िनबंधन सं(cid:8)या पी0ट(cid:15)0-40 (cid:18)बहार(cid:18)बहार(cid:18)बहार(cid:18)बहार गजटगजटगजटगजट
असाधारण अंकअसाधारण अंकअसाधारण अंकअसाधारण अंक (cid:18)बहार सरकार (cid:26)ारा ूकािशत(cid:18)बहार सरकार (cid:26)ारा ूकािशत(cid:18)बहार सरकार (cid:26)ारा ूकािशत(cid:18)बहार सरकार (cid:26)ारा ूकािशत 23232323 चैऽ चैऽ चैऽ चैऽ 1933193319331933 ((((शशशश0000)))) ((((संसंसंसं0000 पपपपटना टना टना टना 111130303030) ) ) ) पपपपटनाटनाटनाटना,,,, बुधबुधबुधबुधवारवारवारवार,,,, 13131313 अूीलअूीलअूीलअूील 2020202011111111 निर्वाचन विभाग
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अधिसूचनाएं
8 अप्रील 2011
सं0 बी1-3-39/2011-21—विधि और न्याय मंत्रालय (विधायी विभाग) भारत सरकार द्वारा प्रवासी निर्वाचकों का नाम निर्वाचक सूची में निबंधित किये जाने हेतु निर्वाचक रजिस्ट्रीकरण नियम 1960 यथा संषोधित 2011 के नियम 8ख (8B) में किये गये संषोधनों के आलोक में बिहार गजट के असाधारण अंक सं0 80 दिनांक 24 मार्च 2011 में नियम 8क (8A) के अंतर्गत प्रकाषित अधिसूचना सं0 बी1-3-39/2011-18, दिनांक 23 मार्च 2011 को तदनुसार संषोधित करते हुये सर्वसाधारण की जानकारी के लिये हिन्दी व अंग्रेजी में प्रकाषित किया जाता है।
बिहार-राज्यपाल के आदेष सेे,
आर0 के0 प्रसाद,
विषेश कार्य पदाधिकारी।2 (cid:18)बहार गजट (असाधारण), 13 अूील 2011
8 अप्रील 2011
निर्वाचक रजिस्ट्रीकरण नियम, 1960 के नियम 8ए के अन्तर्गत अधिसूचना निर्वाचक रजिस्ट्रीकरण नियम, 1960 के नियम 8ए के अन्तर्गत अधिसूचना निर्वाचक रजिस्ट्रीकरण नियम, 1960 के नियम 8ए के अन्तर्गत अधिसूचना निर्वाचक रजिस्ट्रीकरण नियम, 1960 के नियम 8ए के अन्तर्गत अधिसूचना
सं0-बी1-3-39/2011-20—लोक प्रतिनिधित्व अधिनियम, 1950 की धारा-20क, जिसे लोक प्रतिनिधित्व (संषोधन) अधिनियम, 2010 द्वारा अंतर्विश्ट किया गया है और जो दिनांक 10 फरवरी, 2011 से प्रभावी हो चुका है, में निहित प्रावधानों के अनुसार प्रत्येक प्रवासी निर्वाचक अर्थात् भारतीय नागरिक जो नियोजन, षिक्षा या अन्य किसी कारण से भारत में अपने सामान्य निवास के स्थान से अनुपस्थित रह रहा है और किसी अन्य देष की नागरिकता प्राप्त नहीं की है, और जिसका नाम मतदाता सूची में सम्मिलित नहीं है, वह उस विधान-सभा निर्वाचन क्षेत्र की निर्वाचक सूची में नाम निबंधित कराने हेतु अधिकृत है, जो उसके पासपोर्ट में प्रविश्टि के अनुसार भारत में उसका निवास स्थान है।
प्रत्येक प्रवासी निर्वाचक जिसका भारत में निवास स्थान निर्वाचक रजिस्ट्रीकरण नियम, 1960 के नियम 8क के अनुसार बिहार राज्य में अवस्थित है, एवं जिसने 01 जनवरी, 2011 को 18 वर्श की आयु पूर्ण कर ली है और जो अपना नाम निर्वाचक सूची में निबंधित कराने का इच्छुक है, से एतद् द्वारा प्ररूप-6क में उस निर्वाचन क्षेत्र की निर्वाचक सूची में निबंधन हेतु आवेदन आमन्त्रित किया जाता है, जिसमें पासपोर्ट की प्रविश्टि के अनुसार उसका निवास स्थान अवस्थित है। आवेदकों के लिये दिषानिर्देषों सहित प्ररूप-6क नीचे दिया जा रहा है। प्ररूप-6क में दावा संबंधी आवेदन स्वयं उपस्थित होकर संबंधित विधान सभा निर्वाचन क्षेत्र के रजिस्ट्रीकरण पदाधिकारी को समर्पित किया जा सकता है अथवा उस रजिस्ट्रीकरण पदाधिकारी को प्ररूप-6क तथा दिषानिर्देषों में उल्लिखित अभिलेखों के साथ डाक द्वारा भेजा जा सकता है। जब दावा से संबंधित आवेदन डाक द्वारा भेज जाये तब उसके साथ पासपोर्ट के संगत पृश्ठों की सम्यक रूप से स्वतः अनुप्रमाणित छायाप्रतियां संलग्न होनी चाहिये।
बिहार राज्य के 243 विधान-सभा निर्वाचन क्षेत्रों में से प्रत्येक के रजिस्ट्रीकरण पदाधिकारी का पता मुख्य निर्वाचन पदाधिकारी, बिहार के वेबसाईट http://ceobihar.nic.in पर देखा जा सकता है।
बिहार-राज्यपाल के आदेष सेे,
सुधीर कुमार राकेष,
मुख्य निर्वाचन पदाधिकारी।3 (cid:18)बहार गजट (असाधारण), 13 अूील 2011 ''प्ररूप 6क'' (नियम 8ख देखें) किसी प्रवासी निर्वाचक द्वारा निर्वाचक नामावली में नाम सम्मिलित किए जाने के लिए आवेदन
सेवा में,
निर्वाचक रजिस्ट्रीकरण आफिसर,
...............................................................................सभा/संसदीय निर्वाचन-क्षेत्र
...............................................................................जिला
इस खाने के भीतर पूर्ण मुख को दर्षित करने वाला (3.5 से.मी.) का हाल ही में खींचा गया पासपोर्ट आकार का फोटो चिपकाने के लिए स्थान
...............................................................................भारत का राज्य
महोदय,
मैं प्रार्थना करता हूं कि उक्त निर्वाचन-क्षेत्र के लिए, जिसमें नीचे मद 1(ज) में प्रस्तुत विषिश्टियों के अनुसार मेरा निवास स्थान अवस्थित है, निर्वाचक नामावली में मेरा नाम सम्मिलित कर लिया जाए।
भाग - क
निर्वाचक नामावली में सम्मिलित किए जाने के लिए मेरे दावे के समर्थन में विषिश्टियां नीचे दी गई हैं : (क) नाम ....................................................................... (ख) मध्य नाम ............................................................. (ग) उप-नाम................................................................ (घ) जन्म की तारीख .....................दिन......................मास..................................वर्श (ड़) लिंग (पुरूश/स्त्री) (च) जन्म का स्थान - (i) ग्राम/नगर......................................................... (ii) जिला ................................................................. (iii) राज्य .................................................................. (छ) पिता/माता/पति का ब्यौरा (i) नाम............................................................................ (ii) मध्य नाम ................................................................. (iii) उपनाम ..................................................................... (ज) भारत में मामूली तौर पर निवास का स्थान (पासपोर्ट में दिए गए अनुसार पूरा पता) (i) मकान/गृह सं.................................................................................................................................................................. (ii) गली/क्षेत्र/परिक्षेत्र/मोहल्ला/सड़क ..................................................................................................................... (iii) नगर/ग्राम ....................................................................................................................................................................... (iv) डाकघर .............................................................................................................................................................................. (v) पिन कोड .......................................................................................................................................................................... (vi) तहसील/तालुक/मंडल/थाना ................................................................................................................................. (vii) जिला ................................................................................................................................................................................. (झ) पासपोर्ट का ब्यौरा - (i) पासपोर्ट संख्या ................................................................................................................................................................ (ii) वर्तमान भारतीय पासपोर्ट के जारी होने का स्थान ................................................................................................. (iii) वर्तमान भारतीय पासपोर्ट के जारी होने की तारीख .............................................................................................. (iv) वर्तमान भारतीय पासपोर्ट के अवसान की तारीख ..................................................................................................
{ उपर मद (क) से (झ) में वर्णित विषिश्टियों को अंतर्विश्ट करने वाले पासपोर्ट के सुसंगत पृश्ठों की - यदि डाक द्वारा भेजा जाता है तो सम्यक रूप से स्वतः अनुप्रमाणित प्रतियों को और यदि व्यक्तिगत रूप से रजिस्ट्रीकरण आफिसर के समक्ष प्रस्तुत किया जाता है तो प्रतियों के साथ मूल पासपोर्ट के साथ संलग्न करें।}
(ञ) वर्तमान निवास के देष के वीजा का ब्यौरा -4 (cid:18)बहार गजट (असाधारण), 13 अूील 2011 (i) वीजा संख्या ..................................................................................................................................................................... (ii) वीजा का प्रकार (एकल प्रवेष/बहुविध प्रवेष/पर्यटक/कार्य वीजा आदि) .................................................... (iii) वीजा के जारी होने की तारीख ................................................................................................................................... (iv) वीजा के जारी होने का स्थान ..................................................................................................................................... (v) वीजा के अवसान की तारीख ....................................................................................................................................... (vi) जारीकर्ता प्राधिकारी का नाम ..................................................................................................................................... { उपर उल्लिखित वर्तमान विधिमान्य वीजा पृश्ठांकन को अंतर्विश्ट करने वाले पासपोर्ट के सुसंगत पृश्ठों की - यदि डाक द्वारा भेजा जाता है तो सम्यक रूप से स्वतः अनुप्रमाणित प्रतियों को और यदि व्यक्तिगत रूप से रजिस्ट्रीकरण आफिसर के समक्ष प्रस्तुत किया जाता है तो प्रतियों के साथ मूल पासपोर्ट के साथ संलग्न करें।}
2. भारत में मामूली तौर से निवास के स्थान से अनुपस्थिति का वर्णन ................................................. (क) भारत में मामूली तौर पर निवास के स्थान से अनुपस्थित होने का कारण -
(i) नियोजन/(ii) षिक्षा/ (iii) अन्य (विवरण दें) .............................................................................................................................................................
(ख) वह तारीख जिससे भारत में मामूली तौर पर निवास से अनुपस्थित रहा है। .......................................................................................... (दिन/मास/वर्श)
3. भारत से बाहर के देष का पूर्ण आवासीय पता, जहां वह वर्तमान में निवास कर रहा है .........................................
........................................................................................................................................................................................................।
4. भारत से बाहर के देष का पूर्ण शासकीय पता जहां वह वर्तमान में निवास कर रहा है (नियोजन या शैक्षणिक संस्था, जहां वह अध्ययन कर रहा है, के स्थान का पता) ................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................।
5. घोशणा - मैं घोशणा करता हूं कि मेरे सर्वोत्तम ज्ञान और विष्वास के अनुसार - (क) इस आवेदन में दी गई संपूर्ण जानकारी सत्य है। (ख) मैं जन्म से/अधिवास से/देषीयकरण द्वारा भारत का नागरिक हूं। (ग) मैंने किसी अन्य देष की नागरिकता अर्जित नहीं की है।
(घ) किन्तु ऊपर 2(क) में दिए गए कारण से भारत में मेरे मामूली निवास के स्थान से अनुपस्थित होने के कारण, मैं मेरे भारतीय पासपोर्ट में दिए गए पते पर मामूली तौर पर निवासी रहूंगा, जिसे ऊपर 1(ज) में उद्धृत किया गया है।
(ड़) मैं मेरे द्वारा भारतीय नागरिकता का त्याग किए जाने या मेरे द्वारा किसी अन्य देष की नागरिकता अर्जित किए जाने पर मेरे वर्तमान निवास के देष में भारतीय मिषन के माध्यम से निर्वाचक रजिस्ट्रीकरण ऑफिसर को तत्काल सूचित करने का वचन देता हूं।
(च) मेरे निवास के देष में मेरे निवास के पते में कोई परिवर्तन होने पर निर्वाचक रजिस्ट्रीकरण आफिसर के अभिलेख के लिए मैं मेरे वर्तमान निवास के देष में भारतीय मिषन के माध्यम से निर्वाचक रजिस्ट्रीकरण ऑफिसर को तत्काल सूचित करने का वचन देता हूं। मैं यह जानता हूं कि मेरे निवास पर भेजा गया कोई नोटिस, जो कि निर्वाचक रजिस्ट्रीकरण आफिसर के अभिलेख के अनुसार मेरे वर्तमान निवास के देष में मेरे निवास का पता है, लोक प्रतिनिधित्व अधिनियम, 1950 और उसके अधीन बनाए गए नियमों के अधीन मुझे नोटिस की सम्यक् तामील समझी जाएगी, और यह मेरा उत्तरदायित्व है कि मेरे वर्तमान निवास के देष में मेरे अद्यतन निवास के पते की सूचना मैं निर्वाचक रजिस्ट्रीकरण ऑफिसर को देता रहूं।
(छ) यदि मैं भारत वापस लौटता हूं और भारत में मामूली तौर पर निवासी हो जाता हूं, तो मैं संबंधित विधान सभा/संसदीय निर्वाचन-क्षेत्र के निर्वाचक रजिस्ट्रीकरण ऑफिसर को तत्काल सूचित करूंगा। (ज) मैंने किसी अन्य निर्वाचन-क्षेत्र की निर्वाचक नामावली में मेरा नाम सम्मिलित किए जाने के लिए आवेदन नहीं किया है।
(झ) इस या किसी अन्य निर्वाचन-क्षेत्र में मेरा नाम पहले सम्मिलित नहीं किया गया है।
या
मेरा नाम .......................................................राज्य के ................................निर्वाचन-क्षेत्र के, जिसमें मैं नीचे उल्लिखित पते पर पहले से ही मामूली तौर से निवास कर रहा था, निर्वाचक नामावली में सम्मिलित किया जा सकेगा और यदि ऐसा है तो मैं प्रार्थना करता हूं कि उसे उस निर्वाचक नामावली से हटा दिया जाए या स्थानांतरित कर दिया जाए, जैसा भी उपयुक्त हो ।
पूरा पता (मामूली तौर से निवास का पूर्व स्थान) ....................................................................................................
निर्वाचक फोटो पहचान पत्र संख्यांक (यदि जारी किया गया है) ....................................................................... ..................................................................................जारी करने की तारीख..................................................................
5 (cid:18)बहार गजट (असाधारण), 13 अूील 2011(ञ) मुझे भारत में निर्वाचक फोटो पहचान पत्र जारी नहीं किया गया है/निर्वाचक फोटो पहचान पत्र जारी किया गया है जो निरस्तीकरण के लिए इस आवेदन के साथ संलग्न है।
स्थान ................................................ हस्ताक्षर............................................. तारीख .............................................
भाग - खभाग - खभाग - खभाग - ख फिसर के कार्यालय में प्रयोग के लिए) (निर्वाचक रजिस्ट्रीकरण ऑॅॅॅफिसर के कार्यालय में प्रयोग के लिए) (निर्वाचक रजिस्ट्रीकरण आ फिसर के कार्यालय में प्रयोग के लिए) फिसर के कार्यालय में प्रयोग के लिए) (निर्वाचक रजिस्ट्रीकरण आ (निर्वाचक रजिस्ट्रीकरण आ
.................................................(दिन/मास/वर्श) को आवेदन प्राप्त हुआ श्री/श्रीमती/कुमारी .....................................................................................................का प्ररूप 6क में आवेदन :-
(क) स्वीकार कर लिया गया है और उसके नाम को ..........................(निर्वाचन क्षेत्र) की निर्वाचक नामावली के भाग सं..................
....में क्रम सं .............................पर सम्मिलित कर लिया।
(ख) नामंजूर करने के विस्तृत कारण ..............................................................................................................................................
तारीख ...................................................... [निर्वाचक रजिस्ट्रीकरण ऑफिसर] .............................................................................................................................................................................................................................................................
भाग - गभाग - गभाग - गभाग - ग आवेदन की अभिस्वीकृतिआवेदन की अभिस्वीकृतिआवेदन की अभिस्वीकृतिआवेदन की अभिस्वीकृति (जब व्यक्तिगत रूप से रजिस्ट्रीकरण आफिसर को प्रस्तुत किया जाए)
प्ररूप 6क में श्री/श्रीमती/कुमारी .......................................................................................पता ......................................................का आवेदन प्राप्त हुआ। तारीख ............................................
सत्यापन करने वाले अधिकारी के हस्ताक्षर....................................... पता ..........................................................।6 (cid:18)बहार गजट (असाधारण), 13 अूील 2011 प्ररूप 6क में आवेदन भरे जाने के लिए मार्गदर्षक सिद्धान्त प्ररूप 6क में आवेदन भरे जाने के लिए मार्गदर्षक सिद्धान्त प्ररूप 6क में आवेदन भरे जाने के लिए मार्गदर्षक सिद्धान्त प्ररूप 6क में आवेदन भरे जाने के लिए मार्गदर्षक सिद्धान्त साधारण अनुदेषसाधारण अनुदेषसाधारण अनुदेषसाधारण अनुदेष
प्ररूप 6क किसके द्वारा भरा जा सकता है प्ररूप 6क किसके द्वारा भरा जा सकता है प्ररूप 6क किसके द्वारा भरा जा सकता है प्ररूप 6क किसके द्वारा भरा जा सकता है
1. विदेष में रहने वाला भारत का प्रत्येक ऐसा नागरिक, जिसने किसी विदेष की नागरिकता अर्जित नहीं की है और वर्श की 1 जनवरी को 18 वर्श की आयु पूरी कर ली है, उस अवस्थान से, जिसमें उसके पासपोर्ट में यथाउल्लिखित भारत में उसका निवास स्थान अवस्थित है, संबंधित निर्वाचन-क्षेत्र की नामावली में रजिस्ट्रीकरण के लिए प्ररूप 6क में आवेदन कर सकता है। प्ररूप 6क में आवेदन को संबंधित रजिस्ट्रीकरण आफिसर के समक्ष प्रस्तुत किया जा सकता है।
2. आवेदक ने वर्श की 1 जनवरी, को अठारह वर्श की आयु पूरी कर ली हो। उदाहरणार्थ, यदि निर्वाचक नामावली में नाम को सम्मिलित करने के लिए आवेदन 1 जनवरी 2011 की अर्हक तारीख के प्रतिनिर्देष से है, तो आवेदक द्वारा 1 जनवरी 2011 को 18 वर्श की आयु पूरी कर ली गई हो।
प्ररूप 6क में आवेदन को कहां प्रस्तुत किया जाए प्ररूप 6क में आवेदन को कहां प्रस्तुत किया जाए प्ररूप 6क में आवेदन को कहां प्रस्तुत किया जाए प्ररूप 6क में आवेदन को कहां प्रस्तुत किया जाए
3. आवेदन को उस निर्वाचन क्षेत्र के, जिसके भीतर विधिमान्य पासपोर्ट में दिए गए अनुसार आवेदक के मामूली निवास का स्थान आता है, निर्वाचक रजिस्ट्रीकरण आफिसर (इआरओ) को सीधे प्रस्तुत किया जाना चाहिए। प्ररूप 6क में आवेदन को इआरओ को व्यक्तिगत रूप से प्रस्तुत किया जा सकता है या संबंधित इआरओ के डाक पते पर भेजा जा सकता है। [भारत के सभी निर्वाचन क्षेत्रों के इआरओ की विषिश्टियां और डाक पते भारत निर्वाचन आयोग की वेबसाइट (http://eci.nic.in) पर देखी जा सकती हैं]
संलग्न किए जाने वाले दस्तावेजसंलग्न किए जाने वाले दस्तावेजसंलग्न किए जाने वाले दस्तावेजसंलग्न किए जाने वाले दस्तावेज
4. आवेदक के पूर्ण मुख को दर्षित करने वाला एक हाल ही में खींचा गया आवेदक का पासपोर्ट आकार का एक रंगीन फोटो चिपकाएं, जिसकी पृश्ठभूमि हल्के रंग (अधिमानतः सफेद) की हो।
5. प्ररूप 6क के सभी स्तंभ भरें। विधिमान्य भारतीय पासपोर्ट में दिए गए अनुसार अपना नाम और अन्य विषिश्टियां लिखें। 6. यदि आवेदन डाक द्वारा भेजा जाता है तो इसके साथ आवेदक के फोटो और अन्य सभी विषिश्टियां अन्तर्विश्ट करने वाले पासपोर्ट के सुसंगत पृश्ठों और विधिमान्य वीजा पृश्ठांकन अन्तर्विश्ट करने वाले पृश्ठ की फोटो प्रतियां संलग्न की जानी चाहिए। ये फोटो प्रतियां सम्यक रूप से स्वतः अनुप्रमाणित होनी चाहिए। इन दस्तावेजों की अनुप्रमाणित फोटो प्रतियों के बिना भेजे गए आवेदन सीधे नामंजूर किए जाने के दायी होंगे।
7. यदि आवेदन को व्यक्तिगत रूप से इआरओ के समक्ष प्रस्तुत किया जाता है तो आवेदन के साथ ऊपर यथाउल्लिखित पासपोर्ट के सुसंगत पृश्ठों की फोटो प्रतियां संलग्न की जानी चाहिए। रजिस्ट्रीकरण आफिसर द्वारा सत्यापन के लिए आवेदन के साथ मूल पासपोर्ट भी प्रस्तुत किया जाना चाहिए। सत्यापन के तुरन्त पश्चात् पासपोर्ट को लौटा दिया जाएगा। मतदानमतदानमतदानमतदान
8. यह उल्लेखनीय है कि आप के नामांकन के पश्चात्, आप निर्वाचन क्षेत्र में मतदान करने में उस समय समर्थ होंगे यदि आप मतदान के दिवस को अपने मूल पासपोर्ट के साथ मतदान केन्द्र में स्वयं उपस्थित हैं।
The 8th April, 2011
Notification under Rule 8A of the Registration of Electors Rules, 1960.
No.-B1-3-39/2011–20—Under Section-20A of the Representation of the People Act, 1950, inserted vide Representation of the People (Amendment) Act, 2010, which has come into effect w.e.f. 10th February, 2011, every overseas elector, i.e., Indian citizen who is absenting from his place of ordinary residence in India owing to employment, education or otherwise, and has not acquired citizenship of any other country and who is not included in the electoral roll, is entitled to have his/her name registered in the electoral roll of the constituency in which his/her place of residence in India as mentioned in his/her passport is located.
In terms of rule 8A of the Registration of electors Rules, 1960, every overseas elector whose place of residence in India is located in the State of Bihar who has completed 18 years of age as on 1st January, 2011 and is desirous of registering his/her place of residence as shown in the passport is located. Form-6A may be either submitted7 (cid:18)बहार गजट (असाधारण), 13 अूील 2011 in person directly to the registration officer of the constituency concerned or sent to such registration officer by post along with the document mentioned in Form-6A and the guidelines. When the claim application is sent by post, it should be accompanied by photocopies of the relevant pages of the passport duly self attested.
Address of the registration officers of each of the 243 Assembly Constituencies in the State of Bihar can be seen on the website www.ceobihar.nic.in.
By order and in the name of the Governor of Bihar,
SUDHIR KUMAR RAKESH,
Chief Electoral Officer.
"FROM 6A"
(See rule 8B)
Application for inclusion of name in electoral roll by an overseas elector
Space for pasting
one recent passport
size photograph
(3.5x3.5CM)
showing frontal To The Electoral Registration Officer, …………………………Assembly/Parliamentary Constituency. District……………………………. State in India………………………
view of full face
within this box Sir I request that my name be included in the electoral roll for the Constituency in which my place of residence, as per the particulars furnished below in item 1(h), is located.
PART-A Particulars in support of my claim for inclusion in the electoral roll are given below:-
(a) Name-………………………………………………………………………… (b) Middle Name………………………………………………………………… (c) Surname……………………………………………………………………… (d) Date of Birth: ……………Day………… Month…………… Year (e) Sex (Male/Female)……………… (f) Place of Birth-
(i) Village/Town…………………………………………………………… (ii) District……………………………………………………………........... (iii)State………………………………………………………………...........
(g) Father's/Mother's/Husband's detail
(i) Name…………………………………………………………………… (ii) Middle Name…………………………………………………………… (iii) Surname………………………………….
(h) Place of Ordinary Residence in India (Full Address as given in the Passport) (i) House/Door number…………………… (ii) Street/Area/Locality/Mohalla/Road…………………………………… (iii)Town/Village…………………………………………………………… (iv) Post Office……………………………………………………………… (v) Pin Code………………………………………………………………… (vi) Tahsil/Taluka/Mandal/Thana……………………………………………
8(cid:18)बहार गजट (असाधारण), 13 अूील 2011 (vii) District…………………………………………………………………
(i) Passport Details –
(i) Passport Number…………………………………………………………… (ii) Place of Issue of current Indian passport ...................................................... (iii) Date of Issue of current Indianpassport………………………………… (iv) Date of expiry of current IndianPassport………………………………… {Copies of the relevant pages of the passport containing the particulars mentioned at items (a)to (i) above to be enclosed--- duly self attested if sent by post and produced with the original passport if presented in person before the registration officer}
(j) Details of Visa of the Country of current residence- (i) Visa Number……………………………… (ii) Type of visa (single Entry/Multiple
Entry/Tourist/Work Visa etc./…………………………………...
(iii)Date of issue of Visa…………………………………………. (iv) Place of issue of Visa……………………………………….... (v) Date of expiry of Visa………………………………………... (vi) Name of the Issuing Authority……………………………….
{Copies of the relevant pages of the passport containing the current valid visa endorsement mentioned above to be enclosed – duly self attested if sent by post and produced with the original passport if presented in person before the registration officer} 2. Description of Absence from Place of Ordinary Residence in India- (a) Reason of being absent from the place of ordinary residence in India- (i) employment/(ii) education/(iii) others (Give Description)……………… (b) Date from which absenting from ordinary residence in India- ….…………………………….. (DD/MM/YYYY) 3. Full residential address in the country outside India where currently residing ……………………………………………………………………………………… 4. Full official address in the country outside India currently residing (address of the place of employment or the education Institution where studying)…………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… 5. Declaration – I hereby declare that to the best of knowledge and belief-
(a) All information given in this application is true. (b) I am a citizen of India by birth/domicile/naturalization. (c) I have not acquired citizenship of any other country. (d) But for being absent from the place of my ordinary residence in India owing to the reason given in 2(a) above, I would have been ordinarily resident at the address given in my Indian Passport, which has been reproduced at I (h) above.
(e) I undertake to immediately inform the Electoral Registration Officer through the Indian Mission in the Country of my current residence if I renounce my Indian Citizenship of if I acquire the citizenship of any other country.
(f) I undertake to immediately inform the Electoral Registration Officer through the Indian Mission in the country of my current residence of any change in my residential address in the country of my residence for the records of the Electoral Registration Officer. I understand that any notice sent to me at the address, which is my residential address in the country9 (cid:18)बहार गजट (असाधारण), 13 अूील 2011 of my current residence according to the records of the Electoral Registration Officer, shall be considered as due service of notice to me under the Representation of the people Act, 1950 and the rules made thereunder, and that it is my responsibility to keep the Electoral Registration Officer informed of my latest residential address in the country of my current residence.
(g) If I return to India and become ordinarily resident in India, I shall immediately inform the Electoral Registration Officer of the concerned Assembly/Parliamentary Constituency.
(h) I have not applied for inclusion of my name in the electoral roll of any other constituency.
(i) My name has not already been included in this or any other constituency.
OR
My name may have been included in the electoral roll of ……………………………………..Constituency in ………………………………… in State in which I was ordinarily resident earlier at the address mentioned below and, if so, I request that the same may be deleted from that electoral roll, or transposed. as may be appropriate.Full Address (Earlier place of ordinary residence)…..……………………………Electoral Photo Identity Card (if issued)number…………………….date of Issue……………
(j) I have not been issued an EPIC in India/have been issued an EPIC which is enclosed with this application for cancellation.
Signature……………
Place……………… Date……………….
………………………………………………………………………………………………
PART-B
(For use in the office of Electoral Registration Officer)
Application received on ……………………………………………….(DD/MM/YYYY) The application in Form 6A of Shri/Shrimati/Kumari……………………………………………………………has been:-
(a) Accepted and the name has been registered in the electoral roll of
…………………………………………… (Constituency) at S. No. …………. Part No…………
(b) Rejected for the reason…………………………………………………………
………………………………………………………………………………… ………………………………………….………………………………………
Date……………………. [Electoral Registration Officer]10 (cid:18)बहार गजट (असाधारण), 13 अूील 2011 PART- C Acknowledgement for Application (When presented in person to the registration officer)
Received the application in Form 6A of Shri/Shrimati/Kumari…………………………………………………………. Address…………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………….………………… ……………………………………………………………………………………………… ……………………. Date…………………..
Signature of the Verifying Officer………… Address……………….……………………
GUIDELINES FOR FILLING UP THE APPLICATION FORM-6A
General Instructions
Who can file Form-6A
1. Every citizen of India staying in a foreign country, who has not acquired citizenship of a foreign country, and has completed 18 years of age as on 1st January of the year, can make an application in Form 6A for being registered in the roll for the constituency pertaining to the locality in which his place of residence in India as mentioned in the passport is located. The application in Form 6A can be presented to the registration officer concerned.
2. The applicant should have completed eighteen years of age as on 1st January of the year. For example, if the application is for inclusion of name in the electoral roll with reference to 1st January 2011 as the qualifying date, the applicant should have completed 18 years of age as on 1st January 2011.
Where to submit the application in Form-6A
3. The application should be submitted directly to the Electoral Registration officer (ERO) of the constituency within which the place of ordinary residence of the applicant as given in the valid passport falls. The Application in Form 6A can be presented in person to the ERO or sent by post addressed to the ERO concerned.
[The particulars and Postal address of the EROs of all the constituencies of India can be seen on the website of Election Commission of India (http://eci.nic.in)]
Documents to be attached
4. Paste one recent passport size coloured photograph with a light background (preferably white) showing the full face of the applicant.
5. Fill in all the columns in Form-6A. Write your name and other particulars as given in the valid Indian Passport.
6. If application is sent by post, it should be accompanied by photo-copy of the relevant pages of the passport containing the valid visa endorsement. These photo-copies should be got duly self attested. Applications without the attested photo-copies of these documents will be liable to be summarily rejected.
7. If the application is submitted in person before the ERO, the application should be accompanied by a photo-copy of the relevant pages of the passport as mentioned above. The original passport should also be produced alongwith the application11 (cid:18)बहार गजट (असाधारण), 13 अूील 2011 for verification by the registration officer. The passport will be returned immediately after verification.
Voting
8. It may be noted that after your enrolment, you will be able to cast vote in election in the constituency, if you are physically present in the polling station alongwith your original passport on the day of poll.
———— अधी+क, सिचवालय मुिणालय,
(cid:18)बहार, पटना (cid:26)ारा ूकािशत एवं मु/ित। (cid:18)बहार गजट (असाधारण) 130-571+500-ड(cid:15)0ट(cid:15)0पी0। Website: http://egazette.bih.nic.in