In exercise of the powers conferred by sub sections 1 and 2 of section 469 of the Companies Act

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रजिस्ट्री सं॰ डी॰ एल॰-33004/99

REGD. NO. D. L.-33004/99

असाधरण

EXTRAORDINARY

भाग II—खण्ड 3—उप-खण्ड (i)

PART II—Section 3—Sub-section (i)

प्राध्किार से प्रकाशित

PUBLISHED BY AUTHORITY

सं. 63] नई दिल्ली, शुक्रवार, जनवरी 27, 2017/माघ 7, 1938

No. 63] NEW DELHI, FRIDAY, JANUARY 27, 2017/MAGHA 7, 1938

कारपोरेट काय(cid:6981) मं(cid:7074)ालय

अनधसूचना

नई (cid:7408)द(cid:7016)ली, 25 र्निरी, 2017

सा.का.नन. 70(अ).—के (cid:7008)(cid:7076)ीय सरकार, कं पनी अनधननयम, 2013 (2013 का 18) क(cid:7409) धारा 469 क(cid:7409) उपधारा (1) और (2) (cid:7079)द(cid:7275) न(cid:7334)य(cid:7298) का (cid:7079)योग करते (cid:7263)ए कं पनी (ननगमन) ननयम, 2014 म(cid:7286) और संोधन करने के नलए नन(cid:7388)नलनखत ननयम बनाती है, अा(cid:6981)त्—

1. (1) इन ननयम(cid:7298) का संन(cid:6979)(cid:7385) नाम कं पनी (ननगमन) संोधन ननयम, 2017 है।

(2) ये ननयम 30 र्निरी, 2017 को (cid:7079र्)ृ(cid:7275) ह(cid:7298)गे।

2. कं पनी (ननगमन) ननयम, 2014 (नसिे यहां इसके प(cid:7391)ात् मूल ननयम कहा गया है) म(cid:7286), मूल ननयम(cid:7298) म(cid:7286) ननयम 18 के (cid:7021)ान पर नन(cid:7388)नलनखत ननयम रखा ािएगा अा(cid:6981)त्

"18.ननगमन (cid:7079)माणप(cid:7074) कं पनी रन(िcid:7021)(cid:7069)ार (cid:7367)ारा (cid:7079)(cid:7272)प सं(cid:6990)या आईएनसी-11 म(cid:7286) ािरी (cid:7408)कया ािएगा और ननगमन (cid:7079)माणप(cid:7074) म(cid:7286) कं पनी को (cid:7021)ाई खाता सं(cid:6990)या (पैन) का उ(cid:7016)लेख होगा, य(cid:7408)द आयकर र्नभाग (cid:7367)ारा यह ािरी (cid:7408)कया गया हो।"

3. मूल ननयम(cid:7298) म(cid:7286), (cid:7079)(cid:7272)प सं. आईएसी 11 के (cid:7021)ान पर नन(cid:7388)नलनखत (cid:7079)(cid:7272)प रखा ािएगा, अा(cid:6981)त्:—

"भारत सरकार

कारपोरेट काय(cid:6981) मं(cid:7074)ालय

क(cid:7286) (cid:7076)ीय रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकरण क(cid:7286) (cid:7076)

ननगमन का (cid:7079)माणप(cid:7074)

[कं पनी अनधननयम, 2013 (2013 का 18) क(cid:7409) धारा 7 क(cid:7409) उपधारा (2) और कं पनी (ननगमन) ननयम, 2014 के ननयम 18 के अनुसरण म(cid:7286)] म(cid:7289) (cid:7079)मानणत करता (cid:7264)ं (cid:7408)क ............................. (कं पनी का नाम) को दो हािर ............... ((cid:7011)द(cid:7298) म(cid:7286) काय(cid:6981)मद के अनुमोदन कार् ष(cid:6981)) के ...................... ((cid:7011)द(cid:7298) म(cid:7286) काय(cid:6981)मद के अुमोदन का मास) के ................. ((cid:7079)म, न(cid:7367)तीय आ(cid:7408)द) (cid:7408)दन कं पनी अनधननयम, 2013 (2013 का 18) के अंतग(cid:6981)त ननगनमत (cid:7408)कया ािता है और यह (cid:7408)क ेयर से नलनमटेड/(cid:7079)(cid:7004)याभूनत से नलनमटेड/असीनमत कं पनी है।

कं पनी का कारपोरेट पहचान सं(cid:6990)या है .......................सीआईएन

438 GI/2017

(1)2 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)] कं पनी का (cid:7021)ायी खाता सं(cid:6990)या है................................. पैन*/

र्ष(cid:6981) ............. ((cid:7011)द(cid:7298) म(cid:7286) काय(cid:6981)मद के अनुमोदन कार् ष(cid:6981)) के ................ ((cid:7011)द(cid:7298) के काय(cid:6981)मद के अनुमोदन का मास) के .................. ((cid:7079)म, न(cid:7367)तीय आ(cid:7408)द) (cid:7408)दन मुझे (कं पनी रन(िcid:7021)(cid:7069)ार काया(cid:6981)लय क(cid:7409) र्अन(cid:7021)नतर् ाले हर का नाम) मेरे ह(cid:7021)ता(cid:6979)र से (cid:7079)द(cid:7275) क(cid:7409) गई है।

अंक(cid:7409)य ह(cid:7021)ता(cid:6979)र (cid:7079)माणप(cid:7074)

काय(cid:6981)मद का अनुमोदन करनेर् ाले (cid:7079)ानधकृ त अनधकारी का पूरा नाम

सहायक कं पनी रन(िcid:7021)(cid:7069)ार/उप कं पनी रन(िcid:7021)(cid:7069)ार/कं पनी रन(िcid:7021)(cid:7069)ार

संबंनधत अनधका(cid:7407)रतार् ाले कं पनी रन(िcid:7021)(cid:7069)ार के नलए नननम(cid:7275) और उनक(cid:7409) ओर से

कं पनी रन(िcid:7021)(cid:7069)ार

क(cid:7286) (cid:7076)ीय रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकरण क(cid:7286) (cid:7076) र्दाा(cid:7004)यागः यह (cid:7079)माणप(cid:7074), र्आेदक (र्आेदक(cid:7298)) के द(cid:7021)र्ताे(िcid:7298) और घोषणाप(cid:7074) के आधार पर कं पनी का ननगमन करने का सा(cid:7023)य मा(cid:7074) ह(cid:7289)। यह (cid:7079)माणप(cid:7074) कारबार संचालन या निता से नन(cid:6979)ेप या नननधय(cid:7298) आमंन(cid:7074)त करने क(cid:7409) अनु(cid:6980)न(cid:7385) या अनु(cid:6980)ा नह(cid:7277) देता है। हिां कह(cid:7277) अपेन(cid:6979)त हो सै(cid:6989)टर ननयामक क(cid:7409) अनु(cid:6980)ा र्आ(cid:7019)यक है। कं पनी क(cid:7409) रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकरण (cid:7079)ान(cid:7021)त और अ(cid:7008)य (cid:7011)यौरे www.mca.gov.in से स(cid:7004)यानपत (cid:7408)कए ाि सकते ह(cid:7289)।

कं पनी रन(िcid:7021)(cid:7069)ार के काया(cid:6981)लय म(cid:7286) उपल(cid:7011)ध अनभलेख(cid:7298) के अनुसार डाक पता

(कं पनी का नाम)

(कं पनी के प(cid:7074)ाचार का पता/रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकृ त काया(cid:6981)लय का पता) सरकारी मुहर *आयकर र्नभाग (cid:7367)ारा ािरी (cid:7408)कया गया।

यहर् ा(cid:6989)य, पाद (cid:7407)ट(cid:7009)पण के सा (cid:7079)माणप(cid:7074) म(cid:7286) के र्ल उस मामले म(cid:7286) उप(cid:7414)ती (cid:7408)कया ािएगा हिां आयकर र्नभाग (cid:7367)ारा पैन का ननगमन के समय आबं(cid:7407)टत (cid:7408)कया ािता है"।

4. मूल ननयम(cid:7298) म(cid:7286) (cid:7079)(cid:7272)प सं(cid:6990)या आईएनसी-32 के नलए नन(cid:7388)नलनखत (cid:7079)(cid:7272)प (cid:7079)नत(cid:7021)ानपत (cid:7408)कए ािएंगे, अा(cid:6981)त्:

(cid:7079)(cid:7272)प क(cid:7409) भाषा o अं(cid:7061)ेीि o (cid:7410)हदी

(cid:7079)(cid:7272)प ाइल करने के नलए ननदे (cid:7408)कट का (cid:7079)योग कर(cid:7286)

1. (क)*कं पनी का (cid:7079)कार.

(ख)* कं पनी कार् ग(cid:6981) o पन(cid:7011)लक o (cid:7079)ार्इेट o एकल (cid:7390)न(cid:7334) कं पनी

(ग)*कं पनी का (cid:7079र्)ग(cid:6981).

(घ)* कं पनी का उप-(cid:7079र्)ग(cid:6981).

()* कं पनी ेयर पू ंीिर् ाली है ेयर पू ंीिर् ाली नह(cid:7277) है।

(च) धारा-8 लाईस(cid:7286)स सं(cid:6990)या...............................

2. (क)* कं पनी क(cid:7409) औ(cid:7378)ोनगक गनतर्ननधय(cid:7298) का मु(cid:6990)य (cid:7079)भाग

मु(cid:6990)य (cid:7079)भाग कार् ण(cid:6981)न

----------------------------------------------------------------------------------------------------

----------------------------------------------------------------------------------------------------

(ख) (cid:6989)या संगम अनु(cid:6994)छेद का अनत(cid:7059)मण (cid:7263)आ है o हां o नह(cid:7277)

अनु(cid:6994)छेद(cid:7298) क(cid:7409) सं(cid:6990)या, ननि पर प(cid:7407)रि(cid:6979)ा(cid:7021)ापना के उपाबंध लागू (cid:7408)कए ािएंगे ................

ऐसे अनु(cid:6994)छेद(cid:7298) का र्र्नरण

3. (i)* कं पनी क(cid:7409) पू ंीिगत संरचना.

कु ल (cid:7079)ानधकृ त ेयर पू ंीि ((cid:7271)पए म(cid:7286)).........................

कु ल अनभद(cid:7275) ेयर पू ंीि ((cid:7271)पए म(cid:7286))......................................

(ii)*सद(cid:7021)य(cid:7298) क(cid:7409) सं(cid:6990)या का (cid:7011)यौरा

4. (क)* प(cid:7074) (cid:7390र्)हार का पता

*पंन(cid:7334) I

पंन(cid:7334) II....................................................................................

*नगर.......................................................................................

*रा(cid:6996)य/ संघ रा(cid:6996)य (cid:6979)े(cid:7074)................................................. *नपन कोड..................

* नलिा...........................................................

*दूरभाष (एसटीडी कोड सनहत)..................................................................

ै (cid:6989)स.......................................................

*कं पनी का ई-मेल पता.........................................................................................

*(ख) (cid:6989)या प(cid:7074) (cid:7390र्)हार का पता कं पनी के रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकृ त काया(cid:6981)लय का पता है o हां o नह(cid:7277)

*(ग) कं पनी रन(िcid:7021)(cid:7069)ार काया(cid:6981)लय का नाम, हिां कं पनी रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकृ त होनी (cid:7079)(cid:7021)तार्नत है

..............................................................................................................

5. * (cid:7079)(cid:7021)तार्नत या अनुमो(cid:7408)दत नाम के (cid:7011)यौरे4 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)] (क) (i) (cid:6989)या कं पनी रन(िcid:7021)(cid:7069)ार (cid:7367)ारा नाम अनुमो(cid:7408)दत (cid:7408)कया ाि चुका है o हां o नह(cid:7277)

(ii) आईएनसी-1 (cid:7079)(cid:7272)प क(cid:7409) एसआरएन सं. .................... (र्पू(cid:6981) पू(cid:7407)रत)

(ख)

(ग) (i) (cid:6989)या (cid:7079)(cid:7021)तार्नत नाम एक रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकृ त (cid:7390)ापार नच(cid:7008)ह पर या (cid:7390)ापार नच(cid:7008)ह अनधननयम के अधीन रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकरण के नलए लंनबत एक र्आेदन क(cid:7409) र्नषयर् (cid:7021)तु पर आधा(cid:7407)रत है

o हां o नह(cid:7277)

(ii)* (cid:7390)ापार नच(cid:7008)ह के र् ग(cid:6981) र्(ग(cid:7300)) र्ननन(cid:7416)द(cid:7397) कर(cid:7286) ((cid:7011)यौरे के नलए ननदे (cid:7408)कट देख(cid:7286))

........................................................................................................................

(iii)* (cid:7390)ापार नच(cid:7008)ह के र्आेदन का या र्आेदक या (cid:7021र्)ामी के अनुमोदन क(cid:7409) र्ननन(cid:7397)यां द(cid:7286)।

..........................................................................................................................

............................................................................................................................

6. (क)* संगम-(cid:6980)ापन के पहले अनभदाता (अनभदाता(cid:7312)) और कं पनी के ननदेक(cid:7298) के नाम

(ख)* गैरर्-ैयन(cid:7334)क (cid:7079)म अनभदाता (अनभदाता(cid:7312)) का र्र्नरण –

*(cid:7088)ेणी................................

*कं पनी पहचान सं(cid:6990)या (सीआईएन) या र्नदेी कं पनी रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकरण सं(cid:6990)या (एसीआरएन) या अ(cid:7008)य कोई रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकरण सं(cid:6990)या ..........................................................(र्पू(cid:6981)-पू(cid:7407)रत)

*कारपोरेट ननकाय का नाम ..............................................................................

*रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकृ त काया(cid:6981)लय का पता या भारत म(cid:7286) (cid:7390र्)साय का मु(cid:6990)य (cid:7021)ान या भारत से बाहर (cid:7390र्)साय का मु(cid:6990)य (cid:7021)ान

*पंन(cid:7334) I .....................................................................................................................

पंन(cid:7334) II .....................................................................................................................

* हर ........................................................................................................................

* रा(cid:6996)य/ संघ रा(cid:6996)य (cid:6979)े(cid:7074)................................................* नपन कोड........................................

* आईएसओ दे कोड.................................................दे...........................................

रा(cid:7398)...................................................................................................................

* दूरभाष (एसटीडी/आईएसडी कोड सनहत).................................................................

ै (cid:6989)स ............................................................................................................

* ई-मेल आईडी.......................................................................................................

(cid:7079)ानधकृ त (cid:7390)न(cid:7334) का र्र्नरण

1.* (cid:7079)म नाम.............................

म(cid:7007)य नाम.................................

*उपनाम.....................................

* नपता का पहला नाम...................................

नपता का म(cid:7007)य नाम............................................

*नपता का उपनाम..................................................

*(cid:7410)लग...........................*(िcid:7008)म क(cid:7409) तारीख..........................* रा(cid:7398)ीयता..............................

(cid:7021)ाई खाता सं(cid:6990)या पासपोट(cid:6981) सं(cid:6990)या ................................(स(cid:7004)यानपत कर(cid:7286))

आधार सं(cid:6990)या .........................................................

* (िcid:7008)म का (cid:7021)ान (नलिा और रा(cid:6996)य) ................................................................

* (cid:7390र्)साय का (cid:7079)कार ..............................................................................

* (cid:7390र्)साय का (cid:6979)े(cid:7074)............................................

*ैन(cid:6979)क अह(cid:6981)ता...................................

र्त(cid:6981)मान पता

* पंन(cid:7334) I .....................................................................................................................

पंन(cid:7334) II .....................................................................................................................

* हर ........................................................................................................................

* रा(cid:6996)य/ संघ रा(cid:6996)य (cid:6979)े(cid:7074)................................................* नपन कोड........................................

* आईएसओ दे कोड.................................................दे...........................................

रा(cid:7398)...................................................................................................................

* दूरभाष (एसटीडी/आईएसडी कोड सनहत).................................................................

मोबाइल ................................................................................................................

ै (cid:6989)स ............................................................................................................

* ई-मेल आईडी.......................................................................................................

(ग)*र् ैयन(cid:7334)क (cid:7079)म अनभदाता (अनभदाता(cid:7312)) (अनभदाता-सह-ननदेक के अनत(cid:7407)र(cid:7334) र्ननन(cid:7397)यां )

1. * ननदेक पहचान सं(cid:6990)या (डीआईएन)........................... (र्पू(cid:6981) पू(cid:7407)रत)

*नाम .......................................................................................................................

* (cid:7079)म नाम.............................

म(cid:7007)य नाम.................................

* उपनाम.....................................

* नपता का पहला नाम...................................

नपता का म(cid:7007)य नाम............................................

*नपता का उपनाम..................................................

*(cid:7410)लग...........................*(िcid:7008)म क(cid:7409) तारीख..................................* रा(cid:7398)ीकता....................

* (िcid:7008)म का (cid:7021)ान...............................

* (cid:7390र्)साय का (cid:7079)कार o (cid:7021र्)ननयोनति oर् ृनतक o घरेलू o र्न(cid:7378)ा(cid:7278) o र्सेक

* (cid:7390र्)साय का (cid:6979)े(cid:7074)............................................

य(cid:7408)द 'अ(cid:7008)य' चुना गया है तो कृ पया र्ननन(cid:7416)द(cid:7397) कर(cid:7286)................................

*ैन(cid:6979)क अह(cid:6981)ता...................................

* (cid:7021)ायी खाता सं(cid:6990)या पासपोट(cid:6981) सं(cid:6990)या (स(cid:7004)यानपत कर(cid:7286))

आधार सं(cid:6990)या ...............................................................................................

* ई-मेल पता....................................................................................................

(cid:7021)ायी पता

* पंन(cid:7334) I..

*पंन(cid:7334) II..

* नगर ...................................................................

* रा(cid:6996)य/ संघ रा(cid:6996)य (cid:6979)े(cid:7074)................................................* नपन कोड...............................

* आईएसओ दे कोड.................................................दे...........................................

* दूरभाष (एसटीडी/आईएसडी कोड सनहत)............... ..................................................

* (cid:6989)यार् त(cid:6981)मान नर्नास पता और (cid:7021)ायी नर्नास पता एक समान है o हां o नह(cid:7277)भारत का राजपत्रा : असाधरण [भाग II—खण्ड 3(i)] 7 र्त(cid:6981)मान पता

* पंन(cid:7334) I..

पंन(cid:7334) II..

* नगर ...................................................................

* रा(cid:6996)य/ संघ रा(cid:6996)य (cid:6979)े(cid:7074)................................................* नपन कोड..................................

* आईएसओ रा(cid:7398) कोड.................................................दे...........................................

* दूरभाष (एसटीडी/आईएसडी कोड सनहत).............. ...................................................

*र् त(cid:6981)मान पते पर रहने क(cid:7409) र्अनध.........................र्.ष(cid:6981)...............................मास

य(cid:7408)दर् त(cid:6981)मान पते पर एकर् ष(cid:6981) से कम समय से रह रहे हो, तो र्पू(cid:6981र्)त(cid:7278) नर्नास का पता

...................................................................................................................................

...................................................................................................................................

* पहचान का सबूत.....................................* नर्नास का सबूत........................

संल(cid:7336)क(cid:7298) म(cid:7286) पहचान का सबूत और पते का सबूत (cid:7079)(cid:7021)तुत कर(cid:7286)।

(घ)* (cid:7390)ैन(cid:7334)क (cid:7079)म अनभदाता (अनभदाता(cid:7312))-सह-ननदेक(cid:7298) क(cid:7409) र्ननन(cid:7397)यां

1. * ननदेक पहचान सं(cid:6990)या (डीआईएन)........................... (र्पू(cid:6981) पू(cid:7407)रत)

* नाम...................................................

* (cid:7410)लग......................................*(िcid:7008)म क(cid:7409) तारीख.........................*रा(cid:7398)ीयता..........................

* पदनाम.........................* (cid:7079र्)ग(cid:6981)...................................

(cid:6989)या अ(cid:7007)य(cid:6979) काय(cid:6981)कारी ननदेक गैर-काय(cid:6981)कारी ननदेक ह(cid:7289)

* कं पनी या सं(cid:7021)ान का नाम, नसिका ननयु(cid:7334) (cid:7390)न(cid:7334) नामननद(cid:7287)नती है।

..............................................................................................................................

*ई-मेल पता........................................................................................................

ऐसी सं(cid:7021)ा(cid:7312) क(cid:7409) सं(cid:6990)या, ननिम(cid:7286) ननदेक का नहत है (य(cid:7408)द ऐसी सं(cid:7021)ाएं सीआईएन/ एसीआरएन/ एलएलपीआईएनर् ाली है तो उ(cid:7016)लेख करने क(cid:7409) र्आ(cid:7019)यकता नह(cid:7277) है।).........................

* रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकरण सं(cid:6990)या.................................

* नाम.........................................

* पता.............................................

()* ननदेक(cid:7298) क(cid:7409) र्ननन(cid:7397)यां ((cid:7079)म ह(cid:7021)ता(cid:6979)रकता(cid:6981)(cid:7312) से नभ(cid:7382))

1. * ननदेक पहचान सं(cid:6990)या (डीआईएन)........................... (र्पू(cid:6981) पू(cid:7407)रत)

* नाम...................................................

* (cid:7410)लग......................................*(िcid:7008)म क(cid:7409) तारीख.........................*रा(cid:7398)ीयता..........................

* पदनाम.........................* (cid:7079र्)ग(cid:6981)...................................

(cid:6989)या अ(cid:7007)य(cid:6979) काय(cid:6981)कारी ननदेक गैर-काय(cid:6981)कारी ननदेक ह(cid:7289)

* कं पनी या सं(cid:7021)ान का नाम, नसिका ननयु(cid:7334) (cid:7390)न(cid:7334) नामननद(cid:7287)नती है

..............................................................................................................................

*ई-मेल पता........................................................................................................

ऐसी सं(cid:7021)ा(cid:7312) क(cid:7409) सं(cid:6990)या, ननिम(cid:7286) ननदेक का नहत है (य(cid:7408)द ऐसी सं(cid:7021)ाएं सीआईएन/ एसीआरएन/ एलएलपीआईएनर् ाली है तो उ(cid:7016)लेख करने क(cid:7409) र्आ(cid:7019)यकता नह(cid:7277) है।).........................

* रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकरण सं(cid:6990)या.................................

* नाम.........................................

* पता.............................................

1.* (cid:7079)म नाम.............................

म(cid:7007)य नाम.................................

*उपनाम.....................................

* नपता का पहला नाम...................................

नपता का म(cid:7007)य नाम............................................

*नपता का उपनाम..................................................

*(cid:7410)लग...........................*(िcid:7008)म क(cid:7409) तारीख ..................................* रा(cid:7398)ीयता....................

* (िcid:7008)म का (cid:7021)ान...............................

*(cid:6989)या भारतीय नाग(cid:7407)रक है o हां o नह(cid:7277) * (cid:6989)या भारतनर्नासी है o हां o नह(cid:7277)

* (cid:7390र्)साय का (cid:7079)कार o (cid:7021र्)ननयोनति o र्पेेर o घरेलू o र्न(cid:7378)ा(cid:7278) o सैननक

* (cid:7390र्)साय का (cid:6979)े(cid:7074)............................................

य(cid:7408)द 'अ(cid:7008)य' चुना गया है तो कृ पया र्न(cid:7414)न(cid:7416)द(cid:7397) कर(cid:7286)................................

*ैन(cid:6979)क अह(cid:6981)ता...................................

* (cid:7021)ायी खाता सं(cid:6990)या पासपोट(cid:6981) सं(cid:6990)या (स(cid:7004)यानपत कर(cid:7286))

* पदनाम....................*(cid:7079र्)ग(cid:6981)..................................

* (cid:6989)या अ(cid:7007)य(cid:6979) काय(cid:6981)कारी ननदेक गैर-काय(cid:6981)कारी ननदेक है

* कं पनी या सं(cid:7021)ा का नाम, नसिका ननयु(cid:7334) (cid:7390)न(cid:7334) नामननद(cid:7287)नती है....................................

* ई-मेल पता..................................

(cid:7021)ायी पता

* पंन(cid:7334) I..

पंन(cid:7334) II..

* नगर ...................................................................

* रा(cid:6996)य/ संघ रा(cid:6996)य (cid:6979)े(cid:7074)................................................* नपन कोड.................................

* आईएसओ रा(cid:7398) कोड................................................दे...........................................

* दूरभाष (एसटीडी/आईएसडी कोड सनहत).................................................................

* (cid:6989)यार् त(cid:6981)मान नर्नास पता और (cid:7021)ायी नर्नास पता एक समान है o हां o नह(cid:7277)

र्त(cid:6981)मान पता

* पंन(cid:7334) I..

पंन(cid:7334) II..

* नगर ...................................................................

* रा(cid:6996)य/ संघ रा(cid:6996)य (cid:6979)े(cid:7074)................................................* नपन कोड...................................

* आईएसओ रा(cid:7398) कोड.................................................दे...........................................

* दूरभाष (एसटीडी/आईएसडी कोड सनहत).................................................................

*र् त(cid:6981)मान पते पर रहने क(cid:7409) र्अनध.........................र्.ष(cid:6981)...............................माह................

य(cid:7408)दर् त(cid:6981)मान पते पर एकर् ष(cid:6981) से कम समय से रह रहे हो तो र्पू(cid:6981र्)त(cid:7278) नर्नास का पता

......................................................................................................................................

*पहचान का सबूत.....................................* नर्नास का सबूत........................

मतदान पहचान प(cid:7074) सं(cid:6990)या.........................................

चालन अनु(cid:6980)नपत सं(cid:6990)या.............................................

आधार सं(cid:6990)या.................................................

सल(cid:7336)क(cid:7298) म(cid:7286) पहचान का सबूत और पते का सबूत (cid:7079)(cid:7021)तुत कर(cid:7286)।

ऐसी सं(cid:7021)ा(cid:7312) क(cid:7409) सं(cid:6990)या, ननिम(cid:7286) ननदेक का नहत है.........................

* रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकरण सं(cid:6990)या.................................

* नाम.........................................

* पता.............................................

()* ननदेक(cid:7298) क(cid:7409) र्ननन(cid:7397)यां ((cid:7079)म ह(cid:7021)ता(cid:6979)रकता(cid:6981)(cid:7312) से नभ(cid:7382))

1. * ननदेक पहचान सं(cid:6990)या (डीआईएन)........................... (र्पू(cid:6981) पू(cid:7407)रत)

* नाम...................................................

* (cid:7410)लग......................................*(िcid:7008)म क(cid:7409) तारीख.........................*रा(cid:7398)ीयता..........................

* पदनाम.........................* (cid:7079र्)ग(cid:6981)...................................

(cid:6989)या अ(cid:7007)य(cid:6979) काय(cid:6981)कारी ननदेक गैर-काय(cid:6981)कारी ननदेक ह(cid:7289)

* कं पनी या सं(cid:7021)ान का नाम, नसिका ननयु(cid:7334) (cid:7390)न(cid:7334) नामननद(cid:7287)नती है

..............................................................................................................................

*ई-मेल पता........................................................................................................

ऐसी सं(cid:7021)ा(cid:7312) क(cid:7409) सं(cid:6990)या, ननिम(cid:7286) ननदेक का नहत है (य(cid:7408)द ऐसी सं(cid:7021)ाएं सीआईएन/ एसीआरएन/ एलएलपीआईएनर् ाली है तो उ(cid:7016)लेख करने क(cid:7409) र्आ(cid:7019)यकता नह(cid:7277) है।).........................

* रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकरण सं(cid:6990)या.................................

* नाम.........................................

1.* (cid:7079)म नाम.............................

म(cid:7007)य नाम.................................

*उपनाम.....................................

* नपता का पहला नाम...................................

नपता का म(cid:7007)य नाम............................................

*नपता का उपनाम..................................................

*(cid:7410)लग...........................*(िcid:7008)म क(cid:7409) तारीख ..................................* रा(cid:7398)ीयता....................

* (िcid:7008)म का (cid:7021)ान...............................

*(cid:6989)या भारतीय नाग(cid:7407)रक है o हां o नह(cid:7277) * (cid:6989)या भारतनर्नासी है o हां o नह(cid:7277)

* (cid:7390र्)साय का (cid:7079)कार o (cid:7021र्)ननयोनति o र्पेेर o घरेलू o र्न(cid:7378)ा(cid:7278) o सैननक

* (cid:7390र्)साय का (cid:6979)े(cid:7074)............................................

य(cid:7408)द 'अ(cid:7008)य' चुना गया है तो कृ पया र्न(cid:7414)न(cid:7416)द(cid:7397) कर(cid:7286)................................

*ैन(cid:6979)क अह(cid:6981)ता...................................

* (cid:7021)ायी खाता सं(cid:6990)या पासपोट(cid:6981) सं(cid:6990)या (स(cid:7004)यानपत कर(cid:7286))

* पदनाम....................*(cid:7079र्)ग(cid:6981)..................................

* (cid:6989)या अ(cid:7007)य(cid:6979) काय(cid:6981)कारी ननदेक गैर-काय(cid:6981)कारी ननदेक है

* कं पनी या सं(cid:7021)ा का नाम, नसिका ननयु(cid:7334) (cid:7390)न(cid:7334) नामननद(cid:7287)नती है....................................

* ई-मेल पता..................................

(cid:7021)ायी पता

* पंन(cid:7334) I..

पंन(cid:7334) II..

* नगर ...................................................................

* रा(cid:6996)य/ संघ रा(cid:6996)य (cid:6979)े(cid:7074)................................................* नपन कोड.................................

* आईएसओ रा(cid:7398) कोड................................................दे...........................................

* दूरभाष (एसटीडी/आईएसडी कोड सनहत).................................................................

* (cid:6989)यार् त(cid:6981)मान नर्नास पता और (cid:7021)ायी नर्नास पता एक समान है o हां o नह(cid:7277)

र्त(cid:6981)मान पता

* पंन(cid:7334) I..

पंन(cid:7334) II..

* नगर ...................................................................

* रा(cid:6996)य/ संघ रा(cid:6996)य (cid:6979)े(cid:7074)................................................* नपन कोड...................................

* आईएसओ रा(cid:7398) कोड.................................................दे...........................................

* दूरभाष (एसटीडी/आईएसडी कोड सनहत).................................................................

*र् त(cid:6981)मान पते पर रहने क(cid:7409) र्अनध.........................र्.ष(cid:6981)...............................माह................

य(cid:7408)दर् त(cid:6981)मान पते पर एकर् ष(cid:6981) से कम समय से रह रहे हो तो र्पू(cid:6981र्)त(cid:7278) नर्नास का पता

......................................................................................................................................

*पहचान का सबूत.....................................* नर्नास का सबूत........................

मतदान पहचान प(cid:7074) सं(cid:6990)या.........................................

चालन अनु(cid:6980)नपत सं(cid:6990)या.............................................

आधार सं(cid:6990)या.................................................

सल(cid:7336)क(cid:7298) म(cid:7286) पहचान का सबूत और पते का सबूत (cid:7079)(cid:7021)तुत कर(cid:7286)।

ऐसी सं(cid:7021)ा(cid:7312) क(cid:7409) सं(cid:6990)या, ननिम(cid:7286) ननदेक का नहत है.........................

* रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकरण सं(cid:6990)या.................................

* नाम.........................................

7. (क)* नामननद(cid:7287)न

मै*........................................................................................................................ के संगम (cid:6980)ापन का ह(cid:7021)ता(cid:6979)रकता(cid:6981) एतद(cid:7367)ारा ..........................................* को नानमत करता/ करती (cid:7264)ं, ोि मेरी मृ(cid:7004)यु होने या संर्नदा म(cid:7286) अस(cid:6979)म होने क(cid:7409) न(cid:7021)नत म(cid:7286) कं पनी का सद(cid:7021)य बनेगा। म(cid:7289) घोषणा करता/ करती (cid:7264)ं (cid:7408)क कं पनी (ननगमीकरण) ननयम, 2014 के ननयम 3 के अनुसार नामननद(cid:7287)नती नामांकन के नलए पा(cid:7074) है।

(ब) *नामननद(cid:7287)नती क(cid:7409) र्ननन(cid:7397)यां

ननदेक पहचान सं(cid:6990)या (नडन) र्पू(cid:6981) पू(cid:7407)रत

* (cid:7079)म नाम.............................

म(cid:7007)य नाम.................................

* उपनाम.....................................

* नपता का पहला नाम...................................

नपता का म(cid:7007)य नाम............................................

*नपता का उपनाम..................................................

*(cid:7410)लग...........................*(िcid:7008)म क(cid:7409) तारीख..............................*रा(cid:7398)ीयता........................

* (cid:7021)ायी खाता सं(cid:6990)या........................ (र्र्नरण स(cid:7004)यानपत कर(cid:7286))

*आधार सं(cid:6990)या..............................

* (िcid:7008)म का (cid:7021)ान (नलिा और रा(cid:6996)य)...............................

* (cid:7390र्)साय का (cid:7079)कार ...................................

* (cid:7390र्)साय का (cid:6979)े(cid:7074)............................................

*ैन(cid:6979)क अह(cid:6981)ता...................................

(cid:7021)ायी पता

* पंन(cid:7334) I..

पंन(cid:7334) II..

* नगर ...................................................................

* रा(cid:6996)य/संघ रा(cid:6996)य (cid:6979)े(cid:7074)................................................* नपन कोड...............................

* आईएसओ रा(cid:7398) कोड...........................................................................

* दूरभाष (एसटीडी/आईएसडी कोड सनहत).................................................................

मोबाइल.....................

ै (cid:6989)स.......................

*ई-मेल पता ......................................................

* (cid:6989)यार् त(cid:6981)मान नर्नास पता और (cid:7021)ायी नर्नास पता एक समान है o हां o नह(cid:7277)

र्त(cid:6981)मान पता

* पंन(cid:7334) I..

* पंन(cid:7334) II..

* नगर ...................................................................

* रा(cid:6996)य/ संघ रा(cid:6996)य (cid:6979)े(cid:7074)................................................* नपन कोड.............................

* आईएसओ रा(cid:7398) कोड...............................................

दे...........................................

दूरभाष (एसटीडी/आईएसडी कोड सनहत).................................................................

मोबाइल.....................

ै (cid:6989)स.......................

*र् त(cid:6981)मान पते पर रहने क(cid:7409) र्अनध.........................र्.ष(cid:6981)...............................माह

य(cid:7408)दर् त(cid:6981)मान पते पर एकर् ष(cid:6981) से कम समय से रह रहे हो तो र्पू(cid:6981र्)त(cid:7278) नर्नास का पता

...................................................................................................................................

...................................................................................................................................

* पहचान का सबूत..................................... *नर्नास का सबूत ........................

8. (cid:7021)टांप ु(cid:7016)क के संदाय क(cid:7409) र्ननन(cid:7397)यां

(क) र्ह रा(cid:6996)य या संघ रा(cid:6996)य (cid:6979)े(cid:7074) नसिके प(cid:6979) म(cid:7286) (cid:7021)टांप (र्पू(cid:6981) पू(cid:7407)रत)

ु(cid:7016)क का भुगतान (cid:7408)कया गया या (cid:7408)कया ािना है................................

(ख) * (cid:6989)या (cid:7021)टांप ु(cid:7016)क का भुगतान एमसीए-21 (cid:7079)णाली के मा(cid:7007)यम से इले(cid:6989)(cid:7069)ाननक (cid:7272)प से (cid:7408)कया ािना है o हां o नह(cid:7277) o लागू नह(cid:7277)

(i) भुगतान (cid:7408)कए ािनेर् ाले (cid:7021)टांप ु(cid:7016)क क(cid:7409) र्ननन(cid:7397)यां

(ii) भुगतान (cid:7408)कए (cid:7263)ए (cid:7021)टा(cid:7013)प ु(cid:7016)क क(cid:7409) र्न(cid:7021)तृत ािनकारी (cid:7079)दान कर(cid:7286)।

9. *(cid:7021)ाई खाता सं(cid:6990)या (पैन) और कर कटौती खाता सं(cid:6990)या (टैन) के नलए र्आेदन करने हेतु अनत(cid:7407)र(cid:6989)त सूचना

पैन के नलए र्ननन(cid:7416)द(cid:7397) सूचना

टैन के नलए र्ननन(cid:7416)द(cid:7397) सूचना

आय का (cid:7090)ोत

(cid:1) कारोबार/(cid:7390र्)साय से आय 0 पू ंीि लाभ 0 गृह संपन(cid:7004)त से आय

(cid:1) अ(cid:7008)य (cid:7090)ोत(cid:7298) से आय 0 कोई आय नह(cid:7277)

कारोबार/(cid:7390र्)साय कोड

10. कम(cid:6981)चारी रा(cid:6996)य बीमा ननगम (ईएसआईसी) के अधीन ननयो(cid:6989)ता रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकरण के नलए अनत(cid:7407)र(cid:6989)त सूचना

इकाई का (cid:7079)कार कारखाना (cid:7021)ापना

काम/कारोबार का सही (cid:7021र्)(cid:7272)प काय(cid:6981) उप (cid:7079र्)ग(cid:6981)

11. *(cid:6989)या (cid:7021)ापना के नलए कम(cid:6981)चारी भर्न(cid:7020)य नननध और र्नर्नध (cid:7079र्)ाधान अनधननयम लागू होता है

O ईएपी और एमपी अनधननयम O (cid:7021र्)े(cid:6994)छा से लागू करना

12. *कम(cid:6981)चारी भर्न(cid:7020)य नननध अनधननयम के अधीन ानमल होनेर् ाले

कम(cid:6981)चा(cid:7407)रय(cid:7298) क(cid:7409) सं(cid:6990)या

13. *सीधे या कम(cid:6981)चारी रा(cid:6996)य बीमा अनधननयम के अधीन ानमल होनेर् ाले ठेके दार के मा(cid:7007)यम से ननयु(cid:7334) कम(cid:6981)चा(cid:7407)रय(cid:7298) क(cid:7409) सं(cid:6990)या ननिका मदिूरी पं(cid:7076)ह हािर (cid:7271)पए से कम है

14. *(cid:6989)या आपको इ(cid:7013)पोट(cid:6981)र ए(cid:6989)सपोट(cid:6981)र कोड क(cid:7409) र्आ(cid:7019)यकता है O हां O नह(cid:7277)

15. *नर्ने क(cid:7409) र्ननन(cid:7397)यां

(cid:7059)म सं(cid:6990)या 10 से 15 क(cid:7409) सूचना अनर्नाय(cid:6981) है य(cid:7408)द कं पनी के ननगमन के समय र्आेदक कम(cid:6981)चारी रा(cid:6996)य बीमा ननगम पंीिकरण, कम(cid:6981)चारी भर्न(cid:7020)य नननध, कम(cid:6981)चारी रा(cid:6996)य बीमा पंीिकरण, इ(cid:7013)पोट(cid:6981)र ए(cid:6989)सपोट(cid:6981)र कोड पंीिकरण र्सेा(cid:7312) के नलए र्आेदन करने के इ(cid:6994)छु क ह(cid:7298) और यह सुर्नधा ई-र्न िपोट(cid:6981)ल पर ई-र्न िपोट(cid:6981)ल (cid:7367)ारा र्ननहत अलग (cid:7079)(cid:7408)(cid:7059)या के अनुसार उपल(cid:7011)ध है। ये र्सेाएं ((cid:7059)म सं(cid:6990)या 10 से 15) एमसीए21 पोट(cid:6981)ल पर ाइल (cid:7408)कए ािनेर् ाले (cid:7079)(cid:7272)प(cid:7298) के नलए उपल(cid:7011)ध नह(cid:7277) ह(cid:7298)गी और एमसीए21 पोट(cid:6981)ल पर (cid:7079)(cid:7272)प ाइल करते समय इन (cid:7408)(cid:7016)ड म(cid:7286) (cid:7079)र्नन(cid:7397)य(cid:7298) का सं(cid:6980)ान नह(cid:7277) नलया ािएगा।

संल(cid:7336)क संल(cid:7336)क(cid:7298) क(cid:7409) सूची

संल(cid:6991)नक हटाएं

घोषणा

(cid:1) म(cid:7289)ने नाम के आर(cid:6979)ण क(cid:7409) र्बात म(cid:7286) कं पनी अनधननयम, 2013 के उपबंध(cid:7298), इसके ननयम(cid:7298) र्एं इसके अधीन तैयार (cid:7408)कए गए ननधा(cid:6981)(cid:7407)रत माग(cid:6981)द(cid:6981)क नस(cid:7373)ांत(cid:7298) को पा है और इसके अ(cid:6981) को समझा है (cid:7408)क (cid:7079)(cid:7021)तार्नत नाम इसके अनु(cid:7272)प है।

(cid:1) म(cid:7289)ने कारपोरेट काय(cid:6981) मं(cid:7074)ालय (एमसीए) के पोट(cid:6981)ल म(cid:7286) उपल(cid:7011)ध खो िसुर्नधा(cid:7312) का उपयोग र्पू(cid:6981) से रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकृ त र्अा र्पू(cid:6981) म(cid:7286) अनुमो(cid:7408)दत नाम(cid:7298)र् ाली कं पननय(cid:7298)र् सीनमत देयता भागीदा(cid:7407)रय(cid:7298) (एलएलपी) के सा (cid:7059)म: (cid:7079)(cid:7021)तार्नत नाम क(cid:7409) समानता क(cid:7409) ािंच के नलए (cid:7408)कया है। म(cid:7289)ने रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकृ त (cid:7069)ेडमाक(cid:6981) और (cid:7069)ेडमाक(cid:6981) अनधननयम, 1999 के अधीन (cid:7408)कसी र्आेदन म(cid:7286) (cid:7069)ेडमाक(cid:6981) र्नषय के सा (cid:7079)(cid:7021)तार्नत नाम क(cid:7409) सदृ(cid:7019)यता ािंचने के नलए भी खो िसुर्नधा(cid:7312) का (cid:7079)योग (cid:7408)कया है और (cid:7079)(cid:7021)तार्नत नाम क(cid:7409) सदृ(cid:7019)यता के नलए (cid:7079)ांसनगक खो ि(cid:7408)कए है नसिसे मुझे संतुन(cid:7397) हो ािए (cid:7408)क नाम क(cid:7409) सदृ(cid:7019)यता के नलए बने अनधननयम के उपाबंध और इसके ननयम(cid:7298) क(cid:7409) अनुपालना क(cid:7409) ाि रही है।

(cid:1) (cid:7079)(cid:7021)तार्नत नाम ने सं(cid:7079)तीक और नाम (अनुनचत उपयोग नर्नारण) अनधननयम, 1950 के उपबंध(cid:7298) का उ(cid:7016)लंघन नह(cid:7277) (cid:7408)कया है और समय- समय पर इसका संोधन (cid:7408)कया ािता है।

(cid:1) (cid:7079)(cid:7021)तार्नत नाम (cid:7408)कसी भी र्ग(cid:6981) के लोग(cid:7298) के नलए अपमाननिक नह(cid:7277) है अा(cid:6981)त (cid:7079)(cid:7021)तार्नत नाम म(cid:7286) ऐसी (cid:7408)कसी (cid:7079)कार क(cid:7409) आचार(cid:7082)(cid:7397)ता र्अा (cid:7011)द यार् ा(cid:6989)यां अंत(cid:7414र्)(cid:7397) नह(cid:7277) है ोि सामा(cid:7008)यतः (cid:7408)कसी ाितीय समूह, धम(cid:6981), (cid:7410)लग या परंपरा के नलए आपन(cid:7275)निक हो।

(cid:1) *कं पनी (cid:7367)ारा (cid:7079)(cid:7021)तार्नत नाम का उपयोग (cid:7408)कसी भी र्ननध के अधीन आपन(cid:7004)तनिक नह(cid:7277) होगा।

(cid:1) य(cid:7408)द बाद म(cid:7286) यह नाम कं पनी अनधननयम, 2013 क(cid:7409) धारा 4(2) और धारा 4(4) के उपबंध(cid:7298)र् इसके ननयम(cid:7298) का उ(cid:7016)लंघन करते (cid:7263)ए पाया गया तो इसके प(cid:7407)रणाम के नलए म(cid:7289) पूरी तरह से न(िcid:7013)मेदारी उठाने के नलए तैयार (cid:7264)ं और म(cid:7289)ने कं पनी अनधननयम, 2013 क(cid:7409) धारा 4(5) (ii)(क) और (ख) के उपबंध(cid:7298) और उसके ननयम(cid:7298) को पा और समझा है और इसके प(cid:7407)रणाम के नलए (cid:7021र्)यं को उ(cid:7275)रदायी घोनषत करता (cid:7264)ं।

(cid:1) *म(cid:7289) -------------------------------------------------, ोि इस अनु(cid:6994)छेद म(cid:7286) कं पनी के ननदेक के (cid:7272)प म(cid:7286) नानमत है, कं पनी के (cid:7079र्)त(cid:6981)क(cid:7298) (cid:7367)ारा इस (cid:7079)(cid:7272)प पर ह(cid:7021)ता(cid:6979)र करने ता यह घोषणा करने के नलए र्ननर्धत (cid:7272)प से (cid:7079)ानधकृ त (cid:7264)ं (cid:7408)क कं पनी अनधननयम, 2013 और इसके अधीन बने ननयम(cid:7298) क(cid:7409) अपे(cid:6979)ा(cid:7312), ोि ननदेक पहचान सं(cid:6990)या (नडन) कं पनी के रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकरण र्एं इससे र्पू(cid:6981र्)त(cid:7278) या (cid:7079)ासंनगक मामल(cid:7298) से संबंनधत है, को संकनलत (cid:7408)कया गया है।

(cid:1) म(cid:7289) संगम (cid:6980)ापन र्एं संगम अनु(cid:6994)छेद पर ह(cid:7021)ता(cid:6979)र करनेर् ाले (cid:7079र्)त(cid:6981)क(cid:7298) ता (cid:7079)म ननदेक(क(cid:7298)) (cid:7367)ारा यह घोषणा करने ता इस (cid:7079)(cid:7272)प पर ह(cid:7021)ता(cid:6979)र ता इसे (cid:7079)(cid:7021)तुत करने के नलए (cid:7079)ानधकृ त (cid:7264)ं।

(cid:1) *म(cid:7289) (cid:7079)(cid:7004)येक ह(cid:7021)ता(cid:6979)रकता(cid:6981)(cid:7312) (cid:7367)ारा यह घोषणा करने के नलए (cid:7079)ानधकृ त (cid:7264)ं (cid:7408)क कं पनी तब तक अपनार् ृनतक आरंभ नह(cid:7277) करेगी बि तक (cid:7079)(cid:7004)येक ह(cid:7021)ता(cid:6979)रकता(cid:6981) ने संगम (cid:6980)ापन को (cid:7021र्)ीकार करने के समय उसके (cid:7367)ारा (cid:7079)ा(cid:7009)त ेयर(cid:7298) के मू(cid:7016)य का भुगतान न कर (cid:7408)दया हो।

(cid:1) म(cid:7289) यह भी घोषणा करता (cid:7264)ं (cid:7408)क कं पनी अपना (cid:7390र्)साय तब तक आरंभ नह(cid:7277) करेगी बि तक (cid:6979)े(cid:7074)ीय र्नननयामक(cid:7298) ैिसे आरबीआई, सेबी आ(cid:7408)द से र्आ(cid:7019)यक अनुमोदन (cid:7079)ा(cid:7009)त न हो ािए।

(cid:1) म(cid:7289) (cid:7079र्)त(cid:6981)क(cid:7298) र्एं (cid:7079)म ननदेक(cid:7298) क(cid:7409) ओर से यह घोषणा करता (cid:7264)ं (cid:7408)क रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकृ त काया(cid:6981)लय सभी सूचनाएं (cid:7079)ा(cid:7385) करने और उ(cid:7008)ह(cid:7286) (cid:7021र्)ीकार करने के नलए स(cid:6979)म ह(cid:7289) और ननगमन के समय (cid:7079)(cid:7021)तार्नत कं पननय(cid:7298) को संबोनधत अनधसूचना(cid:7312) को इस (cid:7079)(cid:7272)प क(cid:7409) मद सं(cid:6990)या 4 म(cid:7286) (cid:7408)दए गए पते म(cid:7286) रखा ािएगा।

(cid:1) *म(cid:7289) (cid:7079)(cid:7021)तार्नत कं पनी के संगम अनु(cid:6994)छेद म(cid:7286) नानमत सभी (cid:7079)म ननदेक(cid:7298) क(cid:7409) ओर से दृतार्पू(cid:6981)क यह घोषणा करता (cid:7264)ं (cid:7408)क उपयु (cid:6981)(cid:6989)त घोषणा मेरी ािनकारी और र्न(cid:7019र्)ास के अनुसार स(cid:7004)य है, और इस समे(cid:7408)कत र्आेदन (cid:7079)(cid:7272)प म(cid:7286) ननगमन के नलए दी गई सूचना और इसके अनुल(cid:6991)नक सही र्एं संपूण(cid:6981) ह(cid:7289) और इस (cid:7079)(cid:7272)प से संबंनधत (cid:7408)कसी भी सूचना को छु पाया नह(cid:7277) गया है। सभी र्आ(cid:7019)यक अनुल(cid:6991)नक(cid:7298) को इस16 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)] (cid:7079)(cid:7272)प के सा पूण(cid:6981) (cid:7272)प से, सही (cid:7272)प म(cid:7286) और (cid:7021)प(cid:7020)ट (cid:7272)प से संल(cid:7336) कर (cid:7408)दया गया है औरर् ह संगम (cid:6980)ापन और संगम अनु(cid:6994)छेद म(cid:7286) ह(cid:7021)ता(cid:6979)र करनेर् ाले (cid:7079र्)त(cid:6981)क(cid:7298) (cid:7367)ारा रखे गए मूल अनभलेख के अनुसार है।

(cid:1) म(cid:7289), (cid:7079)(cid:7021)तार्नत ननदेक(cid:7298), ननिके (cid:7011)यौरे नडन के आबंटन के नलए उपयु (cid:6981)(cid:6989)त (cid:7272)प म(cid:7286) भरे गए ह(cid:7289), क(cid:7409) ओर से इस बात क(cid:7409) पुन(cid:7020)ट और घोषणा करता (cid:7264)ं (cid:7408)कर् े कं पनी अनधननयम, 2013 के उपबंध(cid:7298) नसिम(cid:7286) धारा 164 और 169 ानमल है, के अधीन (cid:7408)कसी कं पनी के ननदेक के (cid:7272)प म(cid:7286) ननयुन(cid:6989)त के नलए ननयंन(cid:7074)त, अयो(cid:6991)य या पृक नह(cid:7277) है और उ(cid:7008)ह(cid:7286) (cid:7408)कसी आ(cid:7414)क अपराध (cid:7008)यायालय र्अा (cid:7008)यानयक मन(िcid:7021)(cid:7069)ेट (cid:7008)यायालय या उ(cid:6994)च (cid:7008)यायालय र्अा (cid:7408)कसी अ(cid:7008)य (cid:7008)यायालय क(cid:7409) ओर से घोनषत अपराधी के (cid:7272)प म(cid:7286) घोनषत नह(cid:7277) (cid:7408)कया गया है और उ(cid:7008)ह(cid:7286) कं पनी अनधननयम, 2013 क(cid:7409) धारा 154 के अधीन (cid:7408)कसी ननदेक पहचान सं(cid:6990)या (नडन) का आबंटन पहले से नह(cid:7277) (cid:7408)कया गया है, और म(cid:7289) इस बात क(cid:7409) भी घोषणा करता (cid:7264)ं (cid:7408)क म(cid:7289)ने कं पनी अनधननयम, 2013 क(cid:7409) धारा 449, धारा 450 और धारा 451 के सा प(cid:7407)ठत धारा 154, धारा 155, धारा 447 और धारा 448 के उपबंध(cid:7298) को पा और समझा है।

(cid:1) * ....................................... ,

--------------------- --------------------------------

------------------- नसिक(cid:7409) सद(cid:7021)य सं(cid:6990)या ---------------- और/या अ(cid:7012)यास सं(cid:6990)या का (cid:7079)माण प(cid:7074) ---------- ह(cid:7289), को धारा 7(1) (ख) के अधीन घोषणा करने का अनधकार (cid:7408)दया गया है और ऐसी घोषणा को संल(cid:7336) (cid:7408)कया गया।

(cid:7407)ट(cid:7009)पण: धारा 7(5) और धारा 7(6) के उपबंध(cid:7298) पर (cid:7007)यान के न(cid:7008)(cid:7076)त (cid:7408)कया गया है नसिम(cid:7286) अ(cid:7008)य र्नषय(cid:7298) के सा-सा यह उपाबंध है (cid:7408)क (cid:7408)कसी सूचना का नम(cid:7005)या या गलत (cid:7011)यौरा या (cid:7408)कसी तान(cid:7004र्)क सूचना को दबाने से धारा 447 के अधीन कपट के नलए दंड (cid:7408)दया ाि सकता है। धारा 448 और धारा 449 के उपबंध(cid:7298) पर (cid:7007)यान आक(cid:7414)षत (cid:7408)कया ािता है नसिम(cid:7286) नम(cid:7005)या कन और नम(cid:7005)या सबूत(cid:7298) के नलए (cid:7059)म: दंड का उपाबंध है।

*ननदेक (cid:7367)ारा अंक(cid:7409)य (cid:7272)प म(cid:7286) ह(cid:7021)ता(cid:6979)र (cid:7408)कया ािना है। डीएससी बॉ(cid:6989)स

*नडन/पैन ---------------------

---------------------------------------------------------------------------------------------------

र्पेेर (cid:7367)ारा क(cid:7409) गई घोषणा और (cid:7079)माणन

म(cid:7289) ---------------------------, ----------------------------------------- का सद(cid:7021)य नसिका काया(cid:6981)लय* ------------------------------------- म(cid:7286) न(cid:7021)त है और ोि कं पनी के गठन के काय(cid:6981) म(cid:7286) लगा (cid:7263)आ है, यह घोषणा करता (cid:7264)ं (cid:7408)क म(cid:7289) इस (cid:7079)(cid:7272)प के (cid:7079)माणन के (cid:7079)योनि के नलए स(cid:7013)यक (cid:7272)प से ननयु(cid:7334) (cid:7264)ं। म(cid:7289) यह भी (cid:7079)मानणत करता (cid:7264)ं (cid:7408)क म(cid:7289)ने कं पनी अनधननयम, 2013 के उपबंध(cid:7298) और इसके ननयम(cid:7298) को इस (cid:7079)(cid:7272)प के र्नषर्य(cid:7021)तु और इससे संबंनधत मु(cid:7374)(cid:7298) के नलए पा है और ऊपर (cid:7408)दए (cid:7011)यौर(cid:7298), (अनुल(cid:7336)क ानमल है) ोि इस (cid:7079)(cid:7272)प क(cid:7409) र्नषर्य(cid:7021)तु ह(cid:7289), को र्आेदक (cid:7367)ारा रखे गए मूल/(cid:7079)मानणत अनभनलनखत के सा स(cid:7004)यानपत (cid:7408)कया है और उ(cid:7008)ह(cid:7286) स(cid:7004)य, सही और संपूण(cid:6981) पाया है और इस (cid:7079)(cid:7272)प क(cid:7409) (cid:7408)कसी सूचना को छु पाया नह(cid:7277) गया है। इसके अनत(cid:7407)र(cid:6989)त म(cid:7289) यह भी (cid:7079)मानणत करता (cid:7264)ं (cid:7408)क :

(i) मसौदा (cid:6980)ापन और संगम अनु(cid:6994)छेद धारा 4 और धारा 5 के उपबंध(cid:7298) और इसके ननयम(cid:7298) के के अनुसार तैयार (cid:7408)कए गए ह(cid:7289); और

(ii) कं पनी अनधननयम, 2013 क(cid:7409) सभी अपे(cid:6979)ा(cid:7312) और इसके अंतग(cid:6981)त बने ननयम, ोि अनधननयम क(cid:7409) धारा 7 के अधीन कं पनी के रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकरण से संबंनधत है और इसके र्पू(cid:6981र्)त(cid:7278) या आनुषंनगक मामल(cid:7298) को संकनलत कर नलया गया है। उ(cid:6989)त अनभलेख(cid:7298) को उनचत (cid:7272)प से तैयार कर कं पनी के अपेन(cid:6979)त अनधका(cid:7407)रय(cid:7298) (cid:7367)ारा ह(cid:7021)ता(cid:6979)र कर नलया गया है और इसे कं पनी अनधननयम, 2013 के उपबंध(cid:7298) के अनुसार रखा गया है और उ(cid:7008)ह(cid:7286) (cid:7059)मब(cid:7373) (cid:7272)प म(cid:7286) पाया गया है;

(iii) म(cid:7289)ने इस (cid:7079)(cid:7272)प के सभी अनुल(cid:6991)नक(cid:7298) को देखा है और इ(cid:7008)ह(cid:7286) र्आ(cid:7019)यकता के अनुसार संपूण(cid:6981) और (cid:7021)प(cid:7020)ट पाया है;

(iv) म(cid:7289) इस बात क(cid:7409) भी घोषणा करता (cid:7264)ं (cid:7408)क म(cid:7289)ने (cid:7079)(cid:7272)प म(cid:7286) (cid:7408)दए गए (cid:7079)(cid:7021)तार्नत रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकृ त काया(cid:6981)लय कार् ैयन(cid:7334)क (cid:7272)प से दौरा (cid:7408)कया है और यह पाया है (cid:7408)क कं पनी का (cid:7079)(cid:7021)तार्नत रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकृ त काया(cid:6981)लय कं पनी के (cid:7018)र्यासानयक (cid:7079)योनि के नलए काम कर रहा है ((cid:7079)(cid:7021)तार्नत रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकृ त काया(cid:6981)लय के संबंध म(cid:7286), हिां लागू हो);

(v) मुझे ािनकारी है (cid:7408)क म(cid:7289) गलत (cid:7079)माणन, य(cid:7408)द (cid:7408)कसी (cid:7021)तर म(cid:7286) पाया गया, के नलए कं पनी अनधननयम, 2013 क(cid:7409) धारा 448 के अधीन कार(cid:6981र्)ाई के नलए न(िcid:7013)मेदार (cid:7264)ं।

o चाट(cid:6981)ड(cid:6981) अकाउं ट(cid:7286)ट (पूण(cid:6981)कानलक र्सेा) या 0 लागत लेखाकार (पूण(cid:6981)कानलक र्सेा) या

o कं पनी सनर्च (पूण(cid:6981)कानलक र्सेा) 0 अनर्ध(cid:7334)ा --------

*(cid:6989)या सहयोगी या साी है - सहयोगी - साीभारत का राजपत्रा : असाधरण [भाग II—खण्ड 3(i)] 17 *सद(cid:7021)य सं(cid:6990)या --------------------------------

(cid:7390र्)साय सं(cid:6990)या का (cid:7079)माण प(cid:7074) ------------------

*आयकर पैन ------------------

संोधन (cid:7079)(cid:7272)प देख(cid:7286) र्पू(cid:6981) र्संी(cid:6979)ा (cid:7079)(cid:7021)तुत कर(cid:7286)

काया(cid:6981)लय (cid:7079)योग के नलए ई-(cid:7021)टांप और दायर (cid:7408)कया गया (cid:7011)यौरा संल(cid:7336) कर(cid:7286)

ई-(cid:7079)(cid:7272)प र्सेा अनुरोध सं.(एसआरएन) ------ ई-(cid:7079)(cid:7272)प ाइल करने क(cid:7409) तारीख----- ((cid:7408)दन/माहर्/ष(cid:6981))

इस ई-(cid:7079)(cid:7272)प को एत(cid:7375)ारा रन(िcid:7021)(cid:7069)ीकृ त (cid:7408)कया ािता है

(cid:7079)ानधकृ त अनधकारी के नडनटिल ह(cid:7021)ता(cid:6979)र ------------------ मिा पुन(cid:7397) कर(cid:7286)

ह(cid:7021)ता(cid:6979)र क(cid:7409) तारीख --------------- ((cid:7408)दन/माहर्/ष(cid:6981))

[ा.सं. 01/13/2013-सीएल.V-पाट(cid:6981)-I-खंड.II]

अमरदीप (cid:7410)सह भा(cid:7407)टया, संयु(cid:7334) सनर्च

(cid:7407)ट(cid:7009)पणः मूल ननयम भारत के रापि(cid:7074), भाग-II, खंड-3, उपखंड (i) म(cid:7286) सा.का.नन. सं(cid:6990)या 250(अ) तारीख 31.03.2014 (cid:7367)ारा (cid:7079)कानत (cid:7408)कए गए े और इनम(cid:7286) नन(cid:7388)नलनखत अनधसूचना(cid:7312) के (cid:7367)ारा प(cid:7391)ार्तत(cid:7278) संोधन (cid:7408)कए गए -

MINISTRY OF CORPORATE AFFAIRS

NOTIFICATION

New Delhi, the 25th January, 2017

G.S.R70 (E).—In exercise of the powers conferred by sub-sections (1) and (2) of section 469 of the Companies Act, 2013 (18 of 2013), the Central Government hereby makes the following rules further to amend the Companies (Incorporation) Rules, 2014, namely: -

1. (1) These rules may be called the Companies (Incorporation) Amendment Rules, 2017.

(2) They shall come into force on the 30thday of January, 2017.

2. In the Companies (Incorporation) Rules, 2014 (hereinafter referred to as the principal rules) for rule 18, the following rule shall be substituted, namely:-

"18. The Certificate of Incorporation shall be issued by the Registrar in Form No.INC-11 and the Certificate of Incorporation shall mention permanent account number of the company where it is issued by the Income-tax Department".

3. In the principal rules, for Form No.INC-11, the following form shall be substituted, namely:-

GOVERNMENT OF INDIA

MINISTRY OF CORPORATE AFFAIRS

Central Registration Centre

Certificate of Incorporation

[Pursuant to sub-section (2) of section 7 of the Companies Act, 2013 (18 of 2013) and rule 18 of the Companies (Incorporation) Rules, 2014]

I hereby certify that is incorporated on this (i.e. FIRST, SECOND etc) day of two thousand under the Companies Act, 2013 (18 of 2013) and that the company is .

The Corporate Identity Number of the company is The Permanent Account Number (PAN) of the company is */@

Given under my hand at < Name of the city where the Registrar of Companies office is located > this < Date of approval of the work item in words (i.e FIRST, SECOND etc.)> day of < Month of approval of the work item in words > .

Digital Signature Certificate For and on behalf of the Jurisdictional Registrar of Companies Registrar of Companies Central Registration Centre

Disclaimer: This certificate only evidences incorporation of the company on the basis of documents and declarations of the applicant(s). This certificate is neither a license nor permission to conduct business or solicit deposits or funds from public. Permission of sector regulator is necessary wherever required. Registration status and other details of the company can be verified on www.mca.gov.in

Mailing Address as per record available in Registrar of Companies office: < Name of the company >

< Address of the correspondence/registered office of the company > Government Seal

*as issued by the Income tax Department. @ This sentence along with the footnotes, would be indicated in the certificate only in cases where the PAN is allotted by the Income tax Department at the time of incorporation.

4. In the principal rules, for form No.INC-32, the following form shall be substituted, namely:-

[Pursuant to sections 4, 7, 12, 152 and 153 of the

Companies Act, 2013 read with rules made

SPICe

thereunder] – FORM NO. INC-32

(Simplified Proforma for Incorporating Company Electronically) Form language o English o Hindi

Refer the instruction kit for filing the form.

1. (a) *State the type of company

(b) *State the class of company o Public o Private o One Person Company

(c) *State the category of company

(d) *State the sub-category of company

(e) *Company is  aing share capital  Not haing share capital

(f) Section 8 license number

2. (a) *Main division of industrial activity of the company

Description of the main division

(b) Whether Articles of Association is entrenched o Yes o No

Number of Articles to which proisions of entrenchment shall be applicable

Details of such articles

Sr. No. Article Number Short description on entrenchment of the clause

3. (i) *Capital structure of the company

Total authorized share capital (in Rupees)

Authorized share capital Equity Preference Unidentified

Number of shares

Nominal amount per share (in Rupees)

Total amount (in Rupees)

Total subscribed share capital (in Rupees)

Subscribed share capital Equity Preference

Number of shares

Nominal amount per share (in Rupees)

Total amount (in Rupees)

(ii) *Details of number of members

(a) Enter the maximum number of members20 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)] (b) Maximum number of members excluding proposed

employees

(c) Number of members

(d) Number of members excluding proposed employee(s)

4. (a) *Correspondence address

*Line I

Line II

*City

*State/Union Territory * Pin code

*District

*Phone (with STD code) -

Fax

*email ID of the company

(b) *Whether the address for correspondence is the address of registered office of the company o Yes o No

(c) *Name of the office of the Registrar of Companies in which the proposed company is to be registered

5. *Particulars of the proposed or approved name

(a)(i) *Whether name is already approed by Registrar of Companies o Yes o No

SRN of form INC-1

Pre-Fill

(ii) Proposed or approed name

Significance of abbreiated or coined

word in the proposed name

State the name of the ernacular

language(s) if used in the proposed

name and meaning thereof

o Yes o No (b) (i) *Whether the promoters are carrying on any Partnership firm, sole proprietary

or unregistered entity in the name as applied for

If yes, whether the business of such entity shall be acquired

o Yes o No

(ii)*Whether the proposed name including the phrase 'Electoral trust' o Yes o No

o Yes o No (iii) *Whether the proposed name(s) contain such word or expression for which the

previous approval of Central Government is required

(iv) *Whether approval from any sectoral regulator is required o Yes o Noभारत का राजपत्रा : असाधरण [भाग II—खण्ड 3(i)] 21 (v) Whether the name is similar to o Existing Indian Company o Foreign body corporate

[Attach the copy of No Objection Certificate by way of Board resolution (duly attested by a director of that company)]

Provide CIN

Pre-fill

Name of the Company

(c) (i) *Whether the proposed name is based on a trademark registered or is subject matter of an application pending

for registration under the Trade Marks Act o Yes o No

(ii) *Specify the class(s) of trade mark (refer the instruction kit for details)

(iii) *Furnish the particulars of application and the approal of the applicant or owner of the trade mark

6. (a) *Number of first subscriber(s) to MOA and directors of the company

Having valid DIN

Not having valid DIN

Total number of first subscribers (non-individual + individual) Number of non-individual first subscriber(s) Number of individual first subscriber(s)-cum- director(s) Total number of directors (director(s) who is/are not subscriber(s) + subscriber(s) cum director(s) as mentioned in above Row No. 3)

(b) *Particulars of non-indiidual first subscriber(s)

*Category

Pre-Fill *Corporate identity number(CIN) or foreign company registration number(FCRN) or any other registration number

*Name of the body corporate

Registered office address or Principal place of business in India or Principal place of business outside India *Line I

Line II

*City

*State /Union Territory *Pin code22 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)] *ISO Country code

Country

*Phone (With STD/ISD code) -

Fax

*email id

Particulars of the authorised person

*First Name

Middle Name

*Surname

*Father's First Name

Father's Middle Name

*Father's Surname

* Gender *Date of Birth *Nationality

▫ PAN ▫ Passport number

Verify Details

Aadhaar number

*Place of Birth (District & State)

*Occupation type

*Area of Occupation

*Educational qualification

Present Address

*Line I

Line II

*City

*State /Union Territory *Pin code

ISO Country code

Country

*Phone (With STD/ISD code) -

Mobile

Fax

*email id

Kind of shares subscribed Number of subscribed shares Amount of shares subscribed Equity shares

Preference shares

(c) *Particulars of indiidual first subscriber(s) (other than subscriber-cum director)

I *Director Identification number(DIN)

Pre-Fill

*Name

Kind of shares

Number of subscribed shares Amount of shares subscribed subscribed

Equity shares

Preference shares

I *FirstNameभारत का राजपत्रा : असाधरण [भाग II—खण्ड 3(i)] 23 Middle Name

*Surname

*Father's firstname

Father's middle name

*Father's surname

*Gender *Date of Birth *Nationality

*Place of Birth

*Occupation type o Self Employed o Professional o omemaker o Student o Sericeman *Area of Occupation

If 'Others' selected, please specify

*Educational Qualification

*▫PAN▫ Passport number

Verify Details

Aadhaar number *email ID

Permanent Address

*Line I

Line II

*City

* State/ Union Territory *Pin code

*ISO Country code CountryCountry

*Phone (with STD/ISD code) -

*Whether present residential address same as permanent residential address o Yes o No

Present address

*Line I

Line II

*City

*State/ Union Territory *Pin code

*ISO Country code Country

*Phone (with STD/ISD code

*Duration of stay at present address Years Months

If Duration of stay at present address is less than one year then address of previous residence

*Proof of identity *Residential Proof

Submit the proof of identity and proof of address under attachments.

Kind of shares

Number of subscribed shares Amount of shares subscribed subscribed

Equity shares

Preference shares24 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)] (d) *Particulars of indiidual first subscriber(s) cum directors

I *Director Identification number(DIN)

Pre-Fill

*Name

*Gender *Date of Birth *Nationality

*Designation *Category

Whether ▫ Chairman ▫ Executie director ▫ Non-executie director

*Name of the company or institution whose nominee the appointee is

*email ID

Kind of shares

Number of subscribed shares Amount of shares subscribed subscribed

Equity shares

Preference shares

Number of entities in which director hae interest (Need

not to mention if such entity is haing CIN/FCRN/LLPIN)

*Registration number

*Name

*Address

Nature of *Designation

interest Percentage of Shareholding Amount

Others (specify)

I *FirstName

Middle Name

*Surname

*Father's firstname

Father's middle name

*Father's surname

*Gender *Date of Birth *Nationality

*Place of Birth

*Whether citizen of India o Yes o No *Whether resident in India o Yes o No

*Occupation type o Self Employed o Professional o omemaker o Student o Sericeman *Area of Occupation

If 'Others' selected, please specify

*Educational Qualification

*▫PAN▫ Passport number

Verify Details

*Designation *Category

Whether ▫ Chairman ▫ Executie director ▫ Non-executie director

*Name of the company or institution whose nominee the appointee is

*email ID

Permanent Address

*Line I

Line II

*City

* State/ Union Territory *Pin code

*ISO Country code Country

*Phone (with STD/ISD code) -

*Whether present residential address same as permanent residential address o Yes o No

Present address

*Line I

Line II

*City

*State/ Union Territory *Pin code

*ISO Country code Country

*Phone (with STD/ISD code

*Duration of stay at present address Years Months

If Duration of stay at present address is less than one year then address of previous residence

*Proof of identity *Residential Proof

Voter's identity card number

Driing license number

Aadhaar Number

Submit the proof of identity and proof of address under attachments.

Kind of shares

Number of subscribed shares Amount of shares subscribed subscribed

Equity shares

Preference shares

Number of entities in which director hae interest

*Registration number

*Name

*Address26 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)]

*Educational Qualification

* ▫ PAN ▫ Passport number

Verify Details

*Designation *Category

Whether ▫ Chairman ▫ ExecuHe director ▫ Non-executie director

*Name of the company or institution whose nominee the appointee is

*email ID

Permanent Address

*Line I

Line II

*City

* State/ Union Territory *Pin code

*ISO Country code Country

*Phone (with STD/ISD code) -

*Whether present residential address same as permanent residential address o Yes o No Present address

*Line I

Line II

*City

*State/ Union Territory *Pin code

*ISO Country code Country

*Phone (with STD/ISD code) -

*Duration of stay at present address Years Months

If Duration of stay at present address is less than one year then address of preious residence

*Proof of identity *Residential Proof

Voter's identity card number

Driing license number

Aadhaar Number

Submit the proof of identity and proof of address under attachments.

Number of entities in which director hae interest

*Registration number

*Name

*Address

Nature of *Designation28 THE GAZETTE OF INDIA : EXTRAORDINARY [PART II—SEC. 3(i)] interest Percentage of Shareholding Amount

Others (specify)

7. (a) *Nomination

I *,

the subscriber to the memorandum of association of

do hereby nominate *

who shall become the member of the company in the eent of my death or incapacity to contract. I declare that the nominee is eligible for nomination within the meaning of Rule 3 of the Companies (Incorporation) Rules, 2014.

(b)*Particulars of the Nominee

Director Identification number(DIN)

Pre-Fill

*FirstName

Middle Name

*Surname

*Father's First Name

Father's Middle Name

*Father's Surname

*Gender *Date of Birth Nationality

*Income- tax PAN

Verify Details

Aadhaar number *Place of Birth (District & State)

*Occupation type

*Area of Occupation

*Educational qualification

Permanent Address

*Line I

Line II

*City

*State /Union Territory *Pin code

*ISO Country code

Country

*Phone (With STD/ISD code) -

Mobile

Fax

*email id

*Whether present address is same as the permanent address ▫ Yes ▫ No

Present Address

*Line I

Line IIभारत का राजपत्रा : असाधरण [भाग II—खण्ड 3(i)] 29 *City

*State/Union Territory *Pin code

*Pin Code

*ISO Country code

Country

Phone (With STD/ISD code)

Mobile

Fax

*Duration of stay at present address Years Months

If Duration of stay at present address is less than one year then address of preious residence

*Proof of identity *Residential Proof

8. Particulars of payment of stamp duty

9.* Additional Information for applying Permanent Account Number (PAN) and Tax Deduction Account Number (TAN)

Information specific to PAN

Information specific to TAN

Source of Income

▫ Income from Business/profession ▫ Capital Gains ▫ Income from house property

▫ Income from other source ▫ No Income

Business/Profession code

10. ^Additional Information for Employer registration under Employee State Insurance Corporation (ESIC)

Type of Unit ▫ Factory ▫ Establishment

Exact nature of Work/ Business carried on Work Sub category

11. ^Does the Employees Provident Fund and Miscellaneous Provisions Act 1952

apply to the establishmento EFP and MP Act o Voluntary Coverage

12. ^Number of employees to be covered under Employees Provident Fund Act

13. ^Number. of Employees earning wages less than Rupees fifteen thousand rupees employed directly or

through contractor to be covered under Employees State Insurance Act

14. ^Do you need Importer Exporter code o Yes o No

15. ^Particulars of Investment

INVESTMENT

Proposed amount (in Rupees)

A) land (for rented premises, capitalised value of the

same to be indicated

B) building

C) plant and machinery

(I) indigenous

(II) import

(A) cif value

(B) landed cost

0 (III) TOTAL [ (I) + (II) (B) ]

^The information in Serial number 10-15 are mandatorily required for Employees State Insurance Corporation

registration, Employees Provident Fund, Employees State Insurance registration, Importer Exporter Code

Registration in case of applicants desirous of applying for these services at the time of incorporation of a

company and this facility is available at e-Biz Portal only as per separate procedure prescribed by e-Biz Portal.

These services (Serial number 10-15) will not be available for forms filed on MCA21 Portal and no cognizance

will be taken of entries in those fields if the form is filed on MCA21 Portal.

Attachments List of attachments

Attach Attach 1. *Memorandum of association; 2. *Articles of Association; 3. *Affidavit and declaration by first subscriber(s) and

director(s);

Attach 4. Proof of Office address (Conveyance/ Lease deed/Rent

Attach Agreement etc. along with rent receipts);

Attach Attach 5. Copy of the utility bills (not older than two months); 6. Copy of approval in case the proposed name contains any word(s) or expression(s) which requires approval from Central Government;

7. Approval of the owner of the trademark or the applicant

Attach of such application for registration of Trademark;

Attach 8. NOC from the sole proprietor/partners/other associates/

existing company;

Attach 9. In principle approval from the concerned regulator; 10. Copy of certificate of incorporation of the foreign body

corporate and resolution passed;

Attach Attach Attach Attach Attach Attach Attach Attach 11. Resolution passed by promoter company; 12. NOC from existing Indian company or foreign company; 13. Interest of first director(s) in other entities; 14. Consent of Nominee (INC-3); 15. Proof of identity & residential address of subscribers; 16. Proof of identity & residential address of nominee; 17. Proof of identity and address of Applicant I; 18. Proof of identity and address of Applicant II; 19. Proof of identity and address of Applicant III; 20. NOC in case there is change in the promoters (first Attach subscribers to Memorandum of Association)

Remove attachment

21. Optional attachment(s), (if any)

Declaration

(cid:1) I have gone through the provisions of the Companies Act, 2013, the rules thereunder and prescribed guidelines framed thereunder in respect of reservation of name, understood the meaning thereof and the proposed name is in conformity thereof.

(cid:1) I have used the search facilities available on the portal of the Ministry of Corporate Affairs (MCA) for checking the resemblance of the proposed name with the companies and Limited Liability partnerships (LLPs) respectively already registered or the names already approved. I have also used the search facility for checking the resemblances of the proposed name with registered trademarks and trade mark subject of an application under the Trade Marks Act, 1999 and other relevant search for checking the resemblance of the proposed name to satisfy myself with the compliance of the provisions of the Act for resemblance of name and Rules thereof.

(cid:1) The proposed name is not in violation of the provisions of Emblems and Names (Prevention of Improper Use) Act, 1950 as amended from time to time.

(cid:1) The proposed name is not offensive to any section of people, e.g. proposed name does not contain profanity or words or phrases that are generally considered a slur against an ethnic group, religion, gender or heredity. (cid:1) The proposed name is not such that its use by the company will constitute an offence under any law for the time being in force.

(cid:1) I undertake to be fully responsible for the consequences in case the name is subsequently found to be in contravention of the provisions of section 4(2) and section 4(4) of the Companies Act, 2013 and rules thereto and I have also gone through and understood the provisions of section 4(5) (ii) (a) and (b) of the Companies Act, 2013 and rules thereunder and fully declare myself responsible for the consequences thereof.

a person named in the articles as a director of the company has been duly authorized by the promoters of the company to sign this form and declare that all the requirements of the Companies Act, 2013 and the rules made thereunder in respect of Director Identification Number (DIN), registration of the company and matters precedent or incidental thereto have been complied with.

(cid:1) I am authorized by the promoter subscribing to the Memorandum of Association and Articles of Association and the first director(s) to give this declaration and to sign and submit this Form.

(cid:1) *I am authorised by each subscriber to declare that company shall not commence its business, unless each subscriber has paid the value of the shares agreed to be taken by him at the time of subscribing to the Memorandum of Association;

(cid:1) I further declare that, company shall not commence its business, unless all the required approval from the sectoral Regulators such as RBI, SEBI etc. have been obtained;

(cid:1) I on behalf of the promoters and the first directors, hereby declare that the registered office is capable ofभारत का राजपत्रा : असाधरण [भाग II—खण्ड 3(i)] 33

[F. No. 1/13/2013 CL-V-Part-I –Vol.II]

AMARDEEP SINGH BHATIA, Jt. Secy.

Note: The principal rules was published in the Gazette of India, Extraordinary Part II, Section 3, Sub-section (i) vide number G.S.R. 250(E) dated 31st March, 2014 and subsequently amended vide the following notifications:-

Uploaded by Dte. of Printing at Government of India Press, Ring Road, Mayapuri, New Delhi-110064 and Published by the Controller of Publications, Delhi-110054.