| र ाजस्थान राज-पत्र स ाधारण | RAJASTHAN GAZETTE Ordinary | |
| साधिकार प्रकाषित | Published by Authority | |
| जिल्द 78 आष्विन 02, गुरुवार, शाके 1948- सितम्बर 24, 2026 अंक 26 Vol. 78 Asvina 02 , Thursday, Saka 1948-September 24, 2026 No. 26 |
भाग 7 विभिन्न वि भागों में प्रदायों के लिए टेण्डर मांगने की सूचनाओं को सम्मिलित करते हुए सार्वजनिक और निजी विज्ञापन आदि। नाम/उपनाम/सरनेम परिवर्तन करने का शपथ-पत्र
मैं, पुष्पादेवी सुरेशचन्द्र बाफना पत्नी सुरेश चन्द्र बाफना, आयु 57 साल, निवासी भीमगढ़, तहसील-राशमी, जिला-चित्तौड़गढ़, राजस्थान, निम्न शपथ पूर्व कथन करती हूँ किः-
1. मैं शपथपूर्वक निवेदन करती हूँ कि मेरा नाम आधार कार्ड व जन्म प्रमाण पत्र में पुष्पादेवी सुरेशचन्द्र बाफना (PUSHPADEVI SURESHCHANDRA BAFANA) नाम अंकित है जबकि मेरा वास्तविक नाम पुष्पादेवी मांगीलाल कोठारी (PUSHPADEVI MANGILAL KOTHARI) एवं भविष्य में भी नाम पुष्पादेवी मांगीलाल कोठारी (PUSHPADEVI MANGILAL KOTHARI) नाम से जाना एवं पहचाना जायेगा जो कि सही एवं सत्य है। 2. मैं शपथपूर्वक निवेदन करती हूँ कि मेरा नाम आधार कार्ड व जन्म प्रमाण पत्र में पुष्पादेवी सुरेशचन्द्र बाफना (PUSHPADEVI SURESHCHANDRA BAFANA) के स्थान पर पुष्पादेवी मांगीलाल कोठारी (PUSHPADEVI MANGILAL KOTHARI) अंकित करवाने हेतु यह विवरण राजस्थान राजपत्र कार्यालय जयपुर में आवेदन प्रस्तुत कर रहा हूँ। जिस हेतु आवश्यक दस्तावेजो साथ में सलंगन है एवं नाम परिवर्तन करने कि समस्त प्रकार कि जिम्मेदारी मुझ शपथकर्ता कि स्वयं कि होगी।
दिनांक-21.07.2026
पुष्पा देवी बाफना हस्ताक्षर शपथकर्ता
सत्यापन
मैं पुष्पादेवी सुरेशचन्द्र बाफना पत्नी सुरेश चन्द्र बाफना, आयु 57 साल, निवासी-भीमगढ़, तह- राशमी, जिला-चित्तौड़गढ़, राजस्थान, उपरोक्त शपथ-पत्र में वर्णित तथ्य मेरे निजी ज्ञान से सही वे सत्य है। दिनांक-21.07.2026
पुष्पा देवी बाफना हस्ताक्षर शपथकर्ता