| र ाजस्थान राज-पत्र स ाधारण | RAJASTHAN GAZETTE Ordinary | |
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| जिल्द 77 पौष 11, गुरुवार, शाके 1947- जनवरी 1, 2026 अंक 40 Vol. 77 Pausa 11 , Thursday, Saka 1947-January 1, 2026 No. 40 |
भाग 7 विभिन्न विभागों में प्रदायों के लिए टेण्डर मांगने की सूचनाओं को सम्मिलित करते हुए सार्वजनिक और निजी विज्ञापन आदि।
शपथ-पत्र
मैं उषा पुत्री श्री धर्मा राम, जाति जाट, निवासी मदो की ढाणी रतेऊ तहसील गिड़ा जिला बालोतरा 344034 राजस्थान शपथपूर्वक बयान करती हूँ कि :-
1. कि मैं मेरे पुराने नाम पुष्पा के प्रयोग का त्याग करती हूँ और उसकी जगह इसके द्वारा आज दिनांक से उषा (Usha) के नाम से बुलाया जाना और पहचाना जाएगा।
2. मैं मेरे स्वयं इस निश्चय को प्रमाणित करने के लिए उद्देश्य से मैं यह घोषणा करती हूँ कि अब मैं सदैव अभिलेख, प्रलेख तथा कागजों पर और सभी कार्यवाहियों, व्यवहारों तथा लेन देन में निजी तौर पर तथा सभी अवसरों पर मेरे स्वयं के पुराने नाम की जगह उषा (Usha) नाम प्रयोग करूंगी और उसी अनुसार हस्ताक्षर करूंगी।
3. यह कि मैं सामान्यता सभी व्यक्तियों, रिश्तेदारों को यह स्पष्ट अधिकार देती हूँ कि अब मैं हर मौके पर विवरण में मेरे स्वयं को इस उषा (Usha) नाम संबोधित करे।
4. यह कि उपरोक्त के साक्ष्य में मैं इस पर मेरा स्वयं का पुराना नाम पुष्पा तथा नया नाम उषा (Usha) लिखती हूँ और आज 2025 अगस्त, 18 के दिन इस पर हस्ताक्षर करती हूँ।
दिनांक : 18.08.2025 उषा निम्नलिखित की उपस्थिति में उपर्यूक्त नाम से हस्ताक्षर किए नाम : टीकमाराम पुत्र श्री धर्माराम पुराना नाम : पुष्पा पता : मदो की ढाणी रतेऊ हस्ताक्षर : उषा
नया नाम : उषा
पता : मदो की ढाणी रतेऊ, तहसील गिड़ा, जिला बालोतरा 344037, राजस्थान
ATTESTED CHATUR SINGH CHOUDHARY NOTARY BARMER (RAJASTHAN). 26952 राज्य केन्द्रीय मुद्रणालय, जयपुर।