| र ाजस्थान राज-पत्र स ाधारण | RAJASTHAN GAZETTE Ordinary | |
| साधिकार प्रकाषित | Published by Authority | |
| जिल्द 77 पौष 11, गुरुवार, शाके 1947- जनवरी 1, 2026 अंक 40 Vol. 77 Pausa 11 , Thursday, Saka 1947-January 1, 2026 No. 40 |
भाग 7 विभिन्न विभागों में प्रदायों के लिए टेण्डर मांगने की सूचनाओं को सम्मिलित करते हुए सार्वजनिक और निजी विज्ञापन आदि।
नाम परिवर्तन हेतु शपथ-पत्र
मैं हाफिजा बानो पत्नी मोहम्मद इकबाल जाति रंगरेज उम्र 50 वर्ष निवासी 40, बुसी की गली पाली तह पाली जिला पाली (राज.) शपथ पूर्वक बयान करती हूँ किः-
1. यह है कि शिवगंज सिरोही, (राजस्थान) में एक पुत्र को जन्म हुआ है, जिसका नाम मोहम्मद वसीम (MOHMMAD VASIM) रखा। जिसका जन्म प्रमाण-पत्र मैंने शिवगंज सिरोही, (राजस्थान) से बना लिया है। जिसका रजिस्ट्रीकरण संख्या 08117004000000200186/2025 है, जो कि सक्षम अधिकारी द्वारा जारी किया गया है. जिसकी जारी करने की तारीख दिनांक- 20. 08.2025 ळें
2. यह है कि मेरे पुत्र के सभी दस्तावेजो में वर्तमान माता का नाम हाफिजा बानो दर्ज हैं। जो कि सही दर्ज है।
3. यह है कि मेरे पुत्र के जन्म प्रमाण पत्र में पूर्व के माता का नाम मुमताज ने मुझ प्रार्थी को वर्तमान माता हाफिजा बानो को गोद कर दिया है। जिसका गोदनामा संलग्न है।
4. यह है कि मै मेरे पुत्र के सभी सरकारी व गैर सरकारी दस्तावेजो में मेरा नाम को हाफिजा बानो दर्ज करवाना चाहती हूँ।
5. यह है कि भविष्य में मेरे पुत्र को माता हाफिजा बानो (HAFIJA BANO) के नाम से जाना व पहचाना जावे इस बाबत में शपथ-पत्र प्रस्तुत किया है, लिहाजा शपथ-पत्र पेश है।
RTI हाफिजा बानो हस्ताक्षर शपथकर्ता
सत्यापन
मैं उपरोक्त शपथग्रहिता सत्यापित करता हूँ कि शपथ पत्र में लिखे तमाम तथ्य सही व सत्य है। इसमें कोई भी तथ्य असत्य नही है। यदि कोई भी तथ्य असत्य उसकी समस्त जिम्मेदारी मेरी स्वयं की होगी। ईश्वर मेरा साक्षी है।
RTI हाफिजा बानो हस्ताक्षर शपथकर्ता SIGNED & SWORN BEFORE ME HENCE ATTESTED SHARVAN KUMAR GOYAL 15-12-2025 NOTARY, PALI (RAJ.). 26527 राज्य केन्द्रीय मुद्रणालय, जयपुर।