Servants of Knowledge
Gujarat Gazette · Government of Gujarat

Gujarat Gazette, No. 346, Part Part -IX Extra, 31 December 2025

Published 31 December 2025

Department
Legislative & Parliamentary Affairs Department
Type
Extraordinary
Gazette no.
346
Part
Part -IX Extra
Publisher
Government Central Press, Gandhinagar
Identifier
in.gazette.gujarat.2025-12-31.202601272126142279
Languages
English, Gujarati
Published at
Original source ↗

click here for IIIF manifest

PART IX ] 333-1 GUJARAT GOVERNMENT GAZETTE, EX. 23-09-2025

Extra No. 346

©

The Gujarat Government Gazette EXTRAORDINARY PUBLISHED BY AUTHORITY

Vol. LXVI ] WEDNESDAY, DECEMBER 31, 2025 / PAUSHA 10, 1947

Separate paging is given to this Part in order that it may be filed as a Separate Compilation.

PART IX

Gujarati translation of Bills, Acts and Notifications other than

those published in other parts.

વૈધાનર્ચ અચે સંસદીય બાબતોચો નવભાગ

સચિવાલય, ગાંધીનગર, ૩૦મી ડચસેમ્બર, ૨૦૨૫

ગુજરાત ગેઝેટમાં અંગ્રેજીમાં પ્રસિદ્ધ થયેલા ગુજરાત સર્રારના પંચાયત, ગ્રામ ગૃહનિમાાણ અને ગ્રામ ર્વિાસ વિભાગના તારીખઃ ૩જી જુલાઇ, ૨૦૨૫ના સર્રારી જાહેરનામા ક્રર્માંઃર્ ેપી/૨૦૨૫નો ૩૧/પીઆરએચઆરચીચી/જીઆરટી/ઇ-ફાઇલ/૧૪/૨૦૨૪/૨૧૫૧/ સેક્શન-જી.-નો ગુજરાતી અનુવાદ આથી સવા ર્લોોની જાણ સારુ પ્રસિદ્ધર્ યો છે.

રાજેશ આર. રાઠોડ,

સર્રારના નાયબ સચિવ.

IX Ex.-346

346-1346-2 GUJARAT GOVERNMENT GAZETTE, EX. 31-12-2025 [ PART IX

NOTIFICATION

Regarding

Amendment to the Gujarat Panchayats Elections Rules, 1994

ગુજરાત પંાિયત િ

ંટણી નચયમો, ૧૯૯૪ સુધારવા સંબંધી

ં

જાહેરચામુ

પંાિયત, ગ્રામ ગૃહનચમાાણ અચે ગ્રામ નર્વાસ નવભાગ

સચિવાલય, ગાંધીનગર, ૩જી જુલાઇ, ૨૦૨૫

ગુજરાત પંાિયત અનધનચયમ, ૧૯૯૩.

ક્રર્મંઃ ર્ેપી/૨૦૨૫ચો ૩૧/પીઆરએઆિરડીડી/જીઆરટી/ઇ-ફાઇલ/૧૪/૨૦૨૪/૨૧૫૧/ સેક્શચ-જી:- ગુજરાત પંચાયત અધિનિયમ, ૧૯૯૩ (સન ૧૯૯૩ના ગુજરાતના ૧૮મા)ની ર્લમ ૨૭૪ની પેટાર્-લમ (૫)થી ફરમાવ્યા પ્રમાણે, અર્મુ નિયમોનો મુસદ્દો, પંચાયત, ગ્રામ ગૃહનિમાાણ અને ગ્રામ ર્વિાસ વિભાગના તારીખ: ૧૧મી માચા, ૨૦૨૫ના સર્રારી જાહેરનામા ક્રર્માં:ર્ ેપી/૨૦૨૪નો ૬૮/પીઆરએચઆરચીચી/ જીઆરટી/ઇ-ફાઇલ/૧૪/૨૦૨૪/૨૧૫૧/સેક્શન-જી. હેઠળ તારીખ: ૧૨મી માચા, ૨૦૨૫ના ગુજરાત સર્રારી રાજપત્ર, અસાધારણ, ભાગ ૧-એ, સેન્ટ્રલ સેક્શનમાં પાના ૩૦-૧ થી ૩૦-૧૬ ઉપર પ્રસિદ્ધર્ યો હતો અને તેનાથી અસર થવાનો સંભવ હોય તે તમામ વ્યચિઓ પાસેથી, સદરહુ જાહેરનામાની રાજપત્રમાં પ્રસિદ્ધિની તારીખથી ત્રીસ ડદવસ પૂરા થયે અથવા તે પછી વાંધા અને સૂચનો મંગાવવામાં આવ્યા હતા;

અને સદરહુ જાહેરનામાના મુસદ્દાના સંબંધમાં સર્રારનેર્ ોઇપણ વાંધો અથવા સૂચન મળેલ નથી;

તેથી, હવે, ગુજરાત પંચાયત અધિનિયમ, ૧૯૯૩ (સન ૧૯૯૩ના ગુજરાતના ૧૮મા)નીર્ લમ ૧૫-ની પેટાર્-લમ (૨) સાથે વાંચતા, ર્લમ ૨૭૪ની પેટાર્-લમ (૧)થી મળેલી સત્તાની રૂએ, ગુજરાત સર્રાર, આથી, ગુજરાત પંચાયત ચૂ ંટણી નિયમો, ૧૯૯૪ વધુ સુધારવા નીચેના નિયમોર્ રે છે:-

૧. (૧) આ નિયમો, ગુજરાત પંચાયત ચૂ ંટણી (સુધારા) નિયમો, ૨૦૨૫ર્ હેવાશે.

(૨) તે, રાજપત્રમાં તેની પ્રસિદ્ધિની તારીખે અમલમાં આવશે.

૨. ગુજરાત પંચાયત ચૂ ંટણી નિયમો, ૧૯૯૪ (જેનો આમાં હવે પછી, "સદરહુ નિયમો" તર્રીે ઉલ્લેખર્ યો છે તે)માં, નિયમ ૧૨-માં, પેટા- નિયમ (૧)માં, "નમૂના - ૪ મુજબના ઉમેદવારીપત્રની માંગણી ર્રનાર વ્યચિને તે આપવુ ં જોઇશે" એ શબ્દો અને ર્આંચાને બદલે, "તાર્લુા અથવા જિલ્લા પંચાયત ચૂ ંટણી માટે નમૂના ૪ મુજબના ઉમેદવારીપત્રની અને ગ્રામ પંચાયતની ચૂ ંટણી માટે નમૂના - ૪ર્() મુજબના ઉમેદવારીપત્રની માંગણીર્ રનાર વ્યચિને તે આપવુ ં જોઇશે" એ શબ્દો, ર્આંચા, અક્ષર અનેર્ ૌંસ ર્મૂવા.

૩. સદરહુ નિયમોમાં, નિયમ ૧૨-માં, પેટા-નિયમ (૨)માં, ત્રીજા પરંર્તુમાં, "નવ સમર્થાો" એ શબ્દોને બદલે "દસ સમર્થાો" એ શબ્દો ર્મૂવા.

૪. સદરહુ નિયમોમાં, નિયમ ૧૫-માં, પેટા-નિયમ (૨)માં, ખંચ (ખ)ર્ મીર્ રવો.

૫. સદરહુ નિયમોમાં, નિયમ ૧૫-માં, પેટા-નિયમ (૭)ને બદલે, નીચેનો પેટા-નિયમ ર્મૂવો:-

"(૭) આ નિયમના હેતુઓ માટે, ર્ોઇ મતદાર વિભાગમાં જે તે સમયે અમલમાં હોય તેવી મતદાર યાદીમાં ર્રેલી નોંધની પ્રમાણિત ર્નલની રજૂઆત તે નોંધમાં જણાવેલાર્ ોઇ મતદારના ચૂ ંટણીમાં ઊભા રહેવાના અથવા યથાપ્રસંગ, ઉમેદવારીપત્ર ભરવાના ર્હનો નિણાાર્ય પુરાવો ગણાશે, સિવાયર્ ે ઉમેદવાર ચૂ ંટણીમાં હરીફાઇર્ રવા માટે, અધિનિયમનીર્ લમ ૨૮ની પેટાર્-લમ (૨)ના અથા મુજબ ગેરલાર્ય થયો હોવાનુ ં સાબિત થાય.".

૬. સદરહુ નિયમોમાં, "નમૂના-૪"ને બદલે, નીચેનો "નમૂનો-૪" ર્મૂવો:-

"નમૂનો-૪

(તાર્લુા/જિલ્લા પંચાયતની ચૂ

ંટણી)

(જુઓ નિયમ ૧૨(૧))

ઉમેદવારી પત્ર

_______*તાર્લુા જિલ્લા પંચાયતના _________નંબરના મતદાર વિભાગની ચૂ ંટણી.

PART IX ] GUJARAT GOVERNMENT GAZETTE, EX. 31-12-2025 346-3

* જેર્ ંઇ લાગુ પચતુ ં ન હોય તે ર્છેી નાખવુ ં.

ભાગ-૧

હં, આથી, __________ *તાર્લુા/જિલ્લા પંચાયતના _________ નંબરના મતદાર વિભાગની ચૂ ંટણી માટે ઉમેદવાર તર્રીે શ્રી __________________________ ના નામની દરખાસ્તર્ રું છુ ં.

* જેર્ ંઇ લાગુ પચતુ ં ન હોય તે ર્છેી નાખવુ ં.

ઉમેદવારનુ ં નામ _______________________________________________________________ *પિતાનુ ં/માતાનુ ં/પતિનુ ં નામ ______________________________________ જાતિ (પુરૂષ અથવા સ્ત્રી) _____________________________ પુરૂષ ઉમેદવારના ર્ડસ્સામાં, ઉમેદવારનુ ં પ્રથમ નામ _______________________________________________ *પિતાનુ ં ં/માતાનુ નામ ____________________________________ અર્ટ _____________________________________

સ્ત્રી ઉમેદવારના ર્ડસ્સામાં, તેણી પડરણીત હોય, તો-

ઉમેદવારનુ ં પ્રથમ નામ ___________________________ પતિનુ ં નામ ___________________________ અર્ટ _________ ઉમેદવારનુ ં લગ્ન પહેલાનુ ં પ્રથમ નામ ___________________________ *પિતાનુ ં/માતાનુ ં નામ ____________________ અર્ટ __________________________ સ્ત્રી ઉમેદવારના ર્ડસ્સામાં, તેણી અપડરણીત હોય, તો-

ં પ્રથમ નામ ____________________________________ *પિતાનુ ં/માતાનુ ં નામ ______________________ અર્ટ ઉમેદવારનુ _________________________________

તેનુ ં/ તેણીનુ ં ટપાલનુ ં સરનામુ ં __________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________

____________________ મતદાર વિભાગ માટેની મતદાર યાદીમાં ભાગ નંબર ___________ માં અનુક્રમ નંબર _____________ પર તેનુ ં/ તેણીનુ ં નામ દાખલર્ રેલુ ં છે.

હં જાહેરર્ રું છુ ંર્ ે હં મતદાર છુ ં અને _________________ મતદાર વિભાગ માટેની મતદાર યાદીમાં ભાગ નંબર _________ માં અનુક્રમ નંબર ____________ પર મારું નામ દાખલર્ યુ ં છે અને હં આ ઉમેદવારી પત્ર ભયાાના પ્રર્તીરૂપે નીચે મારી સહીર્ રું છુ ં.

હં, (નામ) ___________________ વધુમાં જાહેરર્ રું છુ ંર્ ે ગુજરાત પંચાયત અધિનિયમ, ૧૯૯૩નીર્ લમ ૨૮ની પેટાર્-લમ (૧) હેઠળ હં લાર્યાત ધરાવુ ં છુ ં.

તારીખ: .................................... (દરખાસ્તર્ રનારની સહી)

ં ન હોય તે ર્છેી નાખવુ ં.

* જેર્ ંઇ લાગુ પચતુ ……………………………………………………………………………………………………………………………

ભાગ-૨

(*તાર્લુા/ જિલ્લા પંચાયતના મતદાર વિભાગની ચૂ ંટણીમાં માન્ટ્ય રાર્જીય પક્ષ દ્ધારા ઉમેદવાર ઊભો રખાયો ન હોય, ત્યારે ઉપયોગર્ રવો) આથી, અમે, ઉમેદવાર તર્રીે ભાગ-૧માં જણાવેલી વ્યચિની ઉમેદવારીનુ ં સમથાન ર્રીએ છીએ. અમે જાહેર ર્રીએ છીએ ર્ે અમે .............................. *તાર્લુા/જિલ્લા પંચાયતના મતદાર વિભાગ નંબર ..........-ના મતદારો છીએ અને અમારા નામ મતદાર વિભાગની મતદાર યાદીમાં નીચે દશાાવ્યા પ્રમાણે દાખલર્ યાા છે અને અમે આ ઉમેદવારી પત્ર ભયાાના પ્રર્તીરૂપે નીચે અમારી સહીર્ રીએ છીએ.

સમર્થાોની વિગતો અને તેમની સહીઓ.

અચુક્રર્મં મતદાર નવભાગચુ ં ચામ અચે ચંબર મતદાર યાદીચો ભાગ ચંબર તે ભાગચો અચુક્રમ ચંબર સમર્કાચુ ં પ રં ચામ સમર્કાચી સહી તારીખ
૧
૨
૫
૬
૭
૮
૯
૧૦
346-4 GUJARAT GOVERNMENT GAZETTE, EX. 31-12-2025 [ PART IX

નોંધ: સમર્થાો તર્રીે મતદાર વિભાગના દસ મતદારો હોવા જોઇશે.

ં ન હોય તે ર્છેી નાખવુ ં.

* જેર્ ંઇ લાગુ પચતુ ……………………………………………………………………………………………………………………………..

ભાગ-૩

(ઉમેદવારે ભરવુ

ં)

૧. ભાગ-૧માં જણાવેલ ઉમેદવાર, આ ઉમેદવારી પત્રને અનુમતિ આપે છે અને આથી, જાહેરર્ રે છેર્ ે-

ર્() મને ................................. વષા પૂરાં થયા છે.

(નીચેના (ખ)(૧) અથવા (ખ)(૨) અથવા (ખ)(૩)-માંથી જેર્ ંઇ લાગુ પચતુ ં ન હોય તે ર્છેી નાખવુ ં.)

(ખ) (૧) મને ............................. રાજ્યમાં માન્ટ્ય હોય તેવા ...........................*રાષ્ટ્રીય પક્ષ/ રાજ્યના પક્ષ દ્ધારા આ ચૂ ંટણીમાં ઊભો રાખવામાં આવ્યો છે અને ઉપરોચ પક્ષ માટે આરક્ષિત પ્રર્તી મને ફાળવવુ ં.

અથવા

(ખ) (૨) મને આ ચૂ ંટણીમાં ......... પક્ષ દ્ધારા ઊભો રાખવામાં આવ્યો છે જે ર્એ રજિસ્ટર થયેલો અમાન્ટ્ય રાર્જીય પક્ષ છે અને મેં પસંદ ર્રેલા પ્રર્તીો માટેનો પસંદગીનો ક્રમ નીચે મુજબ છે-

(૧) ..................................... (૨) ...................................... (૩) ........................................

અથવા

(ખ) (૩) હં અપક્ષ (સ્વતંત્ર) ઉમેદવાર તર્રીે આ ચૂ ંટણી લચી રહ્યો છુ ં અને મેં પસંદર્ રેલા પ્રર્તીો માટેનો પસંદગીનો ક્રમ નીચે મુજબ છે- (૧) ..................................... (૨) ...................................... (૩) ........................................

(ગ) મારું નામ અને મારા *પિતાનુ ં/માતાનુ ં/પતિનુ ં નામ ......................... (ભાષાનુ ં નામ)માં ઉપર સાચી રીતે લખવામાં આવેલ છે.

(ઘ) મારી ઉત્તમ જાણ અને માન્ટ્યતા મુજબ ............................. *તાર્લુા/જિલ્લા પંચાયતમાં પંચાયતની બેર્ઠ ભરવા માટે પસંદ થવા માટે ગુજરાત પંચાયત અધિનિયમ, ૧૯૯૩નીર્ લમ ૨૮ની પેટાર્-લમ (૨) હેઠળ હં લાર્યાત ધરાવુ ં છુ ં.

(ચ) હં *અનુસૂચિત જાતિ/ અનુસૂચિત આડદજાતિ/ સામાર્જિ અને શૈક્ષર્ણિ રીતે પછાત વગાનો સભ્ય છુ ં અને

ં ....................................................................... સક્ષમ સત્તાર્ધિારી દ્ધારા આ અથે ..................................... તારીખે ર્ાઢી આપેલુ પ્રમાણપત્ર આ સાથે જોડ્ુ ં છે.

((ચ) લાગુ પચતો ન હોય તો ર્છેી નાખવો.)

૨. હં વધુમાં જાહેરર્ રું છુ ંર્ ે-

(નીચેના (૧) અથવા (૨)-માંથી જેર્ ંઇ લાગુ પચતુ ં ન હોય ર્છેી નાખવુ ં.)PART IX ] GUJARAT GOVERNMENT GAZETTE, EX. 31-12-2025 346-5 ર્() આ ઉમેદવારી પત્ર ઉપરાંત, મેં હાલમાં ............................ *તાર્લુા/જિલ્લા પંચાયતની સાથોસાથ હાથ ધરાતી *સામાન્ટ્ય/પેટા/મિચ-ટમા (મધ્યસત્ર) ચૂ ંટણીમાંર્ ોઇ અન્ટ્ય મતદાર વિભાગમાં ઉમેદવારી પત્ર ભરેલ નથી.

અથવા

ર્() આ ઉમેદવારી પત્ર ઉપરાંત, મેં હાલમાં ............................ *તાર્લુા/જિલ્લા પંચાયતની સાથોસાથ હાથ ધરાતી *સામાન્ટ્ય/પેટા/મિચ-ટમા (મધ્યસત્ર) ચૂ ંટણીમાંર્ ોઇ અન્ટ્ય મતદાર વિભાગ (નંબર અને નામ)ની ચૂ ંટણીમાં ઉમેદવારી પત્ર ભરેલ છે.

(ખ) મેં, હાલમાં ................................... *તાર્લુા/જિલ્લા પંચાયતની સાથોસાથ હાથ ધરાતી *સામાન્ટ્ય/પેટા/મિચ-ટમા (મધ્યસત્ર) ચૂ ંટણીમાં બે ર્રતા વધુ મતદાર વિભાગમાંથી ઉમેદવાર તર્રીે ઉમેદવારી પત્ર ભરવાની માંગણીર્ રી નથી.

તારીખ: .................................... (ઉમેદવારની સહી)

સ્પષ્ર્ટીરણ: "રજિસ્ટર થયેલો રાર્જીય પક્ષ" અને "માન્ટ્ય રાર્જીય પક્ષ" નો અથા, વખતોવખત સુધાયાા મુજબના સ્થાર્નિ સ્વરાજ્યની સંસ્થાઓની ચૂ ંટણી (અનામત અને ચૂ ંટણી પ્રર્તીોની ફાળવણી બાબત) ર્હુમ, ૨૦૧૨માં અનુક્રમે વ્યાખ્યાયિતર્ યાા મુજબનો થશે.

ભાગ-૪

(ચૂ ંટણી અર્ધિારીએ ભરવુ ં)

ઉમેદવારી પત્રનો અનુક્રમ નંબર _________

આ ઉમેદવારી પત્ર ______________ (તારીખે) ____________ ર્(ર્લાે) *ઉમેદવાર/દરખાસ્તર્ રનાર દ્ધારા મને મારીર્ ચેરી ખાતે સોંપેલ છે.

તારીખ: .................................... (ચૂ ંટણી અર્ધિારી)

* જેર્ ંઇ લાગુ પચતુ ં ન હોય તે ર્છેી નાખવુ ં.

ભાગ-૫

(ઉમેદવારી પત્રનો સ્ર્વીાર અથવા અસ્ર્વીારર્ રતો ચૂ ંટણી અર્ધિારીનો નિણાય)

મેં ગુજરાત પંચાયત ચૂ ંટણી નિયમો, ૧૯૯૪ના નિયમ ૧૫ અનુસાર આ ઉમેદવારી પત્રની ર્ચાસણીર્ રી છે અને નીચે પ્રમાણે નિણાય ર્યો છે.

તારીખ: .................................... (ચૂ ંટણી અર્ધિારી)

………………………………………………………………………………………………………………………………

ભાગ-૬

(ઉમેદવારી પત્ર રજૂર્ રનાર વ્યચિને ઉમેદવારી પત્રની પહોંચ અને ર્ચાસણીની નોડટસ આપવા બાબત.) ઉમેદવારી પત્રનો અનુક્રમ નંબર _____________

___________ *તાર્લુા પંચાયત/ જિલ્લા પંચાયતના મતદાર વિભાગ નંબર _________ નામ _____________________ -ની ચૂ ંટણી માટેના ઉમેદવાર શ્રી _________________________________________ નુ ં ઉમેદવારી પત્ર, *ઉમેદવારે/દરખાસ્તર્ રનારે મને ____________________________ (તારીખે) ___________________ ર્(ર્લાે) મારી ર્ચેરીએ પહોંચાડ્ુ ં હતુ ં. તમામ ઉમેદવારી પત્રોની ર્ચાસણી _______________________ (સ્થળે) _______________________ (તારીખે) __________________ ર્(ર્લાે) શરૂર્ રવામાં આવશે.

તારીખ: .................................... (ચૂ ંટણી અર્ધિારી)

* જેર્ ંઇ લાગુ પચતુ ં ન હોય તે ર્છેી નાખવુ ં.

………………………………………………………………………………………………………………………………

346-6 GUJARAT GOVERNMENT GAZETTE, EX. 31-12-2025 [ PART IX

ભાગ-૭

(ઉમેદવારે ભરવુ

ં)

ઉમેદવાર –

(૧) ર્() ર્ લમ ૩૦ હેઠળના ગુના(ઓ)થી દોષિત ઠરેલ છેર્ ેર્ ેમ; અથવા

(ખ) ગુજરાત પંચાયત અધિનિયમ, ૧૯૯૩ (સન ૧૯૯૩ના ગુજરાતના ૧૮મા)ની

ર્લમ ૩૦-ની પેટાર્-લમ (૨)માં નિડદચષ્ટ ર્રેલા ર્ોઇ ર્ાયદાના ઉલ્લંઘન માટે

દોષિત ઠરેલ છેર્ ે ર્ેમ; અથવા

- હા અથવા ના

(૨) તેને બે વષા અથવા તેથી વધારે સમયર્ ેદની સજા થયેલ હોય તેવાર્ ોઇ અન્ટ્ય ગુના(ઓ) માટે દોષિત ઠરેલ છેર્ ેર્ ેમ. -હા અથવા ના ઉત્તર "હા" હોય તો ઉમેદવારે નીચેની માહિતી રજૂર્ રવી જોઇશે –

(૧) ર્ેસ/પ્રથમ માહિતી અહેવાલ નંબર/નંબરો ________________________________________________________________ (૨) પોલીસ સ્ટેશન (સ્ટેશનો) ______________ જિલ્લો (જિલ્લા) _______________ રાજ્ય (રાજ્યો) ______________________ (૩) સંબંધિત અધિનિયમ (અધિનિયમો)નીર્ લમ ર્(લમો) અને જે ગુના(ઓ) માટે તેને દોષિત ઠરાવવામાં આવ્યો હોય તે ગુના(ઓ)નુ ં સંક્ષિપ્ત વણાન _______________________________________________________________________________________ (૪) ર્એ વખત (ર્એથી વધુ વખત) દોષિત ઠયાાની તારીખ (તારીખો) _______________________________ _________________ (૫) ઉમેદવારને દોષિત ઠરાવ્યો હોય તેર્ ોટચ ર્(ોટો) ____________________________________________________________ (૬) ર્રવામાં આવેલી સજા(ઓ)– ર્ેદ (ર્એથી વધુ વખતની ર્ેદ)ની મુદત અને/અથવા દંચ (ર્એથી વધુ વખતના દંચ)નુ ં પ્રમાણ જણાવવી/જણાવવુ ં _______________________________________________________________________________ (૭) ર્ેદમાંથી મુચિની તારીખ (તારીખો) ___________________________________________________________________ (૮) ઉપરની ગુનાસાબિતી (ર્એથી વધુ વખતની ગુનાસાબિતી)ની વિરુદ્ધર્ ોઇ અપીલ (અપીલો)/ફેરતપાસ (ફેરતપાસો) દાખલર્ રવામાં આવી હતી _________________ હા/ના

(૯) દાખલર્ રેલ ફેરતપાસ માટેની અપીલ (અપીલો)/ અરજી(ઓ)ની તારીખ અને વિગતો __________________________________ (૧૦) જેની સમક્ષ ફેરતપાસ માટેની અપીલ (અપીલો)/અરજી(ઓ) દાખલર્ રેલ હોય તેર્ ોટચ ર્(ોટો)નુ ં નામ________________________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ (૧૧) ફેરતપાસ માટેની સદરહુ અપીલ (અપીલો) અથવા અરજી(ઓ)નો ર્નિાલર્ રવામાં આવ્યો છેર્ ેર્ ેમ અથવા પચતર છેર્ ેર્ ેમ ________ ____________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________ (૧૨) ફેરતપાસ માટેની સદરહુ અપીલ (અપીલો) અથવા અરજી(ઓ)નો ર્નિાલર્ રવામાં આવ્યો હોય, તો -

ર્() ર્નિાલની તારીખ (તારીખો) ___________________________________

(ખ) પસારર્ રેલા ર્હુમ (ર્હુમો)નો પ્ર્રાર ______________________________

________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ સ્થળ: .......................................

તારીખ: .................................... (ઉમેદવારની સહી)PART IX ] GUJARAT GOVERNMENT GAZETTE, EX. 31-12-2025 346-7 ભાગ-૮

..................................................... જિલ્લા/તાર્લુામાંથી ..................................................... (પંચાયતનુ ં નામ)ની ચૂ ંટણી માટે ઉમેદવારે, ચૂ ંટણી અર્ધિારી સમક્ષ રજૂર્ રવાનુ ં સોગંદનામુ ં.

હં, ......................................................................, …………………………………….નો પુત્ર/પુત્રી/પત્ની, ઉંમર આશરે ...................... વષા, ..........................................-નો રહેવાસી, ઉપરની ચૂ ંટણીનો ઉમેદવાર, આથી, નીચે પ્રમાણે પ્રતિજ્ઞા લઉં છુ ં:-

૧. હં, સક્ષમ ર્હૂમત ધરાવતી ર્ોટચ ર્(ોટો) દ્ધારા આરોપ (આરોપો) ર્મૂવામાં આવ્યો/આવ્યા હોય તેવાર્ ોઇ પચતરર્ ેસ ર્(ેસો)માં બે વષા અથવા તેથી વધુ વષાનીર્ ેદની સજા થઇ ર્શે તેવાર્ ોઇપણ ગુના(ઓ)નો આરોપી છુ ં/નથી.

સોગંદનામુ ંર્ રનાર વ્યચિ, આવાર્ ોઇ ગુના(ઓ)નો આરોપી હોય, તો તેણે નીચેની માહિતી રજૂર્ રવી જોઇશે:-

(૧) ર્ેસ/પ્રથમ માહિતી અહેવાલ નંબર/નંબરો ________________________________________________________________ (૨) પોલીસ સ્ટેશન (સ્ટેશનો) _______________ જિલ્લો (જિલ્લા) _______________ રાજ્ય (રાજ્યો) _____________________

ં (૩) સંબંધિત અધિનિયમ (અધિનિયમો)નીર્ લમ ર્(લમો) અને જે ગુના(ઓ) માટે તેના પર આરોપ ર્મૂવામાં આવ્યો હોય તે ગુના(ઓ)નુ સંક્ષિપ્ત વણાન _________________________________________________________________________________ (૪) આરોપ (આરોપો) મૂક્યો/મૂક્યા હોય તેર્ ોટચ ર્(ોટો) ________________________________________________________ (૫) જે તારીખે (તારીખોએ) આરોપ (આરોપો) મૂક્યો/મૂક્યા હોય તે તારીખ (તારીખો) ____________________________________ ________________________________________________________________________________________________ (૬) સક્ષમ ર્હૂમત ધરાવતી ર્ોઇ ર્ોટચ ર્(ોટો) દ્ધારા તમામ અથવા ર્ોઇ ર્ાયાવાહી(ઓ) પર મનાઇ ર્રવામાં આવી છે ર્ે ર્ેમ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ૨. મને, (ગુજરાત પંચાયત અધિનિયમ, ૧૯૯૩ (સન ૧૯૯૩ના ગુજરાતના ૧૮મા)ની ર્લમ ૩૦માં ઉલ્લેખેલા ગુના સિવાયના) ર્ોઇ ગુના(ઓ) માટે દોષિત ઠરાવવામાં આવ્યો છે/ આવ્યો નથી અને ર્એ વષા અથવા તેથી વધારે વષા માટે ર્ેદની શિક્ષા ર્રવામાં આવી છે/આવી નથી.

સોગંદનામુ ંર્ રનાર વ્યચિને, ઉપયુ ાચ મુજબ દોષિત ઠરાવવામાં આવ્યો હોય અને સજાર્ રવામાં આવી હોય, તો તેણે નીચેની માહિતી પૂરી પાચવી જોઇશે:

(૧) ર્ેસ/પ્રથમ માહિતી અહેવાલ નંબર/નંબરો ________________________________________________________________ (૨) સજાર્ રી હોય તેર્ ોટચ ર્(ોટો) ________________________________________________________________________ (૩) પોલીસ સ્ટેશન (સ્ટેશનો) ____________ જિલ્લો (જિલ્લા) ____________________ રાજ્ય (રાજ્યો) ___________________ (૪) સંબંધિત અધિનિયમ (અધિનિયમો)નીર્ લમ ર્(લમો) અને જે ગુના(ઓ) માટે તેના પરર્ ોઇ વખત આરોપ ર્મૂવામાં આવ્યો હોય તે ં સંક્ષિપ્ત વણાન ______________________________________________________________________________ ગુના(ઓ)નુ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ (૫) જે તારીખે (તારીખોએ) સજા(ઓ) જાહેરર્ રવામાં આવી હોય તે તારીખ (તારીખો)____________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ (૬) સક્ષમ ર્હૂમત ધરાવતીર્ ોઇર્ ોટચ ર્(ોટો) દ્ધારા સજા(ઓ) પર મનાઇર્ રવામાં આવી છેર્ ેર્ ેમ _____________________________ ________________________________________________________________________________________________

ભાગ-૯

(ઉમેદવારે ભરવુ

ં)

૧. હં, અહીં નીચે મારી, મારા પતિ/પત્ની અને મારા *આશ્રિતોની મિર્લત (સ્થાવર, જાંગમ, બેન્ટર્્ બેલેન્ટ્સ, વગેરે)ની વિગતો આપુ ં છુ ં.

346-8 GUJARAT GOVERNMENT GAZETTE, EX. 31-12-2025 [ PART IX

ર્. જાંગમ મિર્લતની વિગતો.-

(સંયુચ માર્લિીનુ ં ક્ષેત્રફળ દશાાવતી સંયુચ નામવાળી મિર્લતોની પણ બાંયધરી આપવી પચશે.)

અચુક્રર્મં નવગત પોતે પનત/ પત્ની(ઓ)-ચુ ં/ચા ચામ (ચામો) આનચત- ૧ચુ ં ચામ આનચત- ૨ચુ ં ચામ આનચત- ૩, વગેરેચુ ં ચામ
(૧) ર્રોચ
(૨) બેન્ટર્્, નાર્ણાીય સંસ્થાઓ અને બિન-શરાફી નાર્ણાીય ર્ંપનીઓમાં થાપણો
(૩) ર્ંપનીઓમાં બૉન્ટ્્સ, ડચબેન્ટ્ચસા અને શેસા
(૪) એનએસએસ, પોસ્ટલ સેવિંગ્સ (બચત), એલઆઇસી, પોલિસીઓ, વગેરે જેવા અન્ટ્ય નાર્ણાીય ખતો
(૫) મોટર વાહનો (બનાવટના પ્ર્રારની વિગતો, વગેરે)
(૬) ઝવેરાત (વજન અને મૂલ્યની વિગતો આપવી)...
(૭) બીજી મિર્લતો, જેવીર્ ે, દાવા/વ્યાજના મૂલ્યો.

નોંધ:- બૉન્ટ્્સ, ડચબેન્ટ્ચસા અને શેસા-નુ ં મૂલ્ય, સૂચિબદ્ધ (લિસ્ટેચ)ર્ ંપનીઓના સંબંધમાં, શેરબજાર (સ્ટર્ૉ એક્સચેન્ટ્જ)માં પ્રવતામાન બજાર મૂલ્ય પ્રમાણે અને બિન-સૂચિબદ્ધ (નોન-લિસ્ટેચ)ર્ ંપનીઓના ર્ડસ્સામાં, અંર્ડત મૂલ્યો પ્રમાણે આપવુ ં જોઇશે.

* આશ્રિત એટલે ઉમેદવારની આર્વ પર મુખ્યત્વે આધાડરત હોય તેવી વ્યચિ.

ખ. સ્થાવર મિર્લતની વિગતો.-

(નોંધ: સંયુચ માર્લિીનુ ં ક્ષેત્રફળ દશાાવતી સંયુચ માર્લિીવાળી મિર્લતો પણ દશાાવવી પચશે.)

અચુક્રર્મં નવગત પોતે પનત/ પત્ની (ઓ)-ચુ ં ચામ (ચામો) આનચત-૧ચુ ં ચામ આનચત-૨ચુ ં ચામ આનચત-૩, વગેરેચુ ં ચામ
(૧) ખેતીની જમીન -સ્થળ (સ્થળો) -સરવે નંબર (નંબરો) -ક્ષેત્રફળ ર્(ુલ માપ) -વતામાન બજાર મૂલ્ય
(૨) બિન-ખેતીની જમીન -સ્થળ (સ્થળો) -સરવે નંબર (નંબરો) -ક્ષેત્રફળ ર્(ુલ માપ) -વતામાન બજાર મૂલ્ય
(૩) ઇમારતો (વાણિજ્જ્ર્ય અને રહેર્ણા) -સ્થળ (સ્થળો) -સરવે/દરવાજા નંબર (નંબરો) -ક્ષેત્રફળ ર્(ુલ માપ) -વતામાન બજાર મૂલ્ય.
(૪) ર્માનો (ઘરો)/એપાટચમેન્ટ્્સ, વગેરે. -સ્થળ (સ્થળો) -સરવે/દરવાજા નંબર (નંબરો) -ક્ષેત્રફળ ર્(ુલ માપ) -વતામાન બજાર મૂલ્ય
(૫) અન્ટ્ય ભાગો (જેમર્ ે, મિર્લતમાં વ્યાજ)
PART IX ] GUJARAT GOVERNMENT GAZETTE, EX. 31-12-2025 346-9

_______________________________________________________________________________________________ ૨. હં, જાહેર નાર્ણાીય સંસ્થાઓ અને સર્રારી લેણાં માટે મારી જવાબદારીઓ/ર્બાી ર્નીળતી ર્રમની વિગતો અહીં નીચે આપુ ં છુ ં:-

(નોંધ: દર્રે બાબત માટે અલગ વિગતો આપવી.)

અચુક્રર્મં નવગત બેર્ન્ો/ચાર્ણાીય સંસ્કા(ઓ)/નવભાગ-ચુ ં ચામ અચે સરચામુ ં ..................... ચા રોજ ર્બાીચી ર્રમ
ર્() (૧) બેન્ટર્્ પાસેથી લોન
(૨) નાર્ણાીય સંસ્થાઓ પાસેથી લોન
(૩) (આર્વવેરા અને સંપત્તિ વેરા સિવાયના અન્ટ્ય) સર્રારી લ ેણાં ર્(ોઇ જાહેર હોદ્દો ધરાવતા હોય અથવા ધરાવેલ હોય તેવા ર્ડસ્સામાં,ર્ ોઇ લેણાં ર્બાી નથી તેવુ ં પ્રમાણપત્ર જોચવુ ં.)
(ખ) (૧) અર્ધિર્ ર સહિત આર્વવેરો (જે ર્આારણી વષા સુધી આર્વ વેરા પર્ત્ર રજૂ ર્રવામાં આવ્યુ હોય તે ર્આારણી વષા પણ દશાાવવુ ં.): ર્ાયમી ખાતા નંબર (PAN) પણ આપવો.
(૨) સંપત્તિ વેરો (જે ર્આારણી વષા સુધી સંપત્તિ વેરા પર્ત્ર રજૂ ર્રવામાં આવ્યુ હોય તે ર્આારણી વષા પણ દશાાવવુ ં.)
(૩) વેચાણવેરો (ફચ ખાનગી માર્લિીના ધંધાના ર્ડસ્સામાં)
(૪) મિર્લત વેરો

૩. મારી શૈક્ષર્ણિ લાર્યાત નીચે મુજબ છે:-

(શાળા અને યુનિવસિાટી શિક્ષણની વિગતો આપવી.)

(શાળા/યુનિવસિાટીનુ ં નામ અને જે વષામાં અભ્યાસક્રમ પૂણાર્ યો હતો તે વષા પણ આપવુ ં જોઇશે.)

સ્થળ: .......................................

તારીખ: .................................... (સોગંદનામુ ંર્ રનારની સહી)

ખરાઇ

હં, ઉપર ઉલ્લેખર્ રેલ સોગંદનામુ ંર્ રનાર, આથી, ખરાઇર્ રું છુ ં અને જાહેરર્ રું છુ ંર્ ે આ સોગંદનામાની વિગતો મારી ઉત્તમ જાણ અને માન્ટ્યતા મુજબ સાચી અને ખરી છે, તેનોર્ ોઇપણ ભાગ ખોટો નથી અને તેમાંર્ ોઇપણ મહત્વપૂણા બાબત છુપાવવામાં આવી નથી.

સન ૨૦..........ના ..................... (મહિના)ની .......... તારીખે, .................................... ખાતે ખરાઇર્ રેલ છે.

સ્થળ: .......................................

તારીખ: .................................... (સોગંદનામુ ંર્ રનારની સહી)

નોંધ: આ નમૂનામાં સોગંદનામુ ંર્ રનારને લાગુ પચતી ન હોય તેવીર્ ોલમો ર્છેી ર્શાશે.".

346-10 GUJARAT GOVERNMENT GAZETTE, EX. 31-12-2025 [ PART IX

૭. સદરહુ નિયમોમાં, "નમૂના-૪" પછી, નીચેનો "નમૂનો - ૪ર્()" દાખલર્ રવો:-

"નમૂનો – ૪ર્()

(ગ્રામ પંચાયતની ચૂ

ંટણી)

(જુઓ નિયમ ૧૨(૧))

ઉમેદવારી પત્ર

*_____________ ગ્રામ પંચાયતના _________ વોચા નંબરની ચૂ ંટણી.

*_____________ ગ્રામ પંચાયતના સરપંચની ચૂ ંટણી.

* જેર્ ંઇ લાગુ પચતુ ં ન હોય તે ર્છેી નાખવુ ં.

ભાગ-૧

હં, આથી, _______________ *ગ્રામ પંચાયતના વોચા નંબર __________________________ ની ચૂ ંટણી / ___________________________ ગ્રામ પંચાયતના સરપંચની ચૂ ંટણી માટે ઉમેદવાર તર્રીે શ્રી ______________________ ના નામની દરખાસ્તર્ રું છુ ં.

ઉમેદવારનુ ં નામ ______________________________________________________________ *પિતાનુ ં/માતાનુ ં/પતિનુ ં નામ _____________________________ જાતિ (પુરૂષ અથવા સ્ત્રી) _________________________ પુરૂષ ઉમેદવારના ર્ડસ્સામાં, ઉમેદવારનુ ં પ્રથમ નામ _______________________________________ *પિતાનુ ં/માતાનુ ં નામ _________________________ અર્ટ ________________________

સ્ત્રી ઉમેદવારના ર્ડસ્સામાં, તેણી પડરણીત હોય, તો-

ઉમેદવારનુ ં પ્રથમ નામ ___________________ પતિનુ ં નામ _________________________ અર્ટ ____________________

ઉમેદવારનુ ં લગ્ન પહેલાનુ ં પ્રથમ નામ ____________________ *પિતાનુ ં/માતાનુ ં નામ _____________________અર્ટ ________ સ્ત્રી ઉમેદવારના ર્ડસ્સામાં, તેણી અપડરણીત હોય, તો-

ઉમેદવારનુ ં પ્રથમ નામ _________________________________ *પિતાનુ ં/માતાનુ ં નામ _____________________________ અર્ટ ____________________________

તેનુ ં/ તેણીનુ ં ટપાલનુ ં સરનામુ ં ____________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________

ગ્રામ પંચાયતના _________ વોચા નંબર માટેની મતદાર યાદીમાં ભાગ નંબર _______________________________ માં અનુક્રમ નંબર _____________ પર તેનુ ં/ તેણીનુ ં નામ દાખલર્ રેલુ ં છે.

હં જાહેરર્ રું છુ ંર્ ે હં મતદાર છુ ં અને _______________ વોચા નંબર માટેની મતદાર યાદીમાં ભાગ નંબર _____________માં અનુક્રમ નંબર ___________ પર મારું નામ દાખલર્ યુ ં છે અને હં આ ઉમેદવારી પત્ર ભયાાના પ્રર્તીરૂપે નીચે મારી સહીર્ રું છુ ં.

હં, (નામ) _______________________ વધુમાં જાહેર ર્રું છુ ં ર્ે ગુજરાત પંચાયત અધિનિયમ, ૧૯૯૩ની ર્લમ ૨૮ની પેટાર્-લમ (૧) હેઠળ હં લાર્યાત ધરાવુ ં છુ ં.

તારીખ: .................................... (દરખાસ્તર્ રનારની સહી)

* જેર્ ંઇ લાગુ પચતુ ં ન હોય તે ર્છેી નાખવુ ં.

…………………………………………………………………………………………………………………………..

PART IX ] GUJARAT GOVERNMENT GAZETTE, EX. 31-12-2025 346-11

ભાગ-૨

(ગ્રામ પંચાયતની ચૂ ંટણી માટે લાગુ પચતુ ં નથી.)

…………………………………………………………………………………………………………………………..

ભાગ-૩

(ઉમેદવારે ભરવુ

ં)

૧. ભાગ-૧માં જણાવેલ ઉમેદવાર, આ ઉમેદવારી પત્રને અનુમતિ આપે છે અને આથી, જાહેરર્ રે છેર્ ે-

ર્() મને ................................. વષા પૂરાં થયા છે.

(ખ) હં ઉમેદવાર તર્રીે આ ચૂ ંટણી લચી રહ્યો છુ ં અને મેં પસંદર્ રેલા પ્રર્તીો માટેનો પસંદગીનો ક્રમ નીચે મુજબ છે-

(૧) ..................................... (૨) ...................................... (૩) ........................................

(ગ) મારું નામ અને મારા *પિતાનુ ં/માતાનુ ં/પતિનુ ં નામ ......................... (ભાષાનુ ં નામ)માં ઉપર સાચી રીતે લખવામાં આવેલ છે.

(ઘ) મારી ઉત્તમ જાણ અને માન્ટ્યતા મુજબ ............................................. *ગ્રામ પંચાયત/ ..................... ગ્રામ પંચાયતના સરપંચના હોદ્દા-ની બેર્ઠ ભરવા માટે પસંદ થવા માટે ગુજરાત પંચાયત અધિનિયમ, ૧૯૯૩નીર્ લમ ૨૮ની પેટાર્-લમ (૨) હેઠળ હં લાર્યાત ધરાવુ ં છુ ં.

(ચ) હં *અનુસૂચિત જાતિ/ અનુસૂચિત આડદજાતિ/ સામાર્જિ અને શૈક્ષર્ણિ રીતે પછાત વગાનો સભ્ય છુ ં અને ....................................................................... સક્ષમ સત્તાર્ધિારી દ્ધારા આ અથે ..................................... તારીખે ર્ાઢી આપેલુ ં પ્રમાણપત્ર આ સાથે જોડ્ુ ં છે.

((ચ) લાગુ પચતો ન હોય તો ર્છેી નાખવો.)

૨. હં વધુમાં જાહેરર્ રું છુ ંર્ ે-

(નીચેના (૧) અથવા (૨)-માંથી જેર્ ંઇ લાગુ પચતુ ં ન હોય ર્છેી નાખવુ ં.)

(૧) આ ઉમેદવારી પત્ર ઉપરાંત, મેં હાલમાં ............................. ગ્રામ પંચાયતની સાથોસાથ હાથ ધરાતી *સામાન્ટ્ય/પેટા/મિચ-ટમા (મધ્યસત્ર) ચૂ ંટણીમાંર્ ોઇ અન્ટ્ય વોચામાં ઉમેદવારી પત્ર ભરેલ નથી.

અથવા

(૧) આ ઉમેદવારી પત્ર ઉપરાંત, મેં હાલમાં ............................. ગ્રામ પંચાયતની સાથોસાથ હાથ ધરાતી *સામાન્ટ્ય/પેટા/મિચ-ટમા (મધ્યસત્ર) ચૂ ંટણીમાં ............ વોચા (નંબર અને નામ)ની ચૂ ંટણીમાં ઉમેદવારી પત્ર ભરેલ છે.

(૨) મેં, હાલમાં ................................................... ગ્રામ પંચાયતની સાથોસાથ હાથ ધરાતી *સામાન્ટ્ય/પેટા/મિચ-ટમા (મધ્યસત્ર) ચૂ ંટણીમાં બેર્ રતા વધુ વોચામાંથી ઉમેદવાર તર્રીે ઉમેદવારી પત્ર ભરવાની માંગણીર્ રી નથી.

તારીખ: .................................... (ઉમેદવારની સહી) …………………………………………………………………………………………………………………………..

ભાગ-૪

(ચૂ ંટણી અર્ધિારીએ ભરવુ ં)

ઉમેદવારી પત્રનો અનુક્રમ નંબર ____________

આ ઉમેદવારી પત્ર ______________ (તારીખે) ________________ર્(ર્લાે) *ઉમેદવાર/દરખાસ્ત ર્રનાર દ્ધારા મને મારી ર્ચેરી ખાતે સોંપેલ છે.

તારીખ: .................................... (ચૂ ંટણી અર્ધિારી)

* જેર્ ંઇ લાગુ પચતુ ં ન હોય તે ર્છેી નાખવુ ં.

………………………………………………………………………………………………………………………………

346-12 GUJARAT GOVERNMENT GAZETTE, EX. 31-12-2025 [ PART IX

ભાગ-૫

(ઉમેદવારી પત્રનો સ્ર્વીાર અથવા અસ્ર્વીારર્ રતો ચૂ ંટણી અર્ધિારીનો નિણાય)

મેં ગુજરાત પંચાયત ચૂ ંટણી નિયમો, ૧૯૯૪ના નિયમ ૧૫ અનુસાર આ ઉમેદવારી પત્રની ર્ચાસણીર્ રી છે અને નીચે પ્રમાણે નિણાય ર્યો છે.

તારીખ: .................................... (ચૂ ંટણી અર્ધિારી)

………………………………………………………………………………………………………………………………

ભાગ-૬

(ઉમેદવારી પત્ર રજૂર્ રનાર વ્યચિને ઉમેદવારી પત્રની પહોંચ અને ર્ચાસણીની નોડટસ આપવા બાબત.) ઉમેદવારી પત્રનો અનુક્રમ નંબર ___________________

_________ *ગ્રામ પંચાયતના વોચા નંબર _______ / _____________ ગ્રામ પંચાયતના સરપંચના હોદ્દા-ની ચૂ ંટણી માટેના ઉમેદવાર શ્રી ___________________________________________________ નુ ં ઉમેદવારી પત્ર, *ઉમેદવારે/દરખાસ્તર્ રનારે મને ____________ (તારીખે) _____________ર્(ર્લાે) મારી ર્ચેરીએ પહોંચાડ્ુ ં હતુ ં. તમામ ઉમેદવારી પત્રોની ર્ચાસણી ___________ (સ્થળે) __________ (તારીખે) _____________ ર્(ર્લાે) શરૂર્ રવામાં આવશે.

તારીખ: .................................... (ચૂ ંટણી અર્ધિારી)

* જેર્ ંઇ લાગુ પચતુ ં ન હોય તે ર્છેી નાખવુ ં.

………………………………………………………………………………………………………………………………

ભાગ-૭

(ઉમેદવારે ભરવુ

ં)

ઉમેદવાર –

(૧) ર્() ર્ લમ ૩૦ હેઠળના ગુના(ઓ)થી દોષિત ઠરેલ છેર્ ેર્ ેમ; અથવા

(ખ) ગુજરાત પંચાયત અધિનિયમ, ૧૯૯૩ (સન ૧૯૯૩ના ગુજરાતના ૧૮મા)ની

ર્લમ ૩૦-ની પેટાર્-લમ (૨)માં નિડદચષ્ટ ર્રેલા ર્ોઇ ર્ાયદાના ઉલ્લંઘન માટે

દોષિત ઠરેલ છેર્ ે ર્ેમ; અથવા

- હા અથવા ના

(૨) તેને બે વષા અથવા તેથી વધારે સમયર્ ેદની સજા થયેલ હોય તેવાર્ ોઇ અન્ટ્ય ગુના(ઓ) માટે

દોષિત ઠરેલ છેર્ ેર્ ેમ.

- હા અથવા ના

ઉત્તર "હા" હોય તો ઉમેદવારે નીચેની માહિતી રજૂર્ રવી જોઇશે –

(૧) ર્ેસ/પ્રથમ માહિતી અહેવાલ નંબર/નંબરો ________________________________________________________________ (૨) પોલીસ સ્ટેશન (સ્ટેશનો) ____________ જિલ્લો (જિલ્લા) __________________ રાજ્ય (રાજ્યો) _____________________ (૩) સંબંધિત અધિનિયમ (અધિનિયમો)નીર્ લમ ર્(લમો) અને જે ગુના(ઓ) માટે તેને દોષિત ઠરાવવામાં આવ્યો હોય તે ગુના(ઓ)નુ ં સંક્ષિપ્ત વણાન _______________________________________________________________________________________ (૪) ર્એ વખત (ર્એથી વધુ વખત) દોષિત ઠયાાની તારીખ (તારીખો) ________________________________________________ (૫) ઉમેદવારને દોષિત ઠરાવ્યો હોય તેર્ ોટચ ર્(ોટો) ____________________________________________________________ (૬) ર્રવામાં આવેલી સજા(ઓ)– ર્ેદ (ર્એથી વધુ વખતની ર્ેદ)ની મુદત અને/અથવા દંચ (ર્એથી વધુ વખતના દંચ)નુ ં પ્રમાણ ં ___________________________________________________________________________________ જણાવવી/જણાવવુ ________________________________________________________________________________________________ (૭) ર્ેદમાંથી મુચિની તારીખ (તારીખો) ___________________________________________________________________PART IX ] GUJARAT GOVERNMENT GAZETTE, EX. 31-12-2025 346-13 (૮) ઉપરની ગુનાસાબિતી (ર્એથી વધુ વખતની ગુનાસાબિતી)ની વિરુદ્ધર્ ોઇ અપીલ (અપીલો)/ફેરતપાસ (ફેરતપાસો) દાખલર્ રવામાં આવી હતી _________________ હા/ના

(૯) દાખલર્ રેલ ફેરતપાસ માટેની અપીલ (અપીલો)/ અરજી(ઓ)ની તારીખ અને વિગતો _________________________________ (૧૦) જેની સમક્ષ ફેરતપાસ માટેની અપીલ (અપીલો)/અરજી(ઓ) દાખલર્ રેલ હોય તેર્ ોટચ ર્(ોટો)નુ ં નામ _______________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________ (૧૧) ફેરતપાસ માટેની સદરહુ અપીલ (અપીલો)/અરજી(ઓ)નો ર્નિાલર્ રવામાં આવ્યો છેર્ ેર્ ેમ અથવા પચતર છેર્ ેર્ ેમ ____________ _________________________________________________________________________________________ ______ (૧૨) ફેરતપાસ માટેની સદરહુ અપીલ (અપીલો)/અરજી(ઓ)નો ર્નિાલર્ રવામાં આવ્યો હોય, તો -

ર્() ર્નિાલની તારીખ (તારીખો)

(ખ) પસારર્ રેલા ર્હુમ (ર્હુમો)નો પ્ર્રાર

સ્થળ: .......................................

તારીખ: .................................... (ઉમેદવારની સહી)

ભાગ-૮

..................................................... જિલ્લા/તાર્લુામાંથી ..................................................... (પંચાયતનુ ં નામ)ની ચૂ ંટણી માટે ઉમેદવારે, ચૂ ંટણી અર્ધિારી સમક્ષ રજૂર્ રવાનુ ં સોગંદનામુ ં.

હં, ......................................................................, …………………………………….નો પુત્ર/પુત્રી/પત્ની, ઉંમર આશરે ...................... વષા, ..........................................-નો રહેવાસી, ઉપરની ચૂ ંટણીનો ઉમેદવાર, આથી, નીચે પ્રમાણે ગંભીરતાપૂર્વા પ્રતિજ્ઞા લઉં છુ ં અને જાહેરર્ રું છુ ં:-

૧. હં, સક્ષમ ર્હૂમત ધરાવતી ર્ોટચ ર્(ોટો) દ્ધારા આરોપ (આરોપો) ર્મૂવામાં આવ્યો/આવ્યા હોય તેવાર્ ોઇ પચતરર્ ેસ ર્(ેસો)માં બે વષા અથવા તેથી વધુ વષાનીર્ ેદની સજા થઇ ર્શે તેવાર્ ોઇપણ ગુના(ઓ)નો આરોપી છુ ં/નથી.

સોગંદનામુ ંર્ રનાર વ્યચિ, આવાર્ ોઇ ગુના(ઓ)નો આરોપી હોય, તો તેણે નીચેની માહિતી રજૂર્ રવી જોઇશે:-

(૧) ર્ેસ/પ્રથમ માહિતી અહેવાલ નંબર/નંબરો ________________________________________________________________ (૨) પોલીસ સ્ટેશન (સ્ટેશનો) __________ જિલ્લો (જિલ્લા) _____________ રાજ્ય (રાજ્યો) ____________________________

ં (૩) સંબંધિત અધિનિયમ (અધિનિયમો)નીર્ લમ ર્(લમો) અને જે ગુના(ઓ) માટે તેના પર આરોપ ર્મૂવામાં આવ્યો હોય તે ગુના(ઓ)નુ સંક્ષિપ્ત વણાન _______________________________________________________________________________________ (૪) આરોપ (આરોપો) મૂક્યો/મૂક્યા હોય તેર્ ોટચ ર્(ોટો) ________________________________________________________ (૫) જે તારીખે (તારીખોએ) આરોપ (આરોપો) મૂક્યો/મૂક્યા હોય તે તારીખ (તારીખો) ___________________________________ (૬) સક્ષમ ર્હૂમત ધરાવતીર્ ોઇર્ ોટચ ર્(ોટો) દ્ધારા તમામ અથવાર્ ોઇર્ ાયાવાહી(ઓ) પર મનાઇર્ રવામાં આવી છેર્ ેર્ ેમ ____________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ૨. મને, (ગુજરાત પંચાયત અધિનિયમ, ૧૯૯૩ (સન ૧૯૯૩ના ગુજરાતના ૧૮મા)ની ર્લમ ૩૦માં ઉલ્લેખેલા ગુના સિવાયના) ર્ોઇ ગુના(ઓ) માટે દોષિત ઠરાવવામાં આવ્યો છે/ આવ્યો નથી અને ર્એ વષા અથવા તેથી વધારે વષા માટે ર્ેદની શિક્ષા ર્રવામાં આવી છે/આવી નથી.

346-14 GUJARAT GOVERNMENT GAZETTE, EX. 31-12-2025 [ PART IX

સોગંદનામુ ંર્ રનાર વ્યચિને, ઉપયુ ાચ મુજબ દોષિત ઠરાવવામાં આવ્યો હોય અને સજાર્ રવામાં આવી હોય, તો તેણે નીચેની માહિતી પૂરી પાચવી જોઇશે:

(૧) ર્ેસ/પ્રથમ માહિતી અહેવાલ નંબર/નંબરો _______________________________________________________________ (૨) સજાર્ રી હોય તેર્ ોટચ ર્(ોટો) _______________________________________________________________________ (૩) પોલીસ સ્ટેશન (સ્ટેશનો)_______________ જિલ્લો (જિલ્લા) _______________ રાજ્ય (રાજ્યો) _____________________ (૪) સંબંધિત અધિનિયમ (અધિનિયમો)ની ર્લમ ર્(લમો) અને જે ગુના(ઓ) માટે તેના પર ર્ોઇ વખત આરોપ ર્મૂવામાં આવ્યો હોય તે ં સંક્ષિપ્ત વણાન ________________________________________________________________________ ગુના(ઓ)નુ ____________________________________________________________________________________________

(૫) જે તારીખે (તારીખોએ) સજા(ઓ) જાહેરર્ રવામાં આવી હોય તે તારીખ (તારીખો) ____________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ (૬) સક્ષમ ર્હૂમત ધરાવતીર્ ોઇર્ ોટચ ર્(ોટો) દ્ધારા સજા(ઓ) પર મનાઇર્ રવામાં આવી છેર્ ેર્ ેમ _____________________________

ભાગ-૯

(ઉમેદવારે ભરવુ

ં)

૧. હં, અહીં નીચે મારી, મારા પતિ/પત્ની અને મારા *આશ્રિતોની મિર્લત (સ્થાવર, જાંગમ, બેન્ટર્્ બેલેન્ટ્સ, વગેરે)ની વિગતો આપુ ં છુ ં.

ર્. જાંગમ મિર્લતની વિગતો.-

(સંયુચ માર્લિીનુ ં ક્ષેત્રફળ દશાાવતી સંયુચ નામવાળી મિર્લતોની પણ બાંયધરી આપવી પચશે.)

અચુક્રર્મં નવગત પોતે પનત/ પત્ની(ઓ)-ચુ ં/ચા ચામ (ચામો) આનચત- ૧ચુ ં ચામ આનચત- ૨ચુ ં ચામ આનચત- ૩, વગેરેચુ ં ચામ
(૧) ર્રોચ
(૨) બેન્ટર્્, નાર્ણાીય સંસ્થાઓ અને બિન-શરાફી નાર્ણાીયર્ ંપનીઓમાં થાપણો
(૩) ર્ંપનીઓમાં બૉન્ટ્્સ, ડચબેન્ટ્ચસા અને શેસા
(૪) એનએસએસ, પોસ્ટલ સેવિંગ્સ (બચત), એલઆઇસી, પોલિસીઓ, વગેરે જેવા અન્ટ્ય નાર્ણાીય ખતો
(૫) મોટર વાહનો (બનાવટના પ્ર્રારની વિગતો, વગેરે)
(૬) ઝવેરાત (વજન અને મૂલ્યની વિગતો આપવી)...
(૭) બીજી મિર્લતો, જેવીર્ ે, દાવા/વ્યાજના મૂલ્યો.

નોંધ:- બૉન્ટ્્સ, ડચબેન્ટ્ચસા અને શેસા-નુ ં મૂલ્ય, સૂચિબદ્ધ (લિસ્ટેચ)ર્ ંપનીઓના સંબંધમાં, શેરબજાર (સ્ટર્ૉ એક્સચેન્ટ્જ)માં પ્રવતામાન બજાર મૂલ્ય પ્રમાણે અને બિન-સૂચિબદ્ધ (નોન-લિસ્ટેચ)ર્ ંપનીઓના ર્ડસ્સામાં, અંર્ડત મૂલ્યો પ્રમાણે આપવુ ં જોઇશે.

* આશ્રિત એટલે ઉમેદવારની આર્વ પર મુખ્યત્વે આધાડરત હોય તેવી વ્યચિ.

ખ. સ્થાવર મિર્લતની વિગતો.-

(નોંધ: સંયુચ માર્લિીનુ ં ક્ષેત્રફળ દશાાવતી સંયુચ માર્લિીવાળી મિર્લતો પણ દશાાવવી પચશે.)PART IX ] GUJARAT GOVERNMENT GAZETTE, EX. 31-12-2025 346-15

અચુક્રર્મં નવગત પોતે પનત/ પત્ની (ઓ)-ચુ ં ચામ (ચામો) આનચત- ૧ચુ ં ચામ આનચત- ૨ચુ ં ચામ આનચત- ૩, વગેરેચુ ં ચામ
(૧) ખેતીની જમીન -સ્થળ (સ્થળો) -સરવે નંબર (નંબરો) -ક્ષેત્રફળ ર્(ુલ માપ) -વતામાન બજાર મૂલ્ય
(૨) બિન-ખેતીની જમીન -સ્થળ (સ્થળો) -સરવે નંબર (નંબરો) -ક્ષેત્રફળ ર્(ુલ માપ) -વતામાન બજાર મૂલ્ય
(૩) ઇમારતો (વાણિજ્જ્ર્ય અને રહેર્ણા) -સ્થળ (સ્થળો) -સરવે/દરવાજા નંબર (નંબરો) -ક્ષેત્રફળ ર્(ુલ માપ) -વતામાન બજાર મૂલ્ય.
(૪) ર્માનો (ઘરો)/એપાટચમેન્ટ્્સ, વગેરે. -સ્થળ (સ્થળો) -સરવે/દરવાજા નંબર (નંબરો) -ક્ષેત્રફળ ર્(ુલ માપ) -વતામાન બજાર મૂલ્ય
(૫) અન્ટ્ય ભાગો (જેમર્ ે, મિર્લતમાં વ્યાજ)

૨. હં, જાહેર નાર્ણાીય સંસ્થાઓ અને સર્રારી લેણાં માટે મારી જવાબદારીઓ/ર્બાી ર્નીળતી ર્રમની વિગતો અહીં નીચે આપુ ં છુ ં:-

(નોંધ: દર્રે બાબત માટે અલગ વિગતો આપવી.)

અચુક્રર્મં નવગત બેર્ન્ો/ચાર્ણાીય સંસ્કા(ઓ)/નવભાગ-ચુ ં ચામ અચે સરચામુ ં ..................... ચા રોજ ર્બાીચી ર્રમ
ર્() (૧) બેન્ટર્્ પાસેથી લોન
(૨) નાર્ણાીય સંસ્થાઓ પાસેથી લોન
(૩) (આર્વવેરા અને સંપત્તિ વેરા સિવાયના અન્ટ્ય) સર્રારી લેણાં ર્(ોઇ જાહેર હોદ્દો ધરાવતા હોય અથવા ધરાવેલ હોય તેવા ર્ડસ્સામાં, ર્ોઇ લેણાં ર્બાી નથી તેવુ ં પ્રમાણપત્ર જોચવુ ં.)
(ખ) (૧) અર્ધિર્ ર સહિત આર્વવેરો (જે ર્આારણી વષા સુધી આર્વ વેરા પર્ત્ર રજૂ ર્રવામાં આવ્યુ હોય તે ર્આારણી વષા પણ દશાાવવુ ં.): ર્ાયમી ખાતા નંબર (PAN) પણ આપવો.
(૨) સંપત્તિ વેરો (જે ર્આારણી વષા સુધી સંપત્તિ વેરા પર્ત્ર રજૂર્ રવામાં આવ્યુ હોય તે ર્આારણી વષા પણ દશાાવવુ ં.)
(૩) વેચાણવેરો (ફચ ખાનગી માર્લિીના ધંધાના ર્ડસ્સામાં)
(૪) મિર્લત વેરો
346-16 GUJARAT GOVERNMENT GAZETTE, EX. 31-12-2025 [ PART IX

૩. મારી શૈક્ષર્ણિ લાર્યાત નીચે મુજબ છે:-

(શાળા અને યુનિવસિાટી શિક્ષણની વિગતો આપવી.)

(શાળા/યુનિવસિાટીનુ ં નામ અને જે વષામાં અભ્યાસક્રમ પૂણાર્ યો હતો તે વષા પણ આપવુ ં જોઇશે.)

સ્થળ: .......................................

તારીખ: .................................... (ર્એરારર્ રનારની સહી)

ખરાઇ

હં, ઉપર ઉલ્લેખર્ રેલ ર્એરારર્ રનાર, આથી, ખરાઇર્ રું છુ ં અને જાહેરર્ રું છુ ંર્ ે આ ર્એરારની વિગતો મારી ઉત્તમ જાણ અને માન્ટ્યતા મુજબ સાચી અને ખરી છે, તેનોર્ ોઇપણ ભાગ ખોટો નથી અને તેમાંર્ ોઇપણ મહત્વપૂણા બાબત છુપાવવામાં આવી નથી.

સન ૨૦..........ના ..................... (મહિના)ની .......... તારીખે, .................................... ખાતે ખરાઇર્ રેલ છે.

સ્થળ: .......................................

તારીખ: .................................... (ર્એરારર્ રનારની સહી)

નોંધ: આ નમૂનામાં ર્એરારર્ રનારને લાગુ પચતી ન હોય તેવીર્ ોલમો ર્છેી ર્શાશે.".

ગુજરાતના રાજ્યપાલશ્રીના ર્હુમથી અને તેમના નામે,

એમ. ડી. પ્રજાપનત,

સર્રારના નાયબ સચિવ.

----------

Government Central Press, Gandhinagar.

Cite this issue. Gujarat Gazette, Government of Gujarat, 31 December 2025. Indian Gazettes, https://egazette.servantsofknowledge.in/details/in.gazette.gujarat.2025-12-31.202601272126142279/. Archive identifier in.gazette.gujarat.2025-12-31.202601272126142279.