| राजस्थान राज-पत्र साधारण | RAJASTHAN GAZETTE Ordinary | |
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| जिल्द 77 आषाढ़ 5, गुरुवार, शाके 1947-जून 26, 2025 अंक 13 Vol. 77 Asadha 5, Thursday, Saka 1947-June 26, 2025 No. 13 |
भाग 7 विभिन्न विभागों में प्रदायों के लिए टेण्डर मांगने की सूचनाओं को सम्मिलित करते हुए सार्वजनिक और निजी विज्ञापन आदि। नाम/उपनाम/सरनेम परिवर्तन करने का बन्ध पत्र [नियम-8 राजस्थान सेवा नियम, वित्त विभाग के आदेश से. एफ 1/12/ एफ.डी.ई.आर. 187, दिनांक 10.04.1957 की अनुपालना में]
इस बन्ध पत्र द्वारा में, निम्न हस्ताक्षरकर्ती शबनम ऐरिका सिंह (नया नाम) जो अभी इससे पूर्व शबनम ऐरिका एम सिंह (पुराना नाम-उपनाम) कहलाती थी एवं जो पब्लिक हैल्थ नर्स (संबंधित राज्य कर्मचारी द्वारा उस समय धारित किये गये पद का नाम) के रूप में स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण प्रशिक्षण केन्द्र, अजमेर (स्थान जहां राज्य सरकार के विभाग में नियुक्त हो) पर नियुक्त थी, एतद्द्वारा:-
1. स्वयं तथा मेरे पति एवं बच्चे तथा दूर के जो पूर्णतया आश्रित हो मेरे पूर्व नाम शबनम ऐरिका एम सिंह के उपनाम एम (सिर्फ) को त्यागती तथा उसके स्थान पर उसी तारीख से नाम शबनम ऐरिका सिंह के नये नाम को ग्रहण करती हूँ एवं इसलिए मैं, मेरे पति, बच्चे दूर के बच्चे एतद्पश्चात् मेरे पूर्व के उपनाम एम (केवल) से ना मुझे जाना जाएं तथा ना ही पहचाना जाए बल्कि मेरे द्वारा ग्रहण किये गये नये नाम शबनम ऐरिका सिंह द्वारा जाना जाएं।
2. उक्त मेरे निश्चय की साक्ष्य के प्रयोजन के लिये मैं घोषणा करती हूं कि एतद्पश्चात सभी समय निजी या सार्वजनिक सभी अभिलेखों, बंध-पत्रों प्रलेखों एवं समस्त कार्यवाहियों, व्यवहारों एवं लेन-देनों में तथा सभी अवसरों पर अपने पूर्व नाम शबनम ऐरिका एम सिंह के उपनाम एम (सिर्फ) के स्थान पर एवं उसके परिवर्तन में शबनम ऐरिका सिंह नये नाम के रूप में प्रयुक्त करूंगी एवं हस्ताक्षर करूंगी।
3. स्पष्टतः एतद्पश्चात् तथा सभी समय, सभी व्यक्तियों को मुझे व मेरे पति, मेरे बच्चे, दूर के बच्चों को तद्नुसार नये रखे गये नाम शबनम ऐरिका सिंह के नाम से ही संबोधित करने के लिये प्राधि—त करती हूं तथा उसके लिये निवेदन करती हूं। इसके साक्षी में, मैंने अपने पूर्व नाम एवं नये नाम शबनम ऐरिका एम सिंह तथा शबनम ऐरिका सिंह का वर्णन किया है तथा दिनांक 20.05.2025 को हस्ताक्षर किये है।
हस्ताक्षर निम्नलिखित कि उपस्थिति में उपर्युक्त नाम शबनम ऐरिका सिंह द्वारा जो पूर्व में शबनम ऐरिका एम सिंह कहलाती थी हस्ताक्षर किये है। साक्षीः- हस्ताक्षर 1. श्री अनिल कुमार शर्मा, सांख्यिकी अधिकारी, (नया नाम)ः शबनम ऐरिका सिंह परिवार एवं स्वास्थ्य कल्याण प्रशिक्षक केन्द्र अजमेर (पुराना नाम)ः शबनम ऐरिका एम सिंह 2. श्री दिनेश चारण, वरिष्ठ सहायक, परिवार एवं स्वास्थ्य कल्याण प्रशिक्षक केन्द्र अजमेर
प्रतिहस्ताक्षर डॉ. पुरषोतम शर्मा प्रधानाचार्य स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण प्रशिक्षण केन्द्र, अजमेर (राज.)। 6823