सा.का.िन. 80(अ) तारीख 7 फरवरी, 2012; सा.का.िन. 418(अ) तारीख 4 जून, 2012 और सा.का.िन. 13 (अ) तारीख 9 जनवरी, 2014 द्वारा संशोिधत क% गई थी ।
7 भारत का राजपत्रा : असाधरण [भाग II—खण्ड 3;iद्ध]MINISTRY OF HEALTH AND FAMILY WELFARE
NOTIFICATION
New Delhi, the 31st January, 2014
G.S.R. 77 (E).—In exercise of the powers conferred by Section 32 of the Pre-conception and Pre-natal Diagnostic Techniques (Prohibition of Sex Selection) Act, 1994 (57 of 1994), the Central Government hereby makes the following rules further to amend the Pre-conception and Pre-natal Diagnostic Techniques (Prohibition of Sex Selection) Rules, 1996, namely :—
1. (1) These rules may be called the Pre-conception and Pre-natal Diagnostic Techniques (Prohibition of Sex Selection) Amendment Rules, 2014.
(2) They shall come into force on the date of their publication in the Official Gazette.
2. In the Pre-conception and Pre-natal Diagnostic Techniques (Prohibition of Sex Selection) Rules, 1996, for Form F, the following Form shall be substituted:
[See Proviso to Section 4(3), rule 9(4) and rule 10(1A)] FORM FOR MAINTENANCE OF RECORD IN CASE OF PRENATAL DIAGNOSTIC TEST /PROCEDURE BY GENETIC CLINIC/ULTRASOUND CLINIC/IMAGING CENTRE
Section A:To be filled in for all Diagnostic Procedures/Tests
1. Name and complete address of Genetic Clinic/Ultrasound Clinic/Imaging centre:__________
________________________________________________________________________
2. Registration No. (Under PC& PNDT Act, 1994)____________________________________ 3. Patient's name _________________________________________Age________________ 4. Total Number of living children :_______________________________________________
(a) Number of living Sons with age of each living son (in years or months):
____________________________________________________________________ (b) Number of living Daughters with age of each living daughter (in years or months) :
____________________________________________________________________
5. Husband's /Wife's/ Father's / Mother's Name :____________________________________ 6. Full postal address of the patient with Contact Number, if any_________________________
_______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
7. (a) Referred by (Full name and address of Doctor(s)/ Genetic Counseling Centre):_________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(Referral slips to be preserved carefully with Form F)
(b) Self-Referral by Gynaecologist/Radiologist/Registered Medical Practitioner conducting
the diagnostic procedures: ________________________________________
(Referral note with indications and case papers of the patient to be preserved with Form F)
(Self-referral does not mean a client coming to a clinic and requesting for the test or the relative/s
requesting for the test of a pregnant woman)
8. Last menstrual period or weeks of pregnancy :_____________________________________
Section B: To be filled in for performing non-invasive diagnostic Procedures/ Tests only
9. Name of the doctor performing the procedure/s : ___________________________8 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)] 10. Indication/s for diagnosis procedure ____________________________________________ (specify with
reference to the request made in the referral slip or in a self -referral note)
(Ultrasonography prenatal diagnosis during pregnancy should only be performed when indicated. The following is the representative list of indications for ultrasound during pregnancy. (Put a "Tick" against the appropriate indication/s for ultrasound)
i. To diagnose intra-uterine and/or ectopic pregnancy and confirm viability.
ii. Estimation of gestational age (dating).
iii. Detection of number of fetuses and their chorionicity.
iv. Suspected pregnancy with IUCD in-situ or suspected pregnancy following contraceptive failure/MTP
failure.
v. Vaginal bleeding/leaking.
vi. Follow-up of cases of abortion.
vii. Assessment of cervical canal and diameter of internal os.
viii. Discrepancy between uterine size and period of amenorrhea.
ix. Any suspected adenexal or uterine pathology/abnormality.
x. Detection of chromosomal abnormalities, fetal structural defects and other abnormalities and their
follow-up.
xi. To evaluate fetal presentation and position.
xii. Assessment of liquor amnii.
xiii. Preterm labor / preterm premature rupture of membranes.
xiv. Evaluation of placental position, thickness, grading and abnormalities (placenta praevia, retro
placental hemorrhage, abnormal adherence etc.).
xv. Evaluation of umbilical cord – presentation, insertion, nuchal encirclement, number of vessels and
presence of true knot.
xvi. Evaluation of previous Caesarean Section scars.
xvii. Evaluation of fetal growth parameters, fetal weight and fetal well being.
xviii. Color flow mapping and duplex Doppler studies.
xix. Ultrasound guided procedures such as medical termination of pregnancy, external cephalic version
etc. and their follow-up.
xx. Adjunct to diagnostic and therapeutic invasive interventions such as chorionic villus sampling (CVS),
amniocenteses, fetal blood sampling, fetal skin biopsy, amnio-infusion, intrauterine infusion,
placement of shunts etc.
xxi. Observation of intra-partum events.
xxii. Medical/surgical conditions complicating pregnancy.
xxiii. Research/scientific studies in recognized institutions.
11. Procedures carried out (Non-Invasive) (Put a "Tick" on the appropriate procedure)
i. Ultrasound
(Important Note: Ultrasound is not indicated/advised/performed to determine the sex of fetus
except for diagnosis of sex-linked diseases such as Duchene Muscular Dystrophy, Hemophilia A
& B etc.)
ii. Any other (specify) __________
12. Date on which declaration of pregnant woman/ person was obtained :___________________9 भारत का राजपत्रा : असाधरण [भाग II—खण्ड 3;iद्ध] 13. Date on which procedures carried out:______________________________________
14. Result of the non-invasive procedure carried out (report in brief of the test including ultrasound carried out) ______________________________________________________
15. The result of pre-natal diagnostic procedures was conveyed to _____________on______
16. Any indication for MTP as per the abnormality detected in the diagnostic procedures/ tests___________________________________________________________________
Date:
Name, Signature and Registration Number with Seal of the
Place:
Gynaecologist/Radiologist/Registered Medical Practitioner
performing Diagnostic Procedure/s
SECTION C: To be filled for performing invasive Procedures/ Tests only
17. Name of the doctor/s performing the procedure/s:___________________________________ 18. History of genetic/medical disease in the family (specify):_____________________________ Basis of diagnosis ("Tick" on appropriate basis of diagnosis):
(a) Clinical (b) Bio-chemical (c) Cytogenetic (d) other (e.g. radiological, ultrasonography etc.-specify) 19. Indication/s for the diagnosis procedure ("Tick" on appropriate indication/s):
A. Previous child/children with:
(i) Chromosomal disorders (ii) Metabolic disorders (iii) Congenital anomaly (iv) Mental Disability (v) Haemoglobinopathy (vi) Sex linked disorders (vii) Single gene disorder (viii) Any other (specify)
B. Advanced maternal age (35 years) C. Mother/father/sibling has genetic disease (specify) D. Other (specify) __________________________________________________________
20. Date on which consent of pregnant woman / person was obtained in Form G prescribed in PC&PNDT Act, 1994 :________________________________________________________
21. Invasive procedures carried out ("Tick" on appropriate indication/s)
i. Amniocentesis ii. Chorionic Villi aspiration
iii. Fetal biopsy iv. Cordocentesis
v. Any other (specify)
22. Any complication/s of invasive procedure (specify)_______________________________
________________________________________________________________________
23. Additional tests recommended (Please mention if applicable)
(i) Chromosomal studies (ii) Biochemical studies
(iii) Molecular studies (iv) Pre-implantation gender diagnosis
(v) Any other (specify)
24. Result of the Procedures/ Tests carried out (report in brief of the invasive tests/ procedures carried out)___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
25. Date on which procedures carried out:___________________________________________
26. The result of pre-natal diagnostic procedures was conveyed to _____________on__________10 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)] 27. Any indication for MTP as per the abnormality detected in the diagnostic procedures/
tests____________________________________________________________________
Date : Name, Signature and Registration Number with Seal of the
Place Gynaecologist/Radiologist/Registered Medical Practitioner
performing Diagnostic Procedure/s
SECTION D: Declaration
DECLARATION OF THE PERSON UNDERGOING
PRENATAL DIAGNOSTIC TEST/ PROCEDURE
I, Mrs./Mr.__________________________________________ declare that by undergoing ___________________________Prenatal Diagnostic Test/ Procedure. I do not want to know the sex of my foetus.
Date:
Signature/Thump impression of the person undergoing the Prenatal Diagnostic Test/ Procedure
In Case of thumb Impression: Identified by (Name)____________________________ ___________Age:______Sex:_______ Relation (if any):____________Address & Contact No.:________________________________ _____________________________________________________________________________ Signature of a person attesting thumb impression: __________________Date: ______________
DECLARATION OF DOCTOR/PERSON CONDUCTING
PRE NATAL DIAGNOSTIC PROCEDURE/TEST
I, _________________________________ (name of the person conducting ultrasonography/image scanning) declare that while conducting ultrasonography/image scanning on Ms./ Mr.____________________ (name of the pregnant woman or the person undergoing pre natal diagnostic procedure/ test), I have neither detected nor disclosed the sex of her fetus to anybody in any manner.
Signature: ____________________________ Date:
________________________________________________ Name in Capitals, Registration Number with Seal of the Gynaecologist /Radiologist/Registered Medical Practitioner Conducting Diagnostic procedure
[F No. V.11011/6/2013-PNDT]
Dr RAKESH KUMAR, Jt. Secy.
Note : The principal notification was published in the Gazette of India, vide G.S.R 1 (E), dated the 1st January, 1996 and amended vide notification numbers G.S.R 109 (E), dated the 14th February, 2003; G.S.R 426 (E), dated
the 31st May, 2011; G.S.R 80 (E), dated the 7th February, 2012; G.S.R 418 (E), dated the 4th June, 2012 and G.S.R 13(E), dated the 9th January, 2014.
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